血液的检查在临床上要求比较全面，如常规检查、血常规、血沉、C反应蛋白，还有生化肝功、肾功，这些检查一般都要做，可以对炎症判断、用药方案提供依据。最主要的是指免疫学检查，如类风湿因子、人类白细胞抗原B27，血清阴性指类风湿因子阴性，强直性脊柱炎的遗传背景很强，主要是人类白细胞抗原B27，是大家常说的HLA-B27，检测是阳性时会支持诊断。在人群中阳性率并不高，如10%以下，在病人中强直性脊柱炎的病人，阳性率应该是90%左右。