胃病不一定需要进行胃镜检查，而是否进行胃镜检查与患者年龄相关，具体如下：

1、小于40岁：不一定首选胃镜检查，医生应根据患者主诉使用功能调理药物，在试用一段时间的药物之后如果症状缓解，并不需要进行胃镜检查；

2、40-50岁：由于肿瘤等病变随年龄增长，发病率逐渐增高，因此这类患者前往医院就诊时，医生首先建议患者进行胃镜等相应检查。