江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
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肺结核被传染早期症状如下：1、轻微低热，有的患者并不在意；2、轻微咳嗽，有的人将其当做感冒，没有相关处理；3、有的患者存在轻微疲乏、乏力；4、少部分患者短时间内感到食欲不振或者全身不适症状。早期感染没有特殊症状，所以多数人较难在早期发现结核感染，大部分人感染结核细菌之后都出现短暂的相关症状，结核细菌就会在体内潜伏，即潜伏性感染。但是在患者体质较好的情况下不会发病，其只是处于感染状态。而潜伏期时间长短不一，有的患者可以短期内出现结核病发作，有的人潜伏期可以达到10年、20年。
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"肺结核的早期症状，表现是纳差、乏力，伴有咳嗽、咳痰、午后低热等这样的症状。大多数患者，经过肺部CT及痰找抗酸杆菌检查可以明确。对于这一部分患者，需要及时的进行抗结核治疗。除了药物治疗以外，还需要注意休息，加强营养。不建议工作或学习，需要注意休息。大多数患者经过治疗以后，临床症状会明显地缓解。对于这样的患者来说，治疗效果比较好。因为发病在初期，大多以渗出性病灶为主，很多病灶经过抗结核治疗以后，完全可以吸收。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/13收听(91207)
"早期肺结核有可能具有传染性，有可能不具有传染性，这主要取决于患者痰菌检测结果。如果痰涂片或痰菌培养结果为阳性，说明该患者属于开放性肺结核患者，其痰液中有结核杆菌排出，这种患者就具有传染性，如果痰涂片和痰菌培养结果均为阴性，患者就不具有传染性。肺结核是由结核分枝杆菌所导致的一种慢性感染性肺部疾患，痰菌阳性的开放性肺结核患者通常有很强的传染性，结核杆菌的传播途径是经空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时，可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，并可停留数小时，又被他人吸入着可引起感染。目前来说，其他多数肺结核患者经过及时正规的抗结核治疗，都能够彻底治愈。很多患者经过系统正规治疗，两周到两个月左右痰菌就可转阴，就不具有传染性了，不过最终也要靠痰菌检测结果进行判断。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(30988)
"肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性呼吸系统传染病。一般早期的症状是咳嗽、咳痰、痰中带血或者咯血，伴随有午后的低热、盗汗、乏力，女性患者可能还会出现月经不调或者闭经等内分泌紊乱的表现。早期的症状是否有传染性，取决于结核病灶是否在炎症的发病活动期。这个时候可以痰检结核杆菌，多次复查为阳性，发现有结核分枝杆菌，需要及时就医。一般需规律、联合、适量、全程使用抗结核药物治疗一个月以上。在日常的生活接触中不会有传染性。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/20收听(18331)
"肺结核的早期症状会导致患者出现传染的情况，临床上肺结核的结核菌，如果侵犯到气管具有明显的传染性，可以通过呼吸飞沫传染给周围人，特别是患病早期出现了咳嗽、咳痰的症状，痰中大量的结核菌，会导致周边的人出现传染。肺结核患者诊断的主要的依据，在于痰培养示明显的阳性，在临床上需要规范化的对于肺结核病人进行治疗，治疗时间的用药至少一年，使病情明显的得到控制，期间不能够根据自己的意愿随便的减药，以防止耐药菌株的出现。对于肺结核病人的早期症状，应该通过中药西药相结合，可以很好的控制。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/31收听(38973)
"肺结核的早期有20%的人是起病比较隐匿的，病人可能没有症状，或者是有些病人症状比较轻微，容易被病人忽略掉，有症状的主要是表现为结核中毒症状和呼吸道的症状。结核的中毒症状，一般表现为午后的低热、夜间盗汗、疲乏、食欲减退、消瘦，有些女性病人可以出现月经失调，严重的可以出现闭经。呼吸道的症状主要是咳嗽或者咳痰，咳嗽在一般情况下早期的时候是没有痰的，如果病变主要局限在支气管，一般也没有痰，可以表现为刺激性的干咳，如果病变已经到了肺组织，引起肺组织的坏死甚至空洞，可以出现咳白色的黏痰或者是黄色的脓痰，有些病人可以痰中带血，后期再发展的话，有些病人表现为咯血，这就不是早期的病变。对于传染性来说，只要感染了这种结核，病人打喷嚏、说话都会含有结核杆菌，而且结核杆菌在空气当中可以漂浮，因为结核杆菌形成的威力比较小，所以早期也是具有传染性的。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/19收听(62156)
"只要肺结核的患者具有排菌，也就是临床所说的痰菌阳性，即有传染性，所以早期肺结核也可以出现传染。当患者确诊为肺结核后，由于肺结核有传染性，主要的传播途径是通过飞沫传播，所以要进行适当的隔离，要与老年、儿童以及免疫功能低下的人群进行隔离，出门要戴口罩，做好防护，也可以减少肺结核的传染性。当患者确诊为肺结核后，系统性的治疗也可以减少传染性，需要使用抗结核的药物进行治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。肺结核的患者还要注意休息，避免受凉，加强营养。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/25收听(90627)
"肺结核早期就具有传染性，肺结核是结核杆菌引起的慢性传染病，可侵犯许多脏器，以肺部结核感染最为常见，排菌者为其重要传染源，人体感染后不一定发病，当抵抗力降低时可引发临床症状。肺结核的传播途径主要通过飞沫传播，肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏，使得含有结核杆菌的分泌物在空气中形成气溶胶形态，悬浮于空气中，并保持较长时间生存，被其他人吸入形成隐性感染者，一旦被感染者抵抗力下降即可发病。临床上发现肺结核患者，应立即隔离治疗，切断传染途径，保护易感人群，通过增强自身体质，进行自我保护，肺结核的治疗原则一定要早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物，避免形成耐药菌。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/05/28收听(93933)
早期肺结核可有一定的传染性。肺结核是由结核分支杆菌感染引起的肺部疾病，早期常常可出现午后低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，体检肺部可闻及干、湿性啰音，也可无发现明显阳性的体征。早期肺结核的病人，可以痰找抗酸杆菌阳性或者痰结核菌培养阳性，可以有一定的传染性。如果发现早期肺结核，需要及时的、尽早的给予抗结核药物治疗，要注意观察药物的毒副作用，要动态复查肝肾功能、血常规、胸片或者做胸部CT等检查。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/17收听(15356)
肺结核属于呼吸道传染病，肺结核是否会传染，不取决于是早期或晚期，主要取决于肺结核患者是否为排菌... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/03播放(92574)
肺结核属于呼吸道传染病，肺结核是否会传染，不取决于是早期或晚期，主要取决于肺结核患者是否为排菌...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/03播放(92574)
肺结核早期可以传染，肺结核的易感人群是HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者、免疫抑制剂使用者、老年人等免疫低下，都是肺结核的易感人群。肺结核的主要传播途径是通过呼吸道传播，经呼吸道飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话和唱歌时，可以把含有结核分枝杆菌的微滴从呼吸道播散至空气中，并可以停留数小时，若被他人吸入则可引起感染。其他途径还有饮用带菌的牛奶，经消化道感染，患病孕妇可以经胎盘引起母婴间的传播，经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接触播散等。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/29收听(60263)
"早期肺结核有可能具有传染性，也有可能不具有传染性，这主要取决于患者痰菌检测结果。如果痰涂片或痰菌培养结果为阳性，说明该患者属于开放性肺结核患者，其痰液中有结核杆菌排出，这种患者就具有传染性。如果患者痰涂片和痰菌培养结果均为阴性，患者就不具有传染性。肺结核是由结核分枝杆菌所导致的一种慢性感染性肺部疾患，痰菌阳性的开放性肺结核患者通常有很强的传染性，结核杆菌的主要传播途径是经空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时，可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，并可停留数小时，被他人吸入就可引起感染。目前来说，绝大多数肺结核患者经过及时正规的抗结核治疗都能够彻底治愈，很多患者经过系统正规治疗，两周到两个月左右痰菌就可转阴，就不具有传染性，不过最终要靠痰菌检查结果进行判断。"
2020/06/25收听(25312)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状。部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调或闭经等。随着病变进展，还有些患者会出现以下表现：咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗肺结核，按时规范的服药可以达到90%以上的治愈率。在抗结核的治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。"
2020/06/25收听(28731)
"被肺结核病人传染后，发病也是呼吸道感染引起肺结核或者支气管结核。如果已经发病了，症状还是肺结核的表现，多为午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退，时间长一点还会出现消瘦，女性病人可以出现月经不调，严重的可以出现闭经。呼吸道的症状会有咳嗽、咳痰，开始的时候也可以干咳，并没有痰，最开始如果有痰，是白痰，到后期才会出现脓痰，以上是典型肺结核的临床表现。临床上也有一部分病人，肺结核发病时没有症状，临床表现跟平时一样，没有特殊表现。有些病人有症状，但可能会表现的比较轻，所以感染结核杆菌之后不一定所有病人都会出现症状。有些人可能潜伏期还会比较长，多数情况下感染肺结核之后，如果发病，2-4周的时间发病会多，也有些人潜伏期比较长。"
2020/05/07收听(87392)
"肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，属于乙类传染病，有一定的传染性，常常通过飞沫传播。肺结核传染后可无明显的症状，进入潜伏期，在身体抵抗力下降的时候可以出现发病，常见的症状有午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、精神萎靡、乏力等等症状，有部分病人可出现胸痛、咯血等等症状。如果出现上述症状，怀疑肺结核，一定要到相关的专科进行进一步的检查，排外肺结核的诊断，如果考虑肺结核，则需要及时进行抗结核治疗。"
2020/07/07收听(59209)
"肺结核患者的症状主要是反复的咳嗽、咳痰，伴有低热、夜间盗汗等表现，有的患者会出现咯血等症状。但不是所有的人感染了结核分枝杆菌以后都会发病，发病与感染结核分枝杆菌的数量以及自身的免疫状况有很大关系。如果感染的结核分枝杆菌数量比较少，并且是免疫功能正常的成年人，少量的结核分枝杆菌就会被人体的免疫系统所杀灭，这种人群一般不会发病。如果免疫功能低下的患者与肺结核患者长期接触，就有可能会感染肺结核，这样的患者首先表现为反复的咳嗽、咳痰、低热等症状，需要完善肺部CT的检查明确。"
2019/05/21收听(72177)
肺结核症状分为局部和全身症状，具体如下：一、局部症状：1、症状较轻，通常为局部症... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/06播放(61496)
肺结核症状分为局部和全身症状，具体如下：
一、局部症状：1、症状较轻，通常为局部症...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/06播放(61496)
"肺结核早期症状有哪些,肺结核患者最早出现的症状就是咳嗽、咳痰、低热、乏力。咳嗽可以为干咳，可以轻，可以重，痰液可以为少量的黏液痰，也可以为白痰。当合并有细菌感染时，可以为浓痰或者黄痰。患者体温一般在37.5℃左右，长期出现反复的低烧，伴有全身无力，往往由于这些症状而就诊。另外患者还可以出现午后盗汗，有一部分患者还可以出现胸疼、呼吸困难、咳血这些症状，都是随之而来的。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/24收听(52720)
"肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。患者在早期会有结核的中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37℃-38℃的低热，可持续数周。部分患者会伴随有面颊、手掌心潮热感，夜间盗汗，表现为熟睡时出汗，可湿透衣服，叫醒之后汗止，常发于体弱的病人。其他的全身症状可有疲劳、乏力、纳差、消瘦、失眠，可伴随有咳嗽、咳少量的血液、胸痛等症状。"
2018/09/20收听(53188)
肺结核的早期症状主要是两大类，第一类是结核感染的全身症状，主要是低热、盗汗、乏力、消瘦这样一些症状。其次，就是肺里面的症状，如咳嗽、咳痰，甚至后期可能病人出现咯血。肺结核病人痰并不是很多，多数病人可能痰量比较少，痰里面的结核杆菌含量往往决定了结核病的传染性强弱，极少数的病人肺结核可能没有症状，如结核球或者其他一些青春型结核，病人没有任何症状的情况下，我们通过体检发现病人有肺结核，如拍张胸片或者查胸部CT，发现病人已经有结核了，这种情况是非常常见的，许多年轻人的青春型结核都是在体检过程中发现的。
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/10/18收听(12882)
"很多早期的肺结核患者是没有任何症状的，现在国家要主动发现这类病人，在密切接触人群或者高危人群中主动筛查。家里有结核病人，鼓励家属都到医院做相关的检查，查PPD，有症状的病人建议去拍胸片、查痰，并做进一步检查。现在人的观念要变，不能是因病或者因症而就医，要主动去发现这类病人。如果没有症状时候发现了结核病，最后的治疗效果要明显好于那些已经出现症状的患者。"
杜鹃│武汉市肺科医院
2018/04/17收听(13127)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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