北京大学人民医院
耳鼻喉科
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扁桃体有白色的东西，分如下两种情况：
1、急性扁桃体炎，扁桃体会有白色点状散在分泌物，是炎症分泌物、渗出物。扁桃体炎分成单纯型、化脓型、隐窝型，隐窝型急性炎症的时候，隐窝口渗出白色分泌物；
2、慢性扁桃体炎也分成3型，其中隐窝型慢性扁桃体炎，隐窝口会有慢性炎症形成的分泌物，包括上皮脱落、坏死的东西，与食物残渣混在一起，排出黄色的东西，有时候有厌氧菌感染，可能会有异味、臭味。如果隐窝分泌物很多，嘱咐病人淡盐水漱口，或者做隐窝清洗、灌洗，如果反复发作、反复发炎，每年发作3次以上，就有手术指征。
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扁桃体一侧存在白色异物，常见于以下几种情况：1、脓性分泌物：多见于急性扁桃体炎、... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/23播放(60751)
扁桃体一侧存在白色异物，常见于以下几种情况：
1、脓性分泌物：多见于急性扁桃体炎、...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/23播放(60751)
扁桃体后面有白色东西，常见于以下两... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/07播放(52990)
扁桃体后面有白色东西，常见于以下两...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/07播放(52990)
扁桃体上，尤其是扁桃体窝上，最常发现所谓的白色的东西，可能是以下情况：1、分泌物... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/18播放(88052)
扁桃体上，尤其是扁桃体窝上，最常发现所谓的白色的东西，可能是以下情况：
1、分泌物...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/18播放(88052)
患者扁桃体表面的白色物质，常见如下：1、扁桃体结石：由于扁桃体隐窝口炎症，导致隐... 宋海涛│北京医院 2021/07/22播放(59780)
患者扁桃体表面的白色物质，常见如下：
1、扁桃体结石：由于扁桃体隐窝口炎症，导致隐...
宋海涛│北京医院
2021/07/22播放(59780)
"扁桃体后面白色的东西一般指的是扁桃体结石，扁桃体结石是发生在扁桃体隐窝里面的一种物质，临床上主要好发于成年人，小孩非常的少见，与患者食物残渣残留、既往反复的扁桃体炎症刺激、患者的个人体质等因素可能有关系。临床上一般对扁桃体结石可以用以下办法进行治疗：第一个，建议患者经常漱口，尤其是饭后、睡觉前通过淡盐水漱口，能避免食物残渣在扁桃体隐窝里面的残留，清理扁桃体隐窝，避免局部的感染。第二个，积极治疗扁桃体炎，若炎症期，建议尽快用药物治疗，避免反复炎症刺激导致隐窝增大，特别容易形成结石。对于比较小的结石，可以去医院让医生小镊子或者用吸引器用棉签给剥离出来。对比较大的结石，可以找医生局部麻醉的办法，用手术刀将黏膜表面切开，将结石取了。对于反复发生的扁桃体结石，反复治疗又生长的结石可以做扁桃体切除手术，可以根治扁桃体结石。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/13收听(92254)
"扁桃体有白色东西，有三种情况，第一、急性化脓性扁桃体炎，扁桃体表面有稀薄脓性分泌物附着在扁桃体表面，尤其是在扁桃体隐窝口表面。第二、如无扁桃体炎急性发作，在扁桃体隐窝口可看到沙泥状、质硬物质附着，是扁桃体角化症、扁桃体隐窝口角化物。第三、较少见白色分泌物，如扁桃体表面真菌性感染、白色念珠菌感染的分泌物、膜状物，白喉棒状杆菌感染表面白色膜状物等，都是少见情况。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(99103)
"这种情况白色的东西是扁桃体的分泌物，也就是慢性扁桃体炎的表现。当然如果是同时伴有明显的扁桃体红肿和疼痛，甚至发烧的话，那有可能是急性扁桃体炎。这个时候是要考虑使用抗生素治疗的，因为白色的东西有可能就是脓液。但如果没有明显的疼痛和发烧，扁桃体也没有明显的充血，这种情况有可能是慢性扁桃体炎，这个情况一般没有什么太大的不良影响，只要用生理盐水加强漱口就行。但是这种情况有时候和胃酸反流的刺激有关系，必要时需要使用抑制胃酸的药治疗，才能取得好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(57802)
"扁桃体有白色分泌物，首先，需要查明原因。一般病因有两点：一、扁桃体结石。扁桃体结石是扁桃体上隐窝堵塞，扁桃体内分泌物形成结晶无法排除而引起的相关疾病，会导致扁桃体反复发炎、口臭等相关症状。如果扁桃体结石反复出现，最好的办法就是切除扁桃体，就可以彻底治愈。二、由于急性炎症感染而引起的扁桃体化脓，检查时可见双侧扁桃体表面大量脓栓以及脓苔，扁桃体肿痛明显，患者可有发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状。治疗需要口服头孢类的消炎药，同时，多休息，多喝水，大约1周左右就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/20收听(63494)
扁桃体两边出现白色斑点的原因，主要包括以下几种：1、化脓性扁桃体炎：扁桃体隐窝内... 谭杰│北京大学人民医院 2021/08/18播放(80573)
扁桃体两边出现白色斑点的原因，主要包括以下几种：
1、化脓性扁桃体炎：扁桃体隐窝内...
谭杰│北京大学人民医院
2021/08/18播放(80573)
"扁桃体有白色的分泌物不一定是癌症。扁桃体癌的表现分为以下几种情况：一、肿块外生型，多见于扁桃体单侧肿大，发展比较迅速，在扁桃体上可以看到菜花样新生物，表面不光滑，呈颗粒状。二、浸润溃疡型，可见扁桃体表面一个火山口样溃疡，面积比较大、深，表面可以附着食物残渣或者黄白色分泌物，分泌物可以擦掉，擦掉以后局部质脆，易出血，这两个可能性都需要先取病理，才能确定诊断。扁桃体白色分泌物最常见于急性炎症感染，这是由于细菌或者病毒感染导致相关症状，检查可见扁桃体双侧肿大，充血、水肿明显，表面可见白色分泌物或者脓栓，血常规检查白细胞增高。治疗上需要对症抗炎治疗，大约一周就可以痊愈。"
2019/01/21收听(16625)
"扁桃体发炎上面有白色的东西这种情况有两种可能：一种是急性化脓性扁桃体炎的时候，扁桃体表面的化脓点；另外一种情况是慢性扁桃体炎，对于隐窝型的隐窝口可以有黄白色的分泌物，包括食物残渣混在一起，也叫做扁桃体结石。化脓性扁桃体炎，急性期以细菌感染为主，有少部分由病毒感染引起。可以根据症状轻重情况，也可以到医院取化验血常规、血沉、C反应蛋白等，根据这些指标，如果炎症比较严重，符合细菌感染，可以用青霉素类的消炎药，口服或者静脉应用。对于慢性扁桃体炎隐窝型的，隐窝会经常有黄白色的分泌物，有臭味、异物感，嗓子有磨的感觉，或者经常有口臭等症状。如果反复发作，无法耐受这些症状，可以考虑手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(72522)
扁桃体旁边有白色的东西，是扁桃体结石和扁桃体旁的小囊肿。扁桃体结石，主要是扁桃体上隐窝存在的上皮细胞脱落、分泌物、食物残渣混合形成的白食物，也就是扁桃体结石。原因是扁桃体长期反复的发炎，导致扁桃体上隐窝存在着这些东西，随着吞咽、咀嚼、喝水等等，可以使其消失。由于扁桃体反复发炎使其长期存留，形成结石成为扁桃体旁边白色的东西，会有咽喉不适感、咽异物感、口臭。如果自己消失不了，张口可以看到，可以自行取出，如取不出来可以到医院请医生取出。扁桃体小囊肿无症状，可以观察，必要时可以手术。
史保轩│河南省人民医院
2019/07/20收听(30163)
"扁桃体后面有一块白的东西，可能有以下几种情况：第一种情况是食物残渣，因为扁桃体表面不是光滑平整的，有伸向实质内的凹陷叫做扁桃体隐窝。当隐窝特别大特别深的时候，食物残渣就会嵌顿于此，时间长以后会形成扁桃体结石，这种情况到医院就诊取出即可。第二种情况是由于急性炎症导致的扁桃体化脓，脓苔一般表现是灰白色，这种情况通过抗炎等对症治疗就可以治愈，而且扁桃体化脓，以后脓苔是散在的，不仅仅是一块。第三种情况是扁桃体的角化病，扁桃体角化病是黏膜的病变，可以发生于扁桃体和咽部其它黏膜位置。出现这种情况建议手术切除，因为角化病会逐渐发展，范围越来越大，出现咽喉部的异物感等。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/03收听(66593)
"扁桃体两侧有白色异物，有两种可能性。一、急性化脓性扁桃体炎。这是由于身体免疫力及抵抗力下降后，细菌及病毒侵入而引起的相关症状，检查时可见双侧扁桃体肿大，局部充血，表面可见白色的脓苔以及脓栓附着，脓苔可以擦掉，不易出血。因为是溶血性链球菌感染，所以需要口服头孢类的消炎药，比如头孢克肟或者阿莫西林。如果头孢过敏，可以口服罗红霉素，口服3天症状没有好转，则需要进行输液治疗。二、扁桃体结石。扁桃体结石是由于扁桃体上隐窝口堵塞而导致的相关症状，检查时可见单侧连续肿大，扁桃体上隐窝可见颗粒样物，张嘴和打哈欠时颗粒样物可以脱落，挤压可有巨臭。如果扁桃体结石反复发作，则跟长时间的饮食刺激、扁桃体反复发炎有直接关系，所以需要进行手术治疗。"
2019/01/04收听(61793)
"扁桃体窝白色东西临床上有以下的可能。扁桃体脓栓，这种主要发生于急性化脓性扁桃体炎，多是由于细菌感染引起扁桃体的化脓性炎症感染，扁桃体实质内的炎症分泌物通过扁桃体隐窝渗出来，表现为白色的东西。一般这种情况下，患者多有咽痛、发热等相关的表现。临床上进行抗炎治疗，等待炎症吸收之后，这些分泌物一般多能自行的消除。有的患者有扁桃体隐窝里面的扁桃体结石，这种主要成分是食物的残渣，细菌代谢产物等组成，一般患者没有明显的症状，如果结石比较多，患者可有咽部的异物感、口臭等不舒服。另外，有的患者结石伴有感染，有可能会出现疼痛等不舒服。对于结石临床上可以用小镊子或者棉签将结石给剥离出来，或者用吸引器将结石吸出来，部分患者结石如果反复出现也可以做扁桃体手术。"
2019/09/02收听(90663)
"扁桃体上面如果有白色的东西，一般见于几种情况。有的人是若伴有疼痛、发炎、红肿，仔出现白色的分泌物，这样的情况，一般多见于扁桃体发炎。如果患者没有扁桃体红肿、疼痛，仅仅在扁桃体都隐窝里面，有白色的颗粒状分泌物，有时候会有异物感，有时候可以吐出白色的颗粒状东西，可能是扁桃体的角化物，跟局部咽部的慢性炎症以及扁桃体的慢性炎症有关系。平时要多注意口腔卫生，如果说角化物比较大（白色东西比较大），可以到医院把它取出来。"
许黎│湖北省中西医结合医院
2019/06/06收听(24300)
"扁桃体表面如果有白色的东西，考虑很多种情况，比如患者进食之后没有漱口，可能会有食物残渣留在扁桃体上。如果患者扁桃体上面有溃疡形成，一般是由于患者体内缺乏维生素，由于患者受到了白喉杆菌的感染，形成了白喉或者本身有结核，在扁桃体表面上也会形成白色的溃疡。如果患者扁桃体经常反复的发炎，在扁桃体炎性的瘢痕里面会形成许多白色的小脓栓，甚至会形成扁桃体的结石，由于患者扁桃体腺体分泌堵塞所导致的。不管是以上哪种原因，导致患者扁桃体形成白色的物质，一定要积极处理。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/30收听(59759)
"扁桃体见白色分泌物，一般原因有两点：一、由于扁桃体急性炎症引起的化脓性扁桃体炎，表面可以见脓栓或者是脓苔。二、由于扁桃体上隐窝堵塞引起的扁桃体结石。扁桃体发炎最常见的原因是由于免疫力及抵抗力下降，细菌或者病毒感染，患者常常伴有发烧、咽痛，吞咽时剧烈疼痛等临床表现，扁桃体表面可见白色膜样物以及点状物。治疗的方法是对症抗炎治疗，口服抗生素。因为扁桃体炎症多数是由于链球菌感染，口服头孢类的消炎药效果比较好，同时配合双黄连口服液治疗，多喝水，多注意休息。如果是扁桃体结石，一般与饮食有直接关系，可以引起口臭、扁桃体反复发炎，最好的解决办法是手术切除扁桃体就可以彻底治愈。"
2018/12/11收听(42365)
"扁桃体挤出白色颗粒样物，考虑是扁桃体结石脱落。扁桃体结石是由于扁桃体上隐窝口堵塞，导致扁桃体分泌物无法排出体外，在扁桃体内形成结晶而导致的临床表现。诱因与长时间辛辣、刺激食物的摄入，以及扁桃体反复发炎有直接关系。临床表现可见扁桃体单侧肿大、充血，上隐窝口处可见白色颗粒样物附着，张嘴及打哈欠时颗粒样物可脱落，挤压质脆，可有臭味。扁桃体结石如果是偶尔发作，可以到医院行扁桃体清洗术。同时清淡饮食，饭后运动，少吃辛辣、刺激的食物，锻炼身体，避免感冒。如果要彻底治愈病症，需要行切除手术才能够彻底治愈。"
2019/01/09收听(60400)
患者扁桃体旁边长了白色的东西主要考虑以下几个方面的问题：1、由于患者受到了真菌、白色念珠菌或者白喉杆菌感染之后就会形成许多白色的膜状物，特别不容易去除；2、考虑是扁桃体化脓，常常是由于细菌感染之后在表面上形成许多散在的脓苔，尤其在患者扁桃体的隐窝开口处会有许多白色的东西；3、扁桃体的角化症，尤其是在扁桃体隐窝的口处经常会有许多角化物形成，一般是由于腺体堵塞导致的。在治疗上，明确病因之后患者需要到医院进一步的详细检查，对症处理之后患者扁桃体上有白色东西的情况会有明显改善，饮食方面一定要清淡，不能吸烟、饮酒以免加重病情。
2019/09/30收听(56322)
武汉协和医院 杨阳
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