结肠癌具体病因目前尚不明确，可能和以下因素有关：

1、饮食习惯：高热量、高脂肪摄入，高浓度植物油比橄榄油和鱼油更容易诱发结肠肿瘤。肉类、鱼类高温烹饪后含有多种诱变剂，每日饮用白酒一两以上，发病率逐渐增加。喜欢进食红肉、熏制和腌制食品属于不良饮食习惯，多进食蔬菜、水果等高纤维素饮食可以加快粪便通过速度，降低肠内pH值，减少致癌物质产生。维生素A和维生素E、钙和硒都具有一定防癌作用；

2、结肠慢性炎症：一般是指溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫性结肠炎，此类疾病时间越长，发展成结肠癌的几率越大；

3、遗传因素：小部分结肠癌发病和遗传因素关系明显，较为常见的是家族性息肉病和林奇综合征，都属于常染色体显性遗传疾病，需要在专业医生指导下治疗。此外，家族中有结肠癌患者，则发病率增高；

4、癌前病变：大部分结肠癌都是腺瘤性息肉多年生长而成，如果没有及时发现并切除，腺瘤息肉可能变成结肠癌，此过程可能长达5年以上。此时间段通过肠镜切除息肉是一种极其有效的预防手段；

5、生活习惯：不爱运动、肥胖、吸烟、饮水不足均会促进结肠癌的发生。