海南省人民医院
血液内科
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输血浆目的主要为补充凝血因子，预防和治疗凝血因子缺乏引起出血或者出血倾向。临床可用于较常见的血液系统疾病，以及与凝血因子有关的疾病治疗，如血友病。
临床上很多患者在手术后会出现组织损伤、组织因子释放引发凝血机制异常，特别是纤溶亢进对于凝血因子消耗，包括纤维蛋白原下降，都会采用血浆治疗。临床上最多见的凝血障碍是DIC，为凝血因子消耗导致的情况，所以也需要用凝血因子补充，一般情况下不主张用血浆单纯扩充血容量、提高白蛋白浓度。
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血浆就是指全血去除血细胞以后剩余的液体成分，血浆占缺全血容积的55%左右，在临床上输注血浆的治疗目的有：一、用于提高病人的免疫功能，因为血浆中含有丰富的抗体，临床上常应用于恶性肿瘤患者化疗以后，免疫功能低下发生感染的时候，同时也应用于年龄较大的、免疫力下降的老年患者发生感染时，可以有效提高血液中抗体的浓度，达到治疗疾病的目的。二、用于治疗血友病患者，包括血友病A、血友病B、血管性血友病等，患者通过输注血浆以后，可以明显改善病人出血的症状。三、用于治疗维生素K缺乏症的患者，维生素K缺乏症时，与维生素K相关凝血因子合成不足，病人会出现一系列出血的症状或补充血浆，能够明显减少出血的症状。
刘加强│日照市人民医院
2019/01/24收听(28568)
输注血浆，其实和输注全血或红细胞一样，都需应用输血器，并有一定的输注要求。血浆是临床上最常用的... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2021/08/03播放(66396)
输注血浆，其实和输注全血或红细胞一样，都需应用输血器，并有一定的输注要求。血浆是临床上最常用的...
吕鸿雁│河北医科大学第三医院
2021/08/03播放(66396)
血浆是临床上常用的一种血液制品，由于血浆中含有丰富的凝血因子，还含有白蛋白、球蛋白，所以经常应用于各种凝血功能障碍性的疾病，如血友病、维生素K缺乏症、弥散性血管内凝血等，同时也应用于免疫力低下、低蛋白血症的患者。输血浆的注意事项有：一、输血浆之前，要向患者及家属说明输血浆的必要性及其相关风险，并签署输血知情同意书。二、输血浆之前要常规化验病人的乙肝五项和病毒三项。三、在输血浆的时候，开始的速度要缓慢，一般每分钟不超过10-15滴。如果病人没有明显的不良反应，可以加快速度，一般每分钟40-50滴左右。四、输完血浆以后，一般第二天要化验凝血常规，看看病人的凝血功能是否达到明显的改善。
2019/03/11收听(81298)
"垂体瘤输血浆主要与以下几个原因有关系：1、垂体瘤手术过程中如果发生了大量出血，需要输血浆，同时还需要输注红细胞、血小板等血液制品，主要目的是为了纠正凝血功能障碍，补充丢失的血红蛋白，可以使机体更好的止血。2、有可能是患者在术前凝血功能障碍，无法达到手术适应征，输血浆主要是为了补充凝血因子，纠正凝血功能障碍，可以使手术更安全。3、垂体瘤手术之后发生凝血异常或者颅内出血，需要通过输注血浆提高机体免疫力或者纠正凝血功能异常。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/31收听(54434)
"血浆是血液去除红细胞、白细胞、血小板以后的液体成分，因为血浆中还含有大量的凝血因子、白蛋白、球蛋白和各种抗体，所以血浆在临床应用非常广泛，常见的有以下几种情况：一、治疗各种凝血因子缺乏性的疾病，最常见的如血友病A、血友病B、先天性凝血因子XIII缺乏症等等。通过输注血浆治疗，能够把病人的凝血功能提高到安全的水平，帮助病人止血和接受手术治疗。二、常见于鼠药中毒的患者。因为鼠药中毒时，人体的凝血因子会严重的减少，特别是与维生素K相关的凝血因子会减少。在治疗鼠药中毒时，可以先输注维生素K，然后补充血浆，就可以明显地减少出血的症状。三、血浆治疗还可用于免疫功能低下的病人，因为血浆中含有各种抗体，可以有效提高病人的免疫力。"
2018/11/06收听(62450)
输血浆适应症是在没有相关凝血因子浓缩制剂情况下使用，也可用于多种原因导致凝血因子缺乏、大量输血... 吴巨峰│海南省人民医院 2021/01/08播放(75024)
输血浆适应症是在没有相关凝血因子浓缩制剂情况下使用，也可用于多种原因导致凝血因子缺乏、大量输血...
吴巨峰│海南省人民医院
2021/01/08播放(75024)
血浆是临床上常用的一种血制品，血浆就是血液分离出全部血细胞以后剩余的液体部分。一般情况下，血浆常应用于凝血功能障碍的病人，比如血友病a，血友病b，维生素K缺乏症，弥散性血管内凝血等疾病，就可以输注血浆，因为血浆中含有丰富的凝血因子，可以补充体内凝血因子，从而改善凝血功能障碍的症状，同时对于免疫力严重低下的病人，也可以输注血浆治疗。血浆中除了含有凝血因子，还含有丰富的免疫球蛋白，可以有效提高病人的免疫力。长期卧床，年老体弱的病人以及恶性肿瘤患者体弱时，也可以输注血浆治疗。血浆经常应用于凝血功能障碍或者免疫力低下的病人。
2019/05/24收听(21193)
"就目前临床上输血的情况来看，有80%的患者没有必要输全血，只输红细胞即可。单纯的输红细胞主要针对红细胞减少、血红蛋白低于6g以下，但其它血液成分不低的病人，一般应用于慢性贫血，并伴有缺氧的患者，不需要输全血。输红细胞可以提高血液中的血红蛋白含量，血红蛋白通过与肺部产生的氧气相结合，疏导全身的每个器官组织，保持机体处于有氧状态。在靶器官组织所产生的二氧化碳送至肺部，排出体外，使整个身体处于正常的新陈代谢状态，近期还有研究表明，输红细胞可以提高免疫能力，具有一定的免疫作用。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(44827)
"肝脏具有合成的功能。肝功能衰竭的时候，肝脏的功能处于衰竭状态，合成凝血蛋白等包括凝血因子的功能都是下降的，出现低蛋白血症、凝血功能障碍、自发性出血，而血浆含有人体必需的白蛋白、凝血因子等生理活性物质。补充新鲜血浆，可以暂时改善患者的内环境，可以为肝细胞的修复和再生提供条件，使肝脏功能逐步的得到恢复。"
马素平│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(11766)
大面积烧伤以后，由于正常皮肤受到损害，渗透性增加，大量血浆样液体外渗，这样就会导致有效循环血量... 段鹏│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2020/03/22播放(76199)
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段鹏│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2020/03/22播放(76199)
当患者发生大面积烧伤后，多数情况需进行<... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/09播放(99527)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/09播放(99527)
输注血浆和输注其他血制品一样，都要关注输血的相关反应，具体内容如下：1、预防输血... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/05播放(80031)
输注血浆和输注其他血制品一样，都要关注输血的相关反应，具体内容如下：
1、预防输血...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/05播放(80031)
首先要强调的是大面积烧伤，大面积烧伤指的是50%以上的烧伤，不是中小面积的烧伤。皮肤是人体最大... 成剑│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2019/11/05播放(79279)
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血浆中含有丰富的白蛋白、球蛋白以及凝血因子，肝硬化患者输血浆，主要是补充上述物质。肝硬化患者，... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/10/13播放(81073)
血浆中含有丰富的白蛋白、球蛋白以及凝血因子，肝硬化患者输血浆，主要是补充上述物质。肝硬化患者，...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/10/13播放(81073)
肾病综合征患者输注白蛋白的主要目的，是以纠正低蛋白血症和提高患者血浆胶体渗透压、减少水肿为主要目的。肾病综合征的患者均有严重的低蛋白血症和大量蛋白尿的症状，血浆白蛋白均低于30g/L，严重的患者血浆白蛋白仅10-20g/L左右。此时，患者血管内的水分渗出到组织间隙内形成水肿，血浆白蛋白越低，水肿的症状就越重。为了减轻患者水肿，则可输注血浆白蛋白来纠正低蛋白血症和减轻水肿症状。但这是一个治标不治本的方式，最主要的办法还是积极治疗原发病，改善肾病综合征的情况，减少尿蛋白的定量，从而减轻血浆白蛋白减少的症状。
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/14收听(73417)
大面积烧伤患者因为体液急剧丢失，很容易发生休克，即烧伤休克，属于低血容量休克的一种，因此补液是... 杨剑锋│湘潭市中心医院 2020/05/06播放(79612)
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杨剑锋│湘潭市中心医院
2020/05/06播放(79612)
"癌症晚期患者多因为肿瘤的恶性消耗以及进食比较差、摄入比较少，而存在低蛋白血症及电解质紊乱等情况。而血浆中含有丰富的蛋白质以及电解质，血浆蛋白质中含量最多的为白蛋白，球蛋白及纤维蛋白次之。输注血浆补充白蛋白可以提高患者的胶体渗透压，改善晚期肿瘤患者的浮肿以及多浆膜腔积液等情况。而纤维蛋白以及球蛋白可以提高患者的免疫力，改善患者的出凝血功能。血浆含有钾、钠、氯等人体必需的电解质，补充血浆可以提供患者相应的电解质，从而缓解肿瘤患者晚期出现的低钾、低钠等电解质紊乱。"
韩慧│聊城市人民医院
2020/02/05收听(87678)
肝硬化需要输血浆的指征，主要包括以下几个方面：1、凝血功能障碍：肝硬化患者肝脏功... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/20播放(55607)
肝硬化需要输血浆的指征，主要包括以下几个方面：
1、凝血功能障碍：肝硬化患者肝脏功...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/20播放(55607)
肝硬化患者输血浆的疗程，或者输血浆... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/10播放(80652)
肝硬化患者输血浆的疗程，或者输血浆...
2023/04/10播放(80652)
"重症肝炎患者输注血浆是非常有用的措施，当疾病进展到重症肝炎时往往提示肝脏合成能力出现明显下降，肝脏是合成人体白蛋白和凝血因子的重要器官，当重症肝炎时体内的白蛋白水平和凝血因子都明显降低，容易出现低蛋白血症和牙龈出血、皮下出血等出血风险。这时可以输注血浆，因血浆中含有一定量的白蛋白，也含有较为丰富的凝血因子，可以提高人体白蛋白水平并补充凝血因子的不足，有效的改善凝血功能。另外重症肝炎时肝脏的解毒能力出现明显下降，容易受外来病毒和细菌的感染，血浆中还含有各种抗体、调理素等，输注血浆能提高人体抗病毒、抗感染的能力。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/28收听(29051)
海口市人民医院 罗贤生
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北京妇产医院 姜艳
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