左室舒张功能减低吃什么药

2023-03-20 11:36播放 :

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左室舒张功能减低,并不一定要吃药。如果存在左室舒张功能减低,首先要分析是否存在器质性心脏疾病,是否出现明显的室腔、室壁变化,心功能状态是否减退。如果没有这些症状,不一定需要吃药。因为随着年龄增长,左室的僵硬度相对而言会缓慢增加,较多老年人会存在一定的左室舒张功能减低。如果单纯的左室舒张功能减低,没有合并其它疾病,可以暂时观察,不需要用药。如果合并了其他疾病,比如高血压、冠心病等导致左室舒张功能减低的常见疾病。常用的有药物有以下几种:

1、高血压:如缬沙坦胶囊、坎地沙坦酯片、盐酸贝那普利片、培哚普利片等,既可以降低血压,又可以改善心脏舒张功能;

2、冠心病:对于冠心病需要用支架开通血管,药物进行抗凝血、抗血小板治疗,比如阿司匹林肠溶片、他汀类药物进行降脂治疗,β受体阻滞剂进行抗凝血治疗;

3、改善心脏舒张功能:如沙库巴曲缬沙坦钠片,来改善心脏舒张功能,如果患者没有明显高血压、心脏病,但是出现室壁肥厚、室腔扩大,同样考虑使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善左室重构和舒张功能。

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左室舒张功能减低严重吗

"左室舒张功能减低也分不同的等级状况,如果左室舒张功能减低是轻度,应该问题不太大,特别是在老年人当中非常常见,还有一些有基础疾病,比如有高血压的人或者是有糖尿病的人,在比较早期年纪不是很大可能也能看到舒张功能的减少。舒张功能减低比较轻的就不会对机体造成严重影响,如果舒张功能减低比较重,出现明显的限制性舒张异常,在轻度负荷增加的时候,比如容量负荷轻度增加的时候,可能就会出现胸闷、憋气的症状,这样的舒张功能不全就比较严重。什么样的舒张功能不全到了什么样的期,可以从心脏超声上显示,如果能够看到E峰和A峰,看到E、A的比值来判断舒张功能的状态。舒张功能正常的时候E\/A>1,E\/A<1的时候说明到了弛张性障碍的状态,如果E\/A>2,就到限制性舒张异常的状态。所以在本身舒张功能的级别上,从E\/A>1变成E\/A<1,再出现E\/A>1,再出现E\/A>2。如果有其他疾病的情况,同时看到E\/A>1的时候,是一个伪改善的状态,也是舒张功能异常的表现。舒张功能异常的病人,平时在E\/A>1的弛张功能状态中,如果合并上呼吸道感染,容易出现舒张功能不全带来的心力衰竭状况,特别是在老年人群中,所以这样的舒张功能不全所引起的舒张期心衰,就是射血分数保留的心衰也容易反复出现,但是治疗效果比较好,对于利尿剂非常敏感。"

语音时长02:52''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/09收听(77014)

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