吉林大学第一医院
病理科
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免疫组化p53一个加号表示p53阳性。p53是一种抑癌基因，它的产物可以位于乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、肝细胞的肿瘤等多种肿瘤细胞中。一般可以使用p53阳性判断疾病的良恶性，有时也提示预后。如果p53阳性，通常提示预后不佳。
另外，还有一项免疫组化检测的指标是Ki67，它是一个细胞增殖指数。在很多肿瘤的诊断中，或者在免疫组化检测的项目上，经常Ki67和p53联合应用。如果p53一个加号，或者p53阳性表达，而Ki67表达量较高，通常提示肿瘤的预后较差。
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因为P53基因的半衰期短，正常情况下组织里检测不到这种P53基因，这时称P53为野生型的P53... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/08播放(89546)
因为P53基因的半衰期短，正常情况下组织里检测不到这种P53基因，这时称P53为野生型的P53...
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/08播放(89546)
"P53是一种抑癌基因，其基因和蛋白一般在临床上都把它标为P53。P53基因编码蛋白主要是起调控细胞周期，帮助细胞损伤修复的作用，在很多肿瘤中都会出现P53突变，所以经常看到肿瘤报告里边会染P53免疫组化。P53免疫组化如果阳性，一般是指有突变P53蛋白表达。如果有突变P53蛋白，通常说明肿瘤相对治疗上难度要大一点，通常也提示预后不佳。有些医院P53蛋白表达会用百分数来表达，不是就单写(+)，可能表达上写20%或者30%，此数值越高通常后面预后也相对越差一些。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/10收听(11133)
免疫组化是什么意思？免疫组化是常用的检测方法。通常获得活检的组织病理标本之后，可能需要进行组织化学的检查。免疫组化是基于抗原和抗体一对一有针对性的结合，预先把抗体在体外标记上特殊的荧光，用有标记的抗体和取下来的组织切片进行染色的时候，如果存在和配对的抗原，在组化检测上就可以见到阳性的结果。免疫组化检测定位比较准确，检测敏感性比较高，可以分析取来的组织中有特异性的分子，所以对诊断、检测预后以及判断病理类型非常有帮助。
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/17收听(28924)
"乳腺癌的免疫组化，临床上指主要应用免疫组化的化学方法来检测雌激素受体、孕激素受体以及HER-2基因。乳腺癌性激素受体分别为ER和PR，如果ER和PR阳性表示患者对内分泌治疗敏感。如果ER和PR是阴性，则表示内分泌治疗往往无效。HER -2基因是一种能够调控细胞增长、分裂和自身修复的基因。假如HER -2基因阳性，治疗效果会比较好，治疗手段也比较多。如果HER -2基因阴性，预后则会比较差。"
黄少丹│广州市妇女儿童医疗中心
2019/01/28收听(26731)
乳腺癌免疫组化涉及到以下几个方面：1、用于进行诊断指标，如P63、calponi... 万珍玲│海南省妇女儿童医学中心 2020/08/31播放(65181)
乳腺癌免疫组化涉及到以下几个方面：
1、用于进行诊断指标，如P63、calponi...
万珍玲│海南省妇女儿童医学中心
2020/08/31播放(65181)
"其杆菌，是指阴道乳酸杆菌，阴道乳酸杆菌是阴道内一种正常的微生物，具有调节和平衡阴道内酸碱性环境的作用。阴道乳酸杆菌作为阴道清洁度检查的主要指标之一，正常情况下阴道杆菌应当在3-4个加号。一旦白带常规检查中，阴道乳酸杆菌的数量减少，则说明白带的清洁度下降。阴道乳酸杆菌为（+）时，白带的清洁度在3-4度，大多数同时会伴有杂菌增多及白细胞计数增多的表现，这种情况常见于宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科疾病，引起的白带异常。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(58772)
尿蛋白加号通常提示是蛋白尿，这个尿蛋白的加号可以从(+)到(++++)不等，加号越多提示尿蛋白... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/10播放(50388)
尿蛋白加号通常提示是蛋白尿，这个尿蛋白的加号可以从(+)到(++++)不等，加号越多提示尿蛋白...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/10播放(50388)
"尿糖有(+)意味着尿中出现了葡萄糖，肾脏是排泄器官，同时也是帮助回吸收身体重要的物质。糖如果通常在180mg\/dL以内，尿里面不会出现葡萄糖，如果血糖超过了一定的水平，也就是10mmol\/L以上，尿就会出现尿糖，也就是肾脏回吸收糖的能力已经达到了极限，因此出现尿糖往往意味着糖增高但是也有些情况，比如由于先天性的因素出现了肾脏本身重吸收糖的能力下降，可以出现家族性的高尿糖血症，出现的是尿糖(+)，而血糖正常，即使是像尿糖增高而血糖正常，对肾脏仍没有影响。另外，女性在怀孕以后可以发现尿糖可以出现(+)，但是血糖仍然正常，主要的原因仍然是肾糖阈降低，也就是肾小管重吸收糖的能力降低，造成的糖阈降低引起的尿中葡萄糖增加。还有就是现在降糖的药物，有一种叫SGLT-2抑制剂，帮助降低肾糖阈，降低肾脏肾小管对糖的重吸收，让糖从尿中排泄，带来降糖，同时带来体重的下降，也可以出现服药以后大量的尿糖。因此尿糖有(+)，多通常提示血糖增高。如果没有糖尿病，希望患者进一步检查空腹血糖、餐后血糖，甚至做糖耐量试验，明确是否存在着高血糖、高尿糖，还有是否是存在糖尿病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(62634)
尿蛋白有(+)是指做尿常规检查的时候，蛋白的定性(+)，尿蛋白在0.3-0.7g/L。当出现尿... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/19播放(75581)
尿蛋白有(+)是指做尿常规检查的时候，蛋白的定性(+)，尿蛋白在0.3-0.7g/L。当出现尿...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/19播放(75581)
"胆红素（+）是指尿胆红素（+），尿胆红素是尿常规中的检查指标，由于红细胞代谢所产生的。尿胆红素主要来源于血液中的直接胆红素，正常情况下，直接胆红素的含量较小，因此尿胆红素一般是阴性的。只有当直接胆红素数值出现升高时，通过肾脏的胆红素也会出现升高，这会造成尿胆红素呈现阳性。而且直接胆红素的数值也高，尿胆红素定性的指标可能也就越高，甚至可以达到（+++）。而临床上引起直接胆红素升高的原因有很多，既有可能是肝细胞摄取直接胆红素障碍所造成的，也有可能是胆道梗阻以后，直接胆红素返流入血所引起的。而这两种原因所引起的疾病，主要是肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸，前者见于各种原因引起的肝炎、肝硬化、原发性肝癌等；而后者可以见于胆管结石、胆管癌、胰头癌或者是壶腹周围癌等。临床上还可和尿胆原等相关指标相结合，进一步判断具体的原因。如果只有胆红素（+），而其它指标没有异常，也有可能是检测误差所引起，可以择期复查。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/06/25收听(62256)
"尿检(＋)主要看(＋)具体是哪个项目，然后才能根据检查结果进行针对性的分析、判断，具体如下：1、白细胞(＋)且红细胞也是阳性，基本上可以确诊是尿路感染；2、单纯的红细胞(＋)，可能需要考虑是尿道结石、尿路结石或者泌尿系肿瘤等等，还需要做进一步检查泌尿系彩超检查或肾脏、输尿管、膀胱CT检查，其中CT检查相对更加准确。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(51110)
验尿后尿常规里有加号，要具体看是哪个项目有加号，做尿常规实际上可以了解以下几个方面的内容，具体... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/10播放(57156)
验尿后尿常规里有加号，要具体看是哪个项目有加号，做尿常规实际上可以了解以下几个方面的内容，具体...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/10播放(57156)
"上皮细胞(+)一般说明在尿液中发现有一定量的上皮细胞，一般不具有明显的临床意义，整个尿路上皮都被覆着上皮细胞。所以上皮细胞在泌尿系统大量存在，当患者喝水比较少或者长时间憋尿，或者体内上火都有可能导致尿路上皮的上皮细胞脱落进入到尿液中，所以就会使尿液中的上皮细胞增多。如果患者没有明显的不适临床症状，对于这种情况一般没有多大问题，建议患者要多喝水、勤排尿、多吃蔬菜水果就可以改善这种情况。"
2019/07/04收听(30736)
"对于患者如果查尿常规，提示尿常规之内出现胆红素一个加号的情况。对于这种情况来说，多考虑患者有高胆红素血症发生的可能性，对于我们人体正常的尿常规结果来说，一般尿胆红素多为阴性，因为血液之中正常的情况下，胆红素的含量较少，经过肾脏排出体外的胆红素也较少，大部分经过肝肠循环，进一步参与我们体内的胆红素代谢。如果患者出现尿中尿胆红素为阳性，患者要进一步的考虑抽血查一下肝功能，看患者胆红素是否有升高，如果患者总胆红素高于34.2umol\/L以上，并且以直接胆红素升高为主，同时合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高，此时多考虑患者有胆道梗阻的情况发生。患者需要进一步的查上腹部的彩超或者是上腹部的核磁共振检查，以判断患者胆道梗阻的原因，是由于结石引起，还是由于胆道的肿瘤性疾病引起或者是由于胰头部位的肿瘤压迫胆管而引起的梗阻性黄疸。那么查明病因以后，根据不同的病因进行积极的治疗，如对于胆总管结石的患者来说，需要积极考虑在ERCP下行胆总管结石的取出手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/17收听(28657)
"滴虫(+)说明是滴虫感染，是滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎主要症状是白带增多和外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等等。检查可以见阴道壁充血、水肿，以及稀薄、脓性、黄绿色泡沫状的分泌物，且有臭味。病原体是阴道毛滴虫，以性接触为主要的传播方式，但也可以间接传播，所以在治疗时性伴侣需要同时治疗。因为滴虫性阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染，所以需要全身的用药方能治愈，而且要复查三次阴性才算治愈。为了避免重复感染，内裤以及洗涤用的毛巾需要煮沸，5-10分钟后才能消灭病原体。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/06/14收听(68378)
"乙肝核心抗体有加号是乙肝核心抗体阳性，说明曾经感染过乙型肝炎病毒，当乙型肝炎病毒感染后，在多数人的血清当中可以检出此抗体，是一种敏感的血清学标志物，也是乙型肝炎急性感染的早期标志，在血清当中存在的时间很长，有些人滴度很高，在乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体阴性时，能从血清中检出乙肝核心抗体，高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染的标志。乙型肝炎核心抗体分三型，也就是核心抗体IgM、核心抗体IgA、核心抗体IgG，在乙型肝炎病毒中这几个型会依次出现，也会依次消失，只有IgG可以长期存在。在化验报告中如果只标记核心抗体，没有分型，就是指核心抗体IgG，核心抗体IgG表示慢性乙型肝炎病毒感染，或者既往感染，过去感染了乙型肝炎病毒，现在乙型肝炎病毒已经被清除，但是在血液当中仍然可以检测出来IgG型的核心抗体。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(20677)
"尿蛋白(+)通常指的是病人出现了尿蛋白阳性，这时主要是寻找尿蛋白阳性的原因，然后给病人相应的治疗。病人出现了尿蛋白(+)说明尿中出现了一定量的蛋白，这个蛋白可能是生理性原因，也可能是病理性原因导致，具体如下：1、生理性原因：比较常见的是直立性蛋白尿、运动性蛋白尿，高温、寒冷或者精神紧张导致的蛋白尿，这时一般会要求病人尽量避免以上因素，然后再根据尿蛋白的情况进行调整。如果避免以上因素以后尿蛋白消失了，这说明尿蛋白可能是生理性原因导致。2、病理性原因：如果尿中含有蛋白，这时一般会要求病人做24h尿蛋白定量和尿蛋白分类，判断是肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿还是溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿等等，根据病人的具体情况来相应治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/26收听(52096)
"患者如果查尿常规，提示患者的尿液之中胆红素为(+)号，对于大部分人来说，这多考虑和患者平常饮水较少，引起尿液浓缩之后而形成患者尿胆红素(+)号的情况。此时建议患者可以积极的考虑多饮水，多排尿，患者的尿胆红素多可降至正常。另外患者在饮水，排尿之后，应注意定期的复查，看患者尿常规中的胆红素是否降至正常。对于部分患者如果连续复查两次，均提示患者尿胆红素为(+)的情况。需要患者抽血进一步查肝功能，以及作上腹部彩超检查，判断患者有无肝功能的损害。如果患者出现胆红素的升高以及患者表现为谷丙、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者有肝功能损害，肝细胞的坏死，以及出现肝内胆汁淤积，也会引起患者尿胆红素升高的情况。如果是肝脏疾病而引起患者尿胆红素为(+)的情况，需要积极的考虑治疗肝脏的原发性疾病，并且予以积极的保肝治疗。"
2019/07/18收听(90966)
尿蛋白一个加号只能说明尿液当中的蛋白含量增加，多由肾脏的通透性增加造成。尿蛋白一个加号只是轻度蛋白尿的表现，主要与以下因素有关：一、生理性因素的影响，主要是短时间内食用大量的蛋白质较多的食物或者有过剧烈运动，从而容易出现生理性尿蛋白，但很快就会恢复正常；二、病理性因素的影响，也就是尿蛋白持续增加，可能与肾脏方面的疾病有一定关系，此外糖尿病、多发性骨髓瘤、肿瘤、高血压等都可引起病理性尿蛋白持续增高。虽然一个加号的症状不太严重，但是任其发展的后果非常严重。尿蛋白出现一个加号时一定要明确是病理性还是生理性，从而采取相应治疗措施。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(11458)
"酮体(+)提示尿酮体阳性，酮体主要是包括丙酮、乙酰乙酸和β羟丁酸，是体内脂肪代谢的中间产物，在正常情况下产生极少，常规方法检测不出，所以在正常人中尿酮体的试验是阴性的。但是在饥饿、各种原因导致的糖代谢发生障碍、脂肪分解增加的情况下，酮体产生的速度大于组织利用的速度，患者就可以出现酮血症，还可以出现尿酮体阳性。尿酮体阳性最常见的是糖尿病酮症，另外在其他的情况下也可以出现尿酮体阴性，比如严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿或者在剧烈的运动以后。妊娠妇女由于妊娠反应出现剧烈的呕吐、子痫、消化吸收的障碍，也可以出现尿酮体阳性。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(49403)
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