手僵硬，特别是对称性手僵硬的这种感觉，除了类风湿关节炎以外，还有以下的原因：
1、硬皮病：最常见的就是像硬皮病，也叫系统性硬化症，主要与皮肤相关的症状就是早期皮肤肿胀、雷诺氏现象，还有皮肤僵硬感觉。可造成关节屈伸不利，也有一定的关系；
2、骨关节病：还有就是像骨关节病，如老年人骨关节病，所以有的患者到风湿科查血沉也正常，类风湿因子也是阴性，但是也确实有手指僵硬的感觉，如痛风、银屑病性关节炎。银屑病性关节炎的临床表现比较多，像是寡关节炎症，然后还有像毁损型的炎症，也有手指的这种僵硬；
3、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎也有个别的患者在早期有手关节的表现。
所以手僵硬的具体原因，除了类风湿关节炎以外，还有刚才提及的这些疾病，所以应该到风湿免疫科再进行筛查。
