减肥可以降低血尿酸。部分高尿酸血症的患者，通过减肥控制体重，就可以使血尿酸恢复到一个正常水平，避免长期服用降尿酸药物。目前一些研究已经明确，体重是与血尿酸的水平呈明显正相关性，也就是体重越大，血尿酸水平也就越高。

肥胖引起高尿酸血症，可能是和体内的一些内分泌系统紊乱有关。如肥胖患者的糖皮质激素、性激素代谢水平异常，肥胖患者也同时存在着一些胰岛素抵抗的情况。如果存在这种胰岛素抵抗，就会使血尿酸生成增加，而且排泄也会减少。

另外，肥胖患者体内的脂肪含量相对比较多，会产生较多的酸性物质，从而抑制了尿酸在肾脏中的排泄，引起高尿酸血症。肥胖本身直接造成高尿酸血症的可能性不大。高尿酸血症患者中，消瘦的患者仅占了2%左右。

高尿酸血症或者痛风患者，通过减轻体重以后，可以有效降低血尿酸水平。同时还可以使机体的尿酸清除率升高，来达到降低血尿酸的作用。