肘关节活动时出现响声，常见于以下几种情况：

1、骨性关节炎：比较常见，多见于中老年患者，可以由肘关节的关节软骨退行性改变，骨质增生即骨刺，导致关节面粗糙。活动时因为关节面的摩擦、挤压，而出现一定响声，同时伴有局部疼痛、肿胀和活动受限；

2、滑囊炎：滑囊位于骨头表面，与周围肌腱相连，起到润滑和保护作用。如果滑囊出现炎症性改变，活动时会出现局部粘连、弹响，同时还有疼痛；

3、滑膜炎：关节腔内有大量的滑膜组织，在各种因素作用下，也可以出现无菌性炎症或感染性炎症，便形成滑膜炎。滑膜组织增生、肥厚，活动关节时会卡压肥厚、增生的滑膜组织，便会出现响声，同时伴有疼痛、肿胀、关节变形。