膝盖后面腿窝疼，先要排除腰椎间盘突出引起膝盖后方的疼痛，通过行走、上下楼梯、下蹲，基本可以做出初步的判断。如果合并有上下楼梯、下蹲，或行走出现后方疼痛，多半是膝关节本身的问题，主要有以下几点：
1、膝关节后方的半月板出现损伤或撕裂，引起膝关节后方疼痛；
2、膝关节各种原因引起的膝关节积液，如类风湿关节炎、老年骨性关节炎、半月板或韧带损伤，引起膝关节后方囊肿，通常会引起膝关节后方的疼痛；
3、膝关节后方出现软骨磨损，如类风湿关节炎、膝关节炎、骨性关节炎，均会引起膝关节后方的软骨磨损，引起膝关节的疼痛症状。
出现疼痛，先通过保守治疗方式，休息、保暖，尤其避免上下楼梯、下蹲等屈伸运动。如果通过保守治疗，包括药物治疗以及物理康复治疗，没有明显效果，需要做进一步检查，如磁共振、X片，明确病因，必要时还需要通过外科手术，解决膝关节后方腿窝的疼痛。
