北京大学第一医院
感染疾病科
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肺结核症状分为局部和全身症状，具体如下：
一、局部症状：1、症状较轻，通常为局部症状。肺结核的发病部位在肺，肺局部存在症状，会产生轻微咳嗽、咳痰。2、如果病情较重，局部症状会加重，如咳嗽、咳痰加重，甚至痰中存在血丝。如果结核菌破坏肺血管，使肺内出血，则会出现咯血、咯出血块的情况。结核病灶可以导致整体肺功能差，使人感到呼吸不畅；
二、全身症状：如果病情较重，患者会出现全身症状，如低烧、高烧，或者出现消瘦、体重下降、乏力、贫血，甚至导致女性月经延迟等症状。
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"肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状。部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调或闭经等。随着病变进展，还有些患者会出现以下表现：咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗肺结核，按时规范的服药可以达到90%以上的治愈率。在抗结核的治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(28731)
"被肺结核病人传染后，发病也是呼吸道感染引起肺结核或者支气管结核。如果已经发病了，症状还是肺结核的表现，多为午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退，时间长一点还会出现消瘦，女性病人可以出现月经不调，严重的可以出现闭经。呼吸道的症状会有咳嗽、咳痰，开始的时候也可以干咳，并没有痰，最开始如果有痰，是白痰，到后期才会出现脓痰，以上是典型肺结核的临床表现。临床上也有一部分病人，肺结核发病时没有症状，临床表现跟平时一样，没有特殊表现。有些病人有症状，但可能会表现的比较轻，所以感染结核杆菌之后不一定所有病人都会出现症状。有些人可能潜伏期还会比较长，多数情况下感染肺结核之后，如果发病，2-4周的时间发病会多，也有些人潜伏期比较长。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/07收听(87392)
"肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，属于乙类传染病，有一定的传染性，常常通过飞沫传播。肺结核传染后可无明显的症状，进入潜伏期，在身体抵抗力下降的时候可以出现发病，常见的症状有午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、精神萎靡、乏力等等症状，有部分病人可出现胸痛、咯血等等症状。如果出现上述症状，怀疑肺结核，一定要到相关的专科进行进一步的检查，排外肺结核的诊断，如果考虑肺结核，则需要及时进行抗结核治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/07收听(59209)
"肺结核患者的症状主要是反复的咳嗽、咳痰，伴有低热、夜间盗汗等表现，有的患者会出现咯血等症状。但不是所有的人感染了结核分枝杆菌以后都会发病，发病与感染结核分枝杆菌的数量以及自身的免疫状况有很大关系。如果感染的结核分枝杆菌数量比较少，并且是免疫功能正常的成年人，少量的结核分枝杆菌就会被人体的免疫系统所杀灭，这种人群一般不会发病。如果免疫功能低下的患者与肺结核患者长期接触，就有可能会感染肺结核，这样的患者首先表现为反复的咳嗽、咳痰、低热等症状，需要完善肺部CT的检查明确。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/21收听(72177)
儿童感染肺结核的症状如下：1、发热：主要表现为低热，午后低热较多。但并非所有患儿都有... 周云连│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(93100)
儿童感染肺结核的症状如下：1、发热：主要表现为低热，午后低热较多。但并非所有患儿都有...
周云连│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(93100)
"小孩被传染肺结核，典型的临床症状包括结核中毒症状、呼吸道症状、肺外症状等等：1、结核中毒的症状，包括低热、乏力、盗汗、消瘦等等2、呼吸道的症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难等等。3、肺外的症状，生长缓慢，有时会出现恶心、呕吐，如果有结核性脑膜炎患者，还会出现头痛、恶心、呕吐、神志恍惚等等。如果患者出现肺结核的临床症状时，要积极的就医，完善相关检查，明确诊断，一般的检查包括肺CT 、PPD试验、痰查抗酸杆菌、痰培养等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(79044)
"如果感染了肺结核，可能出现什么症状？感染了肺结核可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状，还可以出现发烧、盗汗、体重减轻、没有力气、食欲不好等全身中毒症状，出现这些症状，如果考虑肺结核，特别是痰检阳性的肺结核，这种情况是可能传染的。也就是可能通过和肺结核患者一起说话或者密切接触传染到肺结核。因为肺结核是通过呼吸道传播的疾病，主要的传播途径是通过空气传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，结核菌从呼吸道排出，悬浮在飞沫中，健康人吸入带有结核菌的飞沫时，有可能感染上肺结核。所以，如果有肺结核症状，需要尽早去传染科进一步明确病情，确诊肺结核，需要尽早抗结核治疗。"
宋伟│吉安市中心人民医院
2019/03/17收听(15247)
"肺结核的早期症状，表现是纳差、乏力，伴有咳嗽、咳痰、午后低热等这样的症状。大多数患者，经过肺部CT及痰找抗酸杆菌检查可以明确。对于这一部分患者，需要及时的进行抗结核治疗。除了药物治疗以外，还需要注意休息，加强营养。不建议工作或学习，需要注意休息。大多数患者经过治疗以后，临床症状会明显地缓解。对于这样的患者来说，治疗效果比较好。因为发病在初期，大多以渗出性病灶为主，很多病灶经过抗结核治疗以后，完全可以吸收。"
2019/06/13收听(91207)
"如果本身就是易感人群，在与肺结核病人接触的过程中被传染了会出现结核中毒症状，例如咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等，但是仅靠这些症状无法诊断肺结核。对于有这些症状，还存在与肺结核病人亲密接触的患者需要进一步完善肺部影像学，可以发现早期的肺结核病灶，一旦在影像学上出现了结核的表现，可以反复的查痰结核菌涂片，如果痰结核菌涂片呈阳性反应就可以确诊肺结核。但有的患者反复查痰结核菌涂片都为阴性，也要综合分析和判断是否为肺结核。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/12收听(83934)
没有症状的活动性肺结核具有传染性，只要肺结核痰涂片为阳性，这样的患者就具有传染性。患者可以通过咳嗽、大笑、大声说话等方式，把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气当中，或者是经过亲密接触传播，所以飞沫传播是肺结核最主要的传播途径。有些糖尿病的患者合并肺结核，甚至出现空洞型肺结核时，患者也没有呼吸道症状，这样的患者具有明显的传染性。即使没有症状的肺结核，只要具有活动性就具有传染性，需要隔离治疗，并且进行积极的抗结核治疗。根据肺结核治疗原则，给予早期、规律、全程、适量、联合，整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/29收听(85365)
肺结核被传染早期症状如下：1、轻微低热，有的患者并不在意；2、轻微咳嗽，有... 刘建锋│江西省胸科医院 2020/08/03播放(74811)
肺结核被传染早期症状如下：1、轻微低热，有的患者并不在意；2、轻微咳嗽，有...
刘建锋│江西省胸科医院
2020/08/03播放(74811)
"肺结核是否有传染性与临床症状无关，只要患者的痰菌出现阳性，临床上就有传染性。当患者为活动性肺结核时，我们要进行适当的隔离。特殊要与老年，儿童以及免疫功能低下的人群进行隔离，例如糖尿病患者等等，而且当患者确诊为肺结核后，我们要进行积极的抗结核治疗。临床上常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。应用的原则是早期、适量、联合，全程，规律的用药，在用药的过程中需要注意监测药物的副反应，例如肝功能损害、肾功能损害视神经损害，周围神经病变等等并作出相应的对应性治疗。"
2020/08/31收听(29249)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以无典型的症状，部分患者可表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱等。随着病变进展还有些患者会出现以下表现，咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，进行胸部影像学检测并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查，如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗。肺结核基本上是可以治愈的，初次治疗肺结核按时规范服药，可以达到90%以上的治愈率，在抗结核治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。"
2020/07/03收听(90521)
肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性的慢性呼吸道疾病。肺结核是严重影响人类健康的一种呼吸道... 季道秀│重庆三博江陵医院 2019/04/22播放(78297)
肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性的慢性呼吸道疾病。肺结核是严重影响人类健康的一种呼吸道...
季道秀│重庆三博江陵医院
2019/04/22播放(78297)
传染性肺结核通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、高声说话，将带有结核菌飞沫播散空气中，被周围人吸入后产生结... 陈志飞│武汉市肺科医院 2018/08/28播放(71855)
传染性肺结核通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、高声说话，将带有结核菌飞沫播散空气中，被周围人吸入后产生结...
陈志飞│武汉市肺科医院
2018/08/28播放(71855)
"肺结核主要的传染源就是排菌的病人和动物，主要以空气飞沫传播为主，肺结核患者咳嗽或者打喷嚏排出的结核杆菌，都可以在飞沫中播散，健康人吸入就可以导致感染。痰里面干燥的结核杆菌也可以随着飞扬的尘土吸入，导致感染，其他还有比较少见的途径，比如饮用带菌的牛奶经消化道感染，患病的孕妇通过母婴传播，经过皮肤的伤口感染，但是都比较少见。所以新生儿一定要做好卡介苗的接种，对比较容易感染的群体，比如糖尿病、恶性肿瘤以及孕妇等比较容易得结核病的人，一定要注意避免接触结核病人，平时增强免疫力。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/08收听(18460)
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一个呼吸系统疾病，主要是通过痰液内是否有结核菌，判断是否具有传染性... 王亚莉│成都医学院第一附属医院 2021/04/02播放(96268)
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一个呼吸系统疾病，主要是通过痰液内是否有结核菌，判断是否具有传染性...
王亚莉│成都医学院第一附属医院
2021/04/02播放(96268)
"肺结核是临床常见的传染性疾病。传染病的流行要素主要有三个：传染源、传染途径、易感染者。肺结核的传染源主要是肺结核患者，尤其是活动性肺结核患者；传染途径主要是飞沫传播，即带菌患者咳嗽时的痰液；易感染者是体质虚弱的老年人，儿童等。了解了肺结核传染的三大要素，就可以采取针对性的防范措施。首先对于肺结核患者需要隔离处置，单独一个病房尽量少接触患者；接触肺结核患者前后需要佩戴口罩，穿戴隔离衣，洗手；个人要多锻炼身体，增强体质。正如中医所讲的“正气存内，邪不可干”。"
朱明亭│菏泽市中医医院
2019/05/08收听(82482)
在所有活动性肺结核里面，30%左右的有传染性，70%没有传染性。判断肺结核是否有传染性，主要是检测痰液，如果痰液当中能够找到结核菌，就认为是有传染性的。痰液当中如果找不到结核菌，而且是反复多次检测，都找不到结核菌，一般就认为是没有传染性的。肺结核不管是有没有传染性，诊断为活动性的肺结核，都是需要进行系统规范的抗结核治疗，而且要加强营养、休息好、定期的复查。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2020/04/07收听(85729)
"肺结核的主要传播途径为经呼吸道、飞沫传播。当患有肺结核的人咳嗽、打喷嚏、大哭、说话、唱歌时，可把含有结核分枝杆菌的液体小颗粒悬浮在空气中，并可停留数小时，被他人吸入则可引起感染。非典型感染途径包括食用被结核菌污染的奶制品，特别是奶酪，导致消化道感染，并经过胃酸回流导致吸入肺部感染，患病孕妇经胎盘引起母婴传播，经皮肤、伤口感染和上呼吸道直接接种传播均罕见。孩子一旦确诊为肺结核，需要联合、规律、足疗程的遵医嘱系统用药。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/09收听(97803)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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