游离甲状腺素FT4偏高的原因，还需结合另外两个指标，即FT3和TSH的变化进行分析。如果上述两个指标都正常，只是单纯的FT4偏高，要先排除有无实验误差，因为一般很少有情况出现单独的FT4偏高。
此外，还需了解患者病史，如果患者存在有甲状腺功能减退，一般会服用左旋甲状腺素片，即优甲乐来补充身体的甲状腺素。若补充剂量过多，有可能会出现FT4偏高。
但一般往往更多见的是在FT4偏高的同时，还会有TSH下降。如果只是FT4偏高，TSH没下降，可能是处于在一个窗口期，TSH还没有完全作出反应。对于此类情况，建议把FT4的左旋甲状腺素药适当减量。
另外，在甲减患者中经常遇到，患者在家里早上服用左旋甲状腺素片，8-9点前往医院抽血，可以测到FT4偏高。此类期间是因为患者早上服用左旋甲状腺素片，入血后就会变成FT4。
