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简介:俞丽芬,上海交通大学医学院附属瑞金医院,消化内科,副主任医师,副教授,医学博士。擅长大肠肿瘤及其癌前病变的内镜下诊断和治疗。目前在上海市胃肠肿瘤重点学科建设中,负责早期大肠癌及癌前病变的筛查工作。主要运用的诊断技术有扩大变焦电子大肠镜结合色素喷洒技术,通过观察大肠黏膜腺管开口判断大肠病变的良恶性;在内镜下对大肠可疑病灶进行肿瘤固有荧光检测即“光活检”,从而提高组织活检的准确率;在肠镜下运用超声小探头判断病变的浸润深度并进行手术前分期。任中华医学会上海消化内镜学会大肠镜学组委员。先后负责和参与完成上海市科委课题3项。迄今在国内外共发表论文20多篇,其中第一作者论文9篇,SCI收录论文2篇。近3年共有11篇论文摘要分别在美国、欧洲和亚太消化疾病周(APDW)会议上作大会发言和交流。
擅长:在消化道早期肿瘤的筛查、 内镜下诊治。心脑血管病患者抗栓药物相关的消化道损伤、出血的防治,以及脂肪肝的内科综合治疗。
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俞丽芬医生的科普内容
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- 视频46期
胃黏膜损伤能自愈吗
如果胃黏膜损伤比较轻,患者的年龄也比较小,新陈代谢能力较好,可以自然愈合,并且时间也比较短。
而胃黏膜损伤是否能被治愈则需要综合判断,如果损伤比较广泛,被破坏的黏膜因为胃酸进一步加重损伤,此时可以应用抑酸药物、黏膜保护剂进行治疗。在造成胃黏膜损伤的因素被去除以后,通过应用抑酸药物和黏膜保护剂,胃黏膜的损伤可以被治愈。
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181
12月30
抗血栓药是什么
抗血栓药包括两大类:
1、抗血小板药物;
2、抗凝药:即解除血小板聚集的药物,如肝素等,主要应用于心脑血管疾病的患者。冠心病、房颤的患者可能需要吃抗凝药;更换心脏瓣膜后也需要服用抗凝药;如果颈动脉超声提示有斑块形成,且达到一定的厚度,推荐使用抗凝药;还有放置支架和搭桥手术的患者,同样推荐应用抗凝药。
抗血栓药物的应用时间与疾病的严重程度,还有放置支架、冠脉搭桥手术以后的时间密切相关。相关疗程的长短和剂量的变化需要咨询心内科、心外科或神经内科的专科医生。
8.80万
110
12月20
做了胃镜后多久能吃饭
通常胃镜检查后1小时可以进食。常规做病理检查会在胃内或者食道内取几块组织块送到病理科,做进一步检查。取组织块时造成的损伤较小,约为1-2mm。通常大部分患者的促凝血的时间正常,在一定的时间内创面就会愈合,但饮食则需要再等待一段时间,能够使创面愈合更为理想。
并且建议在进行胃镜检查后需要选择温冷、流质的食物,如果做麻醉,麻醉科医生对患者可能有更多要求。有的医生会告知患者在2个小时后才可进食,因为检查后患者头脑尚未清醒,吞咽、喝水等可能会造成误呛。
8.40万
283
12月07
胃病一定要做胃镜吗
胃病不一定需要进行胃镜检查,而是否进行胃镜检查与患者年龄相关,具体如下:
1、小于40岁:不一定首选胃镜检查,医生应根据患者主诉使用功能调理药物,在试用一段时间的药物之后如果症状缓解,并不需要进行胃镜检查;
2、40-50岁:由于肿瘤等病变随年龄增长,发病率逐渐增高,因此这类患者前往医院就诊时,医生首先建议患者进行胃镜等相应检查。
9.04万
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12月05
胃病和怀孕反胃的区别
胃病、怀孕反胃的区别主要如下:
1、患病人群不同:男性、女性均可出现胃病,而怀孕反胃只发生于孕期妇女,如18-45岁、有月经周期的育龄期妇女;
2、发病原因不同:胃病反胃即由于胃部疾病引起,而孕期妇女激素水平不稳定、存在焦虑情绪时均可使患者感到身体不适,尤其是出现反胃,特别是在孕早期,如怀孕3个月的女性常出现恶心、呕吐等妊娠反应。
随胎儿增大,孕妇会存在消化不良,但女性经常希望进食大量食物以帮助胎儿获得更多营养。妇产科医生建议怀孕周期内女性体重增加范围是13-15kg,如果体重增长过多,会导致妊娠期女性患妊高症、糖尿病的风险升高,同时也不利于产后恢复。
7.02万
181
11月29
糖尿病便秘会得肠癌吗
糖尿病的基础上又叠加消化道便秘,需要做大肠癌筛查。便秘会导致大肠内容物不能够及时排出,对肠黏膜有一定刺激,可导致肠腔表面发生增生性病变。
糖尿病患者主要的问题是血液流动比较慢、比较黏稠。而糖尿病病人会发生便秘,原因是整个肠道的运动也需要血流供应,如果血流比较慢,肠道获得的营养成分不够,从而会造成大肠蠕动减慢。
综上,糖尿病和便秘之间存在一定的联系,但并不一定直接导致大肠癌。
9.30万
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11月15
大肠腺瘤是什么
大肠腺瘤是良性肿瘤,主要需通过病理检查明确诊断。常规做肠镜取活检病理报告分为三大类,息肉,不会变成恶性肿瘤,腺瘤,有一定的比例会变成癌,以及癌。腺瘤也有不同的类型,包括管状、绒毛状,还会报告是低级别内瘤变或高级别内瘤变。所以,大肠腺瘤的概念存在较多不同的类型。
如果病理报告为腺瘤,需要在3个月之内进行处理;如果病理报告为低级别病变,相对存在一定的恶变倾向。对于此患者需要加强随访,即使治疗以后,在半年之内需要复查1次肠镜。
9.95万
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大便不尽总有便意是怎么回事
大便不尽总有便意称为里急后重,属于在肛门口的一种反射。直肠距肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点,如果存储一定容量的大便或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激,会在大脑形成信息,刺激此处出现排便意识。
大肠范围较广,包括乙状结肠、降结肠、横结肠等区域。所以有里急后重的感觉,也需要结合年龄进行判断。如果是20-30岁患者里急后重,可能是功能性的变化,即大肠并没有损伤;如果是50岁以上的患者里急后重,建议尽早到医院进行相应检查。
6.95万
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11月10
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