左室舒张功能不全吃什么药

2021-08-02 13:32播放 :

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左心室舒张功能不全的药物治疗,分为原发病治疗的用药和对症的用药。原发病较常见的为高血压、心肌肥厚、冠心病、心肌缺血、糖尿病、瓣膜病、心肌病等,常用的药物包括沙坦类药物、普利类药物及β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等。血压较高的患者还会用到钙拮抗剂,即地平类药物。在治疗过程中,还会用到阿司匹林、他汀类药物治疗或预防动脉硬化,糖尿病也有相应的药物治疗。

若左心室舒张功能不全引起心力衰竭的临床症状,需针对心力衰竭进行治疗。常用的药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等,抑制心肌较强的收缩力,促进心脏的舒张,同时也有控制血压的作用。除此之外,还可用到普利类药物即血管紧张素转换酶抑制剂,或沙坦类药物即血管紧张素受体拮抗剂。

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左室舒张功能减低严重吗

"左室舒张功能减低也分不同的等级状况,如果左室舒张功能减低是轻度,应该问题不太大,特别是在老年人当中非常常见,还有一些有基础疾病,比如有高血压的人或者是有糖尿病的人,在比较早期年纪不是很大可能也能看到舒张功能的减少。舒张功能减低比较轻的就不会对机体造成严重影响,如果舒张功能减低比较重,出现明显的限制性舒张异常,在轻度负荷增加的时候,比如容量负荷轻度增加的时候,可能就会出现胸闷、憋气的症状,这样的舒张功能不全就比较严重。什么样的舒张功能不全到了什么样的期,可以从心脏超声上显示,如果能够看到E峰和A峰,看到E、A的比值来判断舒张功能的状态。舒张功能正常的时候E\/A>1,E\/A<1的时候说明到了弛张性障碍的状态,如果E\/A>2,就到限制性舒张异常的状态。所以在本身舒张功能的级别上,从E\/A>1变成E\/A<1,再出现E\/A>1,再出现E\/A>2。如果有其他疾病的情况,同时看到E\/A>1的时候,是一个伪改善的状态,也是舒张功能异常的表现。舒张功能异常的病人,平时在E\/A>1的弛张功能状态中,如果合并上呼吸道感染,容易出现舒张功能不全带来的心力衰竭状况,特别是在老年人群中,所以这样的舒张功能不全所引起的舒张期心衰,就是射血分数保留的心衰也容易反复出现,但是治疗效果比较好,对于利尿剂非常敏感。"

语音时长02:52''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/09收听(77014)

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