河北医科大学第四医院
消化内科
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内镜黏膜切除术是治疗消化道早期肿瘤的一种手术，创伤小， 具体并发症如下：
1、术中发生大出血：一般内镜下出血可以使用钳夹来进行止血；
2、剥离过程中损伤消化道管壁，造成消化道穿孔，建议进行消化道穿孔修补；
3、肿瘤面积较大，剥离术后患者恢复过程中发生消化道梗阻，食管狭窄，贲门狭窄或肠道狭窄等，消化道管术后狭窄者可以进行内镜下扩张，以缓解梗阻。
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"因为肠壁很薄，很多个肠壁下面要切1cm，甚至2cm大小的病变，就很容易出现热效应，肠壁被烫伤，出现迟发性的穿孔，或者是当时就穿孔，这是一个。第二个,比较常见的并发症，就是血管很丰富，把病变切掉了之后，血管的出血.有经验的医生没问题的，通过氩气刀、小夹子、热火点钳，把血管闭合起来，有些不太有经验，病人血压又很高，出血量比较大，会带来比较大的麻烦，甚至个别的病人可能需要手术进行处理。"
傅传刚│上海市东方医院
2018/05/16收听(86052)
内镜下黏膜切除术，主要适用于目前常用的消化道息肉、早期肿瘤、内镜下观察的黏膜平坦性病变。目前包... 刘雄祥│湘潭市中心医院 2019/12/11播放(96620)
内镜下黏膜切除术，主要适用于目前常用的消化道息肉、早期肿瘤、内镜下观察的黏膜平坦性病变。目前包...
刘雄祥│湘潭市中心医院
2019/12/11播放(96620)
内镜下黏膜切除术主要是病变的切除方法，目前病变切除方法主要是通过内镜观察，明确病变大小，是否隆... 刘雄祥│湘潭市中心医院 2019/12/11播放(73177)
内镜下黏膜切除术主要是病变的切除方法，目前病变切除方法主要是通过内镜观察，明确病变大小，是否隆...
2019/12/11播放(73177)
"对于不是特别大的病变，内镜下的黏膜切除基本上都可以成功，没太大问题的。主要的讲3个问题。第一个，假如病变比较大，一下无法把它圈套摘除，有可能要分次，先套一部分然后套一部分，几次把它套掉，这样就有可能在局部没有切除干净，会有残余，所以要非常有经验的医生来做。第二个，肠壁下有肿瘤，有比较大的息肉，有很多血管，所以在操作不当，局部处理不好，凝血没有做到彻底，手术以后有可能会出现出血。所以，手术以后，病人一定要留院观察1-2天。第三个，就是假如局部热的圈套丝待的时间太久，切除热效应太强之后，有可能肠壁会损伤的比较深，会出现迟发性的穿孔。所以内镜医生在做治疗期间要特别当心的。它有一定的风险，总体来讲，成功率还是很高的。"
2018/05/16收听(81537)
"结肠的病变来进行内镜下的黏膜切除，经常会发生出血的问题。出血大概有两种可能性。在治疗的过程当中出血，有的血管比较粗，血压比较高，出血出的蛮厉害，这种情况，医生跟护士，在操作时间要做非常好的配合。现在有特殊的肠镜，一边注水一边吸，这样出血点可显露的很清楚，一旦显露清楚之后，可以用个小夹子，把出血点给夹住，或者通过热的小夹子夹住之后加热，把血管蔽掉，不太出血的时候，再用几个夹子，像缝合一样，把创面合拢起来，就没问题了。还有一种出血，迟发性出血，做了EMR之后，当时创面很好，但是回家以后或者是在病房里面，病人一大便、血压一高等等，创面本来有个痂，痂脱落了，再发出血。这种情况下，病人可能会出现心跳加快，大便带血，甚至严重的可以出现失血性休克。一旦出现这种情况，一定要赶快的再做结肠镜，把肠腔里的血吸干净，找到出血点，然后用小夹子再把它处理掉。"
2018/05/16收听(72815)
内镜黏膜切除术主要适应症是消化道早期肿瘤，比如早期食管癌、早期胃癌、早期结肠癌，以及部分消化道... 徐志彬│河北医科大学第四医院 2021/04/22播放(54505)
内镜黏膜切除术主要适应症是消化道早期肿瘤，比如早期食管癌、早期胃癌、早期结肠癌，以及部分消化道...
徐志彬│河北医科大学第四医院
2021/04/22播放(54505)
内镜下黏膜切除术主要用于治疗消化道早期癌，因为此类癌细胞生长在黏膜表层，把黏膜剥离即可以阻止癌... 徐志彬│河北医科大学第四医院 2021/04/22播放(87356)
内镜下黏膜切除术主要用于治疗消化道早期癌，因为此类癌细胞生长在黏膜表层，把黏膜剥离即可以阻止癌...
2021/04/22播放(87356)
"内镜下的EMR手术操作其实很简单的，就下面打上水，然后圈套起来，一般情况下几分钟就可以。除非比较大的，时间比较长一点，可能需要5-10分钟，一般几分钟就可以对于结肠的扁平的息肉，做黏膜下的切除，应该是比较简单的方法。一般情况，在做的方面有小的针头，通过肠镜的操作孔，放进去之后，在病变的下方注射水，一般3-4个点，一打水之后，病变就飘起来了，不同的地方打上水漂起来，漂起来之后，有个圈套器轻轻把它一圈，然后收紧，加热，通电，一点一点把它整体切除掉。这样方法，手术时间不会太长，几分钟就可以了，假如操作很熟练。但是，它确实有一定的风险，因为肠壁很薄，有热的圈套器，把肿瘤套掉之后加热，假如技术不过关，在局部待的时间太久，它的热效应就不单纯是把肿瘤切割掉了，而且会向深部，很容易带来迟发性的创口，这段肠壁被烫熟了，当时看还好，回去以后排便一下掉了，这种风险是有的。"
2018/05/16收听(85239)
内镜下黏膜剥离术手术的并发症，最重要的要考虑两条：一个是出血，第二个是穿孔。出血... 潘文胜│浙江省人民医院 2019/09/11播放(67436)
内镜下黏膜剥离术手术的并发症，最重要的要考虑两条：一个是出血，第二个是穿孔。
出血...
潘文胜│浙江省人民医院
2019/09/11播放(67436)
内镜下黏膜下层剥离术的并发症有：1、遇到黏膜下层血管比较大，出血量比较明显，影响... 梁彪│广东省第二人民医院 2018/05/25播放(63667)
内镜下黏膜下层剥离术的并发症有：
1、遇到黏膜下层血管比较大，出血量比较明显，影响...
梁彪│广东省第二人民医院
2018/05/25播放(63667)
肾部分切除术从整体来讲还是一个比较复杂的手术。它是需要切除病灶，修复创面，而且还能让肾有一些功能，所以说这个手术是有一定并发症的。主要的并发症包括，第一个，比如说漏尿，因为切除它，有的时候会把走尿的地方给切开，切开之后当时需要缝上，有的时候缝的不理想，可能会漏尿。漏尿的表现最主要是从引流管留的液体比较多，而且一化验是有尿的成分。漏尿一般可以保守治疗，比如从膀胱镜插个管子或者经皮肾镜，然后穿刺造瘘，让尿直接流出来，流出来之后，当时走尿的那地方，集合系统的缺损可以自己长，但有的时候引流管可能待的时间比较长。第二个，就是出血，出血又分两种情况。一种就是往外走，引流得比较多，有的时候需要做栓塞，倒不一定需要做手术，也不一定需要切口，但也是手术，穿刺进去，找到出血点，拿明胶海绵、弹簧圈堵上。这样是可以止血的。但是有一部分是往体内出血，比如说尿血或者很严重的尿血，这个时候大部分采用介入手术，就是找到出血点，给它堵上。但少部分的也需要再次手术来止血。第三个，就是局部复发。有的时候做肾部分切除术，切除的不全或局部是肿瘤，有小血管在里头或静脉里头甚至有血栓，有癌栓的，当时做肾部分切除术不一定能把这部分切掉。在复发之后可能还需要把肿瘤再切除或者肾脏再切除。但也有部分术后报切缘阳性，切缘阳性的治疗还有争论。有些不切肾，它也不影响预后，但对大多数人来讲，总是担心肿瘤会发展，所以，大多数人选择进一步再切除肿瘤或者切除肾脏。
王国良│北京大学第三医院
2018/01/10收听(45829)
内镜下黏膜下隧道肿物切除术，是在内镜下在黏膜和黏膜下层人工打一个隧道，到达肿物位置，然后将肿物... 梁彪│广东省第二人民医院 2018/05/25播放(76751)
内镜下黏膜下隧道肿物切除术，是在内镜下在黏膜和黏膜下层人工打一个隧道，到达肿物位置，然后将肿物...
2018/05/25播放(76751)
部分患者行甲状腺癌切除术会伴有一定并发症。临床中最常见的就是切除癌肿后造成患者喉返神经损伤，患... 刘涛│包头市第四医院 2018/09/06播放(84045)
部分患者行甲状腺癌切除术会伴有一定并发症。临床中最常见的就是切除癌肿后造成患者喉返神经损伤，患...
刘涛│包头市第四医院
2018/09/06播放(84045)
腹腔镜下阑尾切除术并发症包括出血、结扎线脱落、肠漏、粪漏等情况，但是大多数并发症都可以避免。腹... 于冠英│济南市中心医院 2020/04/20播放(82356)
腹腔镜下阑尾切除术并发症包括出血、结扎线脱落、肠漏、粪漏等情况，但是大多数并发症都可以避免。腹...
于冠英│济南市中心医院
2020/04/20播放(82356)
听神经瘤手术后常见并发症包括面瘫、听力下降或丧失、脑膜炎、脑积水、颅内血肿等，跟听神经所生长的... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2019/12/01播放(81191)
听神经瘤手术后常见并发症包括面瘫、听力下降或丧失、脑膜炎、脑积水、颅内血肿等，跟听神经所生长的...
邹宇辉│广州军区广州总医院
2019/12/01播放(81191)
腹腔镜肾部分切除术的并发症主要有术后出血、术后漏尿，切口感染、切口疝等较少见。肾脏是特殊器官，... 朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/29播放(59712)
腹腔镜肾部分切除术的并发症主要有术后出血、术后漏尿，切口感染、切口疝等较少见。肾脏是特殊器官，...
朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/04/29播放(59712)
"腹腔镜阑尾切除术后的常见并发症，包括在穿刺建立气腹的时候，穿刺孔可能损伤重要的血管、神经、肠管以及皮下气肿。腹腔镜切除阑尾有一定的术中转开腹的几率，并不是每一例腹腔镜阑尾切除术都可以在腹腔镜下完成的。如果手术中出现了腹损伤或者腹腔内的阑尾的炎症比较严重，如果在腹腔镜下处理不了，就有可能会术中转开腹变成开腹手术，行阑尾切除，这也是腹腔镜手术所特有的并发症。由于阑尾炎手术腹腔内本身感染的，手术后可能会导致切口的感染、切口的延迟愈合或者不愈合，以及窦道形成，还有切口疝等。手术中、手术后伤口的渗血，手术部位的出血都有可能。阑尾手术全身疾病都有可能会影响，有可能会引起心脑肺的并发症，导致脑梗塞、肺不张、心梗、心衰、心脏骤停。做腹腔镜阑尾切除术不可避免的必须进行全麻，全麻对心、脑、肺也会有一定的影响。腹腔镜阑尾切除之后，如果阑尾的根部发炎，可能会引起阑尾残株炎。切除阑尾之后，术后需要常规的送病理检查，病理检查可能提示是阑尾癌，也有可能会做二次手术。腹腔镜的阑尾切除术并不是想象的简单的小手术，也是有一定的风险的。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(129)
扁桃体切除术后的并发症，比较常见的是扁桃体切除术后的出血。这个出血有急性出血，也有继发性出血。急性出血通常在术后，可能1-2天就很容易出现封闭血管再次开放，出现术腔出血的问题。继发性出血可能是在于扁桃体窝的伪膜脱落时，或者是后续由于感染、划伤以后，可能会导致继发性出血。另外，扁桃体切除术后也可能出现感染的情况，出现伪膜愈合不好、形成不好，会出现局部的红、肿、热、痛，甚至发烧。术后也有可能会形成瘢痕，感觉有异物感、不适感，这都是有可能的并发症。
王俊│安徽省立医院
2021/05/07收听(91909)
内镜下全层切除术是在内镜下黏膜下层剥离术的基础上发展而来，主要针对黏膜下或向消化道腔外生长的病... 梁彪│广东省第二人民医院 2018/05/25播放(72643)
内镜下全层切除术是在内镜下黏膜下层剥离术的基础上发展而来，主要针对黏膜下或向消化道腔外生长的病...
2018/05/25播放(72643)
腔镜胆囊切除术，又称腹腔镜胆囊切除术。手术时一般可以打单孔、两孔或三孔，手术难度较大时可能需打... 赵国强│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/15播放(82035)
腔镜胆囊切除术，又称腹腔镜胆囊切除术。手术时一般可以打单孔、两孔或三孔，手术难度较大时可能需打...
赵国强│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/15播放(82035)
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