非布司他片可以长期吃吗_有来医生

张碧华
主任药师

北京医院

药学部

非布司他片可以长期吃吗

2021-07-14 13:53播放 :

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视频内容

若由于疾病治疗的需要，可在医生指导下长期服用非布司他片。非布司他片是抗痛风药及慢病治疗用药，用药说明中提到可用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，但需在医生指导下使用，且需通过定期监测调整用药剂量。

药品说明书中提到通常1天服药一次，治疗2周左右需评估血尿酸水平是否达到正常值。若未达标，可在医生指导下进行剂量调整。用药时无需考虑食物和其他抗酸剂的影响，因此可在任何时间服药，无论是餐前或餐后。固定在同1天的同一时间服用，避免遗漏即可，同时有助于药物保持稳态的血药浓度。非布司他片是黄嘌呤氧化酶抑制剂，可通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。

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非布司他片可以长期吃吗

非布司他片为痛风患者的一线降尿酸药，针对痛风的治疗为持续过程，而

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2022/05/25播放(62003)

非布司他片可以长期吃吗

"非布司他片主要用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无症状高尿酸血症，像痛风这样的病症是需要按照疗程来用药的，因为痛风是慢性病，需要治疗的时间比较长，痛风病以及高尿酸血症的治疗本身就是漫长的过程，非布司他片是专门针对痛风病研制的药物，是抑制尿酸合成的药物，安全性相对比较高，非常适合长期服用。一般情况下是不会有太大问题的，希望患者都能坚持服药，但根据患者身体接受能力的不同，有可能会出现不良反应，要及时告知医生，医生会根据患者的实际情况做出合理的用药安排。"

语音时长01:07''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/26收听(95669)

非布司他片可以长期吃吗

"非布司他是一个降尿酸的药物，适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者。高尿酸血症是一个慢性疾病，需要长期治疗，所以非布司他需要长期服用，但是非布司他具有一定的副作用，有可能引起皮疹、恶心，还有可能引起肝肾功能损害，所以在服用非布司他时需要定期监测肝肾功能。另外，还有可能增加心血管事件的风险，所以高血压、冠心病患者服用非布司他的时候需要注意心血管事件。由于非布司他降尿酸非常快，所以在降尿酸的时候非布司他可以减量。另外，非布司他是近几年研制成功的，所以长期服用非布司是否还具有其他的副作用，有待于进一步的临床研究发现。"

语音时长01:09''

李天红│南充市中心医院

2019/04/19收听(46127)

非布司他需要长期吃吗

"非布司他是否需要长期吃，这个问题问得很好。关于应用多长时间也有以下要求：1、血尿酸达标。2、患者在服药的时间内没有再发生痛风。3、做关节的超声。沉积在关节上的痛风石有没有完全被溶解，如果没有，需要继续服用。4、病人的体重。如果能恢复到高尿酸血症以前的体重，这个时候不论是从超声检查、血液检查、体重检查，还有发作的次数，若都达标，这时可以考虑停药。首先，谈一谈非布司他是什么药物，非布司他是抑制尿酸生成的药物，在痛风的恢复期比较常用。该药物抑制尿酸的生成，同时还有另外一个功效，就是让体内的痛风石结晶溶解，通过血液进入到肾脏，从肾脏排除体外，这个过程的完成需要很长的一段时间。其次，关于用多长时间，在服用2周以后血尿酸下降，这也仅仅是血尿酸降到正常范围。但是是否达标，关于痛风恢复期治疗的达标值有要求，如果病人没有发生痛风，仅仅是高尿酸血症，血尿酸值降到360umol\/L就可以。如果病人发生过痛风，应用非布司他，血尿酸值的达标值就要求降的更低，在300umol\/L。"

语音时长02:00''

王燕│郑州大学第五附属医院

2020/04/01收听(69182)

长期吃非布司他的副作用

"长期吃非布司他，可能会引起如下副作用：第一、肝损伤，极少数患者会出现肝功能衰竭、黄疸、肝功能检查结果严重异常等肝脏疾病。第二、免疫系统可能会出现过敏反应，如全身性皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应。第三、肌肉骨骼和结缔组织异常，可能会出现横纹肌溶解症。第四、精神异常，包括烦躁、焦虑、抑郁、失眠、易怒，以及攻击倾向等神经病行为。第五、肾脏和泌尿系统异常，可能会引起肾小管间质性肾炎、血尿症、肾结石、蛋白尿、肾功能衰竭、肾功能不全等症状。第六、血液和淋巴系统，会出现贫血、特发性血小板减少性紫癜、中性粒细胞减少、全血细胞减少症等不良反应。此药属于处方药，必须在医生指导下合理使用，不可擅自长期服药。"

语音时长01:22''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/21收听(94673)

非布司他片什么时候吃

非布司他主要应用于痛风关节炎患者降尿酸治疗，一般在患者血尿酸水平＞480μmol/L，同时有痛...

刘爱华│北京医院

2021/05/11播放(81965)

非布司他片什么时候吃

非布司他片是一种抑制尿酸生成的药物，主要是在痛风病情缓解期的时候服用。具有一定的降尿酸的作用，而且效果比较理想，不良反应也比较少，且安全性和疗效都比别嘌呤醇要更好一些。非布司他平时应用的时候，要注意从小剂量开始使用，另外也要监测血尿酸的水平，如果血尿酸在稳步下降，就可以维持原剂量进行治疗，如果血尿酸水平下降得比较快，那么要避免由于尿酸波动过大，反而造成痛风的关节炎发作，就要尽量的减量使用了。

语音时长01:09''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/10收听(50124)

吃非布司他片注意事项

非布司他作为一个新型的降尿酸药物，已经越来越被人们所认识和接纳，非布司他的优越性在于副作用小，起效快，降尿酸水平稳定。吃非布司他的注意事项如下：需要定期监测肝肾功能，观察有没有肝肾功能损害，如果出现肝肾功能损害，需要立即停用药物。另外，还要观察有没有引起皮疹、过敏的现象。非布司他可以增加心血管事件的风险，所以，有心脑血管疾病的病人用非布司他的时候要慎重。吃非布司他的时候应该定期监测尿酸水平，如果尿酸水平下降明显，可以将非布司他逐渐减量，但是，需要在医生的指导下进行。

语音时长01:19''

李天红│南充市中心医院

2019/03/27收听(50301)

非布司他可以长期服用吗

非布司他为特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂，有良好的降尿酸效果，同时在有效性和安全性方面比别嘌醇更有优...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2022/05/25播放(72321)

长期服用非布司他片有副作用吗

"非布司他这个药物是种能够降低尿酸的药物，可以通过抑制尿酸合成来降低血清尿酸浓度，所以适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。在使用过程中比较常见的不良反应，包括有肝功能的异常、恶心、关节痛、皮疹。还有些是比较少见的不良反应，包括有血液系统的不良反应，表现为血细胞计数的减少、贫血。心血管系统的不良反应表现为心绞痛，还有心律失常，还会出现耳鸣、眩晕、视力模糊。有的人会出现胃肠道反应，包括腹胀、腹痛、便秘、消化不良等。所以这个药物长期服用有一定副作用，所以在使用过程中要注意观察不良反应。"

语音时长01:24''

赵明│北京医院

2021/04/19收听(25088)

非布司他片可以和止痛药一起吃吗

临床上一般较少将非布司他与消炎止痛药一起服用，但对于某些处于特殊病情时期的患者，也可以将非布司他与消炎止痛药一起服用。非布司他是常用的降尿酸药物，可以降低血尿酸水平，减少痛风发作频率。目前痛风的治疗，急性发作期应尽早服用消炎止痛药，控制关节症状，此时不建议主张服用非布司他等降尿酸药，应在关节肿痛消失后，根据血尿酸水平再服用非布司他等降尿酸药。但对于某些患者，如已经开始服用非布司他等降尿酸药，在此途中突发痛风急性发作，可在不暂停非布司他口服的基础上，临时服用消炎止痛药控制关节症状，待关节肿痛消失后暂停消炎止痛药口服，继续服用非布司他等降尿酸药。

语音时长01:20''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/08/25收听(90754)

非布司他片月经期可以吃吗

"非布司他片在月经期是可以正常吃的，非布司他有利于抑制尿酸生成，可起到治疗痛风的作用，一般需要每日服用，在月经期也是可以正常服用的，不影响月经血的流出和经期的正常进行。女性在月经期的时候，由于身体的抵抗力和免疫力较差，在非月经期的时候就服用的治疗疾病的药物，在经期就可以继续的服用，才能保证治疗原发疾病。另外，女性在经期也应该注意适当的休息，做好保暖护理，饮食上多吃偏热性、易消化、补血的食物，才有利于月经血的正常排出，防止内分泌失调的发生，同时女性在月经期也要注意保持外阴的清洁、卫生，减少感染。"

语音时长01:20''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/11/17收听(80022)

经期可以吃非布司他片吗

"女性患者在月经期间是否可以吃非布司他，需要根据患者的具体病情来进行判断。如果在这个时期，患者出现有痛风的病情发展，尿酸明显增高的情况，可以适当吃非布司他来缓解病情，但是如果患者一旦出现药物的不良反应发生时，需要及时换用其他药物进行治疗，以免对患者的身体健康造成严重影响。如果女性患者在月经期间没有明显的尿酸增高以及痛风病情发作，不需要服用这种药物来进行疾病的治疗。月经期患者乱用药物会对身体健康造成损害，所以为了女性的身体健康，在月经期尽量减少药物的应用，除非有确切的病情发生，应根据具体情况来选择是否服用药物。"

语音时长01:12''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/07/28收听(26247)

非布司他片的副作用

"非布司他片是一种降低血尿酸的药物，非布司他通过抑制尿酸合成，起到降低血尿酸的作用。随着人民生活的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416umol\/L，女性血尿酸超过357umol\/L，通常称之为高尿酸血症。高尿酸血症有危害，部分患者出现痛风关节炎、痛风性肾病。另外，长期血尿酸增高，也会对患者心脑血管和血糖造成不良影响，因此控制血尿酸非常必要，非布司他片就是抑制尿酸合成的降尿酸药物。长期口服非布司他要注意本药的副作用，比如轻微的肝损伤，以及长期应用之后，某些老年人有原发心脑血管疾病的患者，可能会出现冠心病或心绞痛、心梗等心血管事件的发生。"

语音时长01:44''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/31收听(52540)

非布司他片的使用说明

非布司他片是一种黄嘌呤酶抑制剂，主要是用来控制高尿酸血症，通过抑制尿酸排泄来达到这一作用。主要是用在痛风稳定期或者是慢性期的患者，使用剂量一般是从小剂量开始，每次20mg，然后根据血尿酸的水平可以逐渐增加用量。如果是处在痛风急性发作期，以前没有服用过降尿酸的药物，这个时候不能应用非布司他片，只有等痛风发作期结束后两周，才能应用。并且由于应用非布司他片可能会导致痛风再次急性发作，通常是配合止疼药物一起使用。

语音时长01:18''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/05收听(13526)

非布司他片是什么

"非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要用于具有痛风症状高尿酸血症的长期治疗，无症状的高尿酸血症患者不建议应用。它的用法是起始剂量为40mg\/日，有轻中度肾功能不全、轻中度肝功能损伤或者老年人无需调整剂量。该药的疗程是至少应用6个月。在应用该药的同时，应给予非甾体类的消炎止痛药或秋水仙碱，以预防痛风的急性发作。该药常见的不良反应有肝功能异常、恶心和关节痛等，禁用于目前正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者。"

语音时长01:12''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/01/15收听(25316)

非布司他片的作用

非布司他片是一种降尿酸药，非布司他是选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，能够抑制尿酸的生成，从而达到降低血尿酸的目的，是一种治疗痛风的新药。它在治疗高尿酸血症引起的痛风方面，具有良好的疗效及安全性。与别嘌醇相比，非布司他降尿酸的速度比较快，而且非布司他对于轻中度的肾功能不全和轻中度肝功能不全的患者，无需调整剂量。该药是用于有痛风症状的高尿酸血症患者，但是，一定要知道的是，该药禁用于正在应用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者。

语音时长01:09''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/01/13收听(99116)

非布司他片的副作用

非布司他是最近几年的一个新药，主要用于治疗高尿酸血症、痛风，其作用机制是抑制黄嘌呤氧化酶从而抑制尿酸的生成。但也有副作用，首先常见的副作用有肝功能异常、肾功能异常。其次可以出现血液系统损害，比如白细胞减少、贫血、血小板减少。其次还有胃肠道反应，可以出现腹痛、腹泻。再次还可以出现皮疹、过敏。再次一项长期的扩展研究中报道，非布司他能够使心血管事件发生率增加，但是其相关的机制尚不确定，尚待进一步的研究。所以在服用非布司他的时候一定也要观察相关的副作用。

语音时长01:27''

李天红│南充市中心医院

2019/03/27收听(85826)

非布司他片作用

"非布司他作为一个新型的降尿酸药物，越来越被人们认识和熟知，非布司他是通过抑制黄嘌呤氧化酶而降尿酸，起效快、安全、有效，但是，费用相对很高，目前平均在十块钱一粒，一天吃一粒。当然，再好的药物也有副作用，副作用主要是可以引起肝功能、肾功能损害，对心血管事件有增加风险，但是，相对别嘌醇和苯溴马隆，它的副作用是相当少了，别嘌醇和苯溴马隆的肝肾毒性相对大很多，出现的几率更大。"

语音时长01:14''

李天红│南充市中心医院

2019/03/27收听(72579)

非布司他片什么时候用

非布司他片是降尿酸的药物属于次黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制体内的次黄嘌呤，来减少体内的尿酸生成...

刘爱华│北京医院

2023/05/16播放(73099)

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