总有便意跟肠癌之间没有必然联系，不是肠癌的特征，不是特征性的改变。总有便意有一种情况，比较常见的就是直肠里有病变，这个病变不一定是癌，可以是炎症，可以是痔疮。

所以老觉得想解大便，在医学上有一个比较专业特殊的名词，叫里急后重，指的就是老想解大便。每次能解出来一点，解完了以后又老觉得没有解干净，这种情况都是提示可能是直肠里存在病变。

包括痢疾、异常的炎症、痔疮也有可能，当然直肠癌确实也有可能。另外，还有一种情况老有便意，老想去解大便，这种可能就是腹泻的表现，因为大便次数比较多，所以老有便意，每次都能解出来。

其实可能就是大便次数比较多，这个原因就比较多了，腹泻的原因都是有可能的。比较常见的像肠道的各种炎症、溃疡、功能性的紊乱、吸收不良，这些都是有可能引起这种改变。

所以总有便意不是提示一定是肠癌，但是如果老是有这种大便不成形，或者是老有里急后重这种表现的时候，确实应该去做肠镜的检查。肠镜的检查可帮助排除有没有肿瘤的问题，是并不是说总有便意就提示是不是有肠癌，这个是没有必然关系的。