造成跟腱挛缩的病因比较多，常见于以下几种：

1、骨折：如脚踝部位骨折造成跟腱损伤，从而造成关节变形，影响跟腱张力和长度，使跟腱出现挛缩；

2、跟腱本身损伤：部分患者从事重体育劳动，或比较高强度的体育锻炼，可能造成跟腱断裂或撕裂，撕裂后跟腱内大量纤维组织弹性变差，加上断裂后局部形成瘢痕性愈合，则导致弹性进一步降低，从而出现跟腱挛缩；

3、神经系统损伤：如脊髓损伤患者截瘫，或腓总神经损伤造成足下垂，此类患者需长时间进行支具固定保护肢体，由于长期制动所造成跟腱不活动，血液循环变差，或长时间处于固定体位，造成跟腱弹性进一步丧失，从而出现跟腱挛缩；

4、局部炎症性因素：如局部结核菌感染或病毒感染，造成局部结构破坏，引起局部缺血、组织硬化，也可出现跟腱挛缩；

5、代谢疾病：如痛风，由于大量尿酸结晶在跟腱内沉积，这些沉积的组织破坏正常结构，且病变组织水肿无弹性，甚至发生纤维化，变成无活性的结构，也容易造成跟腱挛缩。