卵巢肿瘤手术怎么做

2023-04-19 09:53播放 :

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卵巢肿瘤的手术具体操作,需要根据肿瘤的性质、病人的年龄,以及对生育的要求来共同决定。如果卵巢肿瘤考虑是一个良性的肿瘤,病人还有生育方面的要求,并且比较年轻,那么这时候可以考虑做卵巢肿瘤的剔除手术。

就是像剥橘子那样,把里面的瓤,也就是囊肿取出,橘子皮也就是卵巢皮,给它保留。这样依然可以保留生育功能,卵巢仍然是可以排卵。

如果病人没有生育要求,年龄比较大,比如50岁,甚至是绝经后的病人,那么就建议将整个卵巢切除。如果在手术前进行肿瘤的一个评估,结合B超、血的肿瘤标记物的检查,考虑卵巢的肿瘤是恶性时,这个时候就需要进行子宫和双侧卵巢的切除。

当然在手术当中,是需要先将有问题的一侧卵巢切除之后,送病理检查,明确是恶性肿瘤后,再切除对侧卵巢、子宫,甚至于还要进行盆腔或者腹主动脉旁的淋巴结清扫,以及切除大网膜,这都需要根据卵巢肿瘤的病理类型,来决定手术范围。

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什么是卵巢肿瘤?

卵巢肿瘤从字面上说,就是卵巢长出来的肿瘤。那么卵巢长出来肿瘤又分良性和恶性。那大部分都是良性的肿瘤,根据年龄的不同,还有她病史的关系,可以就说有一些特点。比方说有一些肿瘤也可以说是生理,就是有一些疾病,也可能说它不是一个严格意义上的肿瘤,可能和月经周期有关系。比方说子宫内膜异位症,异位症它也是在卵巢上长出一个包块,但是它是出血造成的一个囊性的改变,它也有包膜,但严格的说,它不应该说是肿瘤,它只是一种疾病。那大部分比方说我们常见的畸胎瘤,卵巢浆液性的肿瘤,黏液性的肿瘤,这个都是一些良性的上皮性的肿瘤。还有其他的一些相对少见的一些肿瘤。那么恶性肿瘤咱们说就是卵巢癌,当然也有个别的说,还有卵巢的肉瘤。那么最常见的就是一些卵巢的上皮性的恶性肿瘤,它的预后不太好,当然还有生殖细胞的肿瘤。这个有些是可以保留生育功能的,因为它发生在年轻的小朋友身上,她对化疗又很敏感,那么我们可以保留生育功能。还有一种肿瘤,介于良性和恶性之间,它的恶性度比较低,也算恶性的肿瘤,叫交界性肿瘤,是一种低度恶性的肿瘤。它是远期复发的,因为恶性肿瘤和良性肿瘤它主要的区别就是一个复发率,良性肿瘤做掉了,那么它除非换个位置,它原位不会再长了。那么恶性肿瘤,把卵巢子宫全切干净了,它还可能再长,它可能潜伏在哪里再长,这叫恶性肿瘤。那么低度恶性肿瘤,就交界性肿瘤和卵巢癌,或者说卵巢的一些肉瘤,恶性的肿瘤,那么它都可以有复发的问题,虽然咱们认为切干净了,那可能还要长,所以她要长期的复查。

语音时长02:07''

李敏中日友好医院

2017/07/10收听(45235)

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