红斑狼疮用抗生素治疗有效吗

2021-04-30 11:36播放 :

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红斑狼疮用抗生素治疗没有效果。红斑狼疮是由于大量致病性自身抗体的产生、免疫复合物形成,并介导的一种慢性自身免疫性疾病,病因和遗传以及环境,比如紫外线照射等因素有一定关系。抗生素主要治疗致病性病原体,如呼吸道细菌、胆道细菌等,这时可以应用抗生素治疗。红斑狼疮所引起的炎症和免疫相关,这时如果应用抗生素治疗,对红斑狼疮病情并不一定有好处,反而可能增加不良反应。

红斑狼疮治疗主要以糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及免疫球蛋白等多种治疗手段以及药物为主。在这些人群当中,本身免疫功能就紊乱,在应用药物治疗以后,患者针对致病性病原体的免疫功能会下降。如果这时再滥用抗生素,会导致病情复杂或出现二重感染情况,所以系统性红斑狼疮患者慎用抗生素。

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红斑狼疮如何治疗

"红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,通常可以累及全身几乎各个器官系统,比如皮肤、关节、肾脏、神经、肝脏、血液等,所以红斑狼疮通常称为系统性红斑狼疮。得了红斑狼疮以后主要是靠药物治疗,药物主要分为四大类,羟基氯喹是治疗红斑狼疮的基础药物,通常情况下几乎所有的病人都需要服羟氯喹治疗。除了羟氯喹以外,糖皮质激素是治疗红斑狼疮非常重要的药物,当病人有内脏器官受损的时候,比如血液系统、肾脏或者严重的皮肤损伤等,都往往需要激素治疗。再有一部分比较重的病人,比如出现明显的狼疮肾炎,出现神经系统受累等这些严重狼疮肾炎的病人,往往需要使用免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等这药物。但有一些病人吃了激素以后效果很好,但是激素一减量就容易复发或加重的这些病人,往往也会联合免疫抑制剂,减少激素的使用。这些年治疗红斑狼疮还有一种生物制剂叫贝利尤单抗,可以用于轻、中度的红斑狼疮,长期使用的病人中,可以减少激素的用量,避免红斑狼疮的复发。红斑狼疮病人轻重差别很大,轻症的病人可以只有皮肤的损伤,甚至单纯的用羟氯喹和外用药物;重症的病人可以累及各个器官,甚至危及生命,所以不同的病人采用药物的治疗差别很大。建议大家如果得了红斑狼疮的话,建议到相应的风湿免疫科,请风湿免疫科医生评估以后,进行个体化的制定医疗方案。"

语音时长03:01''

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2020/05/08收听(67017)

01:47

红斑狼疮的治疗

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2021/08/20播放(93001)

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