北京大学第一医院
骨科
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膝盖突然弯曲产生疼痛，多属韧带拉伤。膝关节周围很多韧带，内侧外侧中间，膝关节韧带经常容易损伤，很多喜欢体育运动的人，如踢球、打篮球，经常踢球跳跃的动作很容易造成膝关节损伤，有的人突然蹲起动作也会出现韧带拉伤。所以膝关节如果由明显动作或运动导致的疼痛，一般都是韧带损伤。
大多时候需要减少运动，静养1-2个月，韧带逐渐自身修复，少数情况如果运动特别剧烈，扭伤特别严重，甚至能够感觉到啪的一声断裂，须做膝关节核磁，检查韧带是否完全断裂。
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"导致膝关节弯曲时疼痛的主要原因有以下两种：1、半月板损伤是比较常见的，常常发生于膝关节扭伤之后，行走活动或弯曲膝关节的时候，会出现明显的卡压疼痛感。检查膝关节研磨试验和回旋挤压试验是阳性的，部分病人出现膝关节水肿，需要做膝关节的磁共振明确诊断，治疗上可能需要手术进行缝合或部分切除。2、膝关节滑膜皱襞综合征，是由于慢性的磨损和膝关节内无菌性炎症反复的发作，导致滑膜增生肥厚。使得增生的滑膜在屈曲膝关节的过程中，嵌顿关节间隙内而出现疼痛。病人表现为屈曲膝关节疼痛、水肿，伸直后能够减轻，蹲起活动障碍，但有少量的膝关节积液磁共振检查时能够明确，治疗上需要在关节镜下将滑膜切除。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16收听(79610)
"膝盖弯曲疼痛有几种情况：1、有可能是关节退变、骨质增生、骨性关节炎，这种除了疼痛以外蹲起费劲。2、有可能是髌骨软化症，蹲起的时候膝盖有摩擦感。3、有可能是半月板的损伤，除了有疼痛还会伴有关节儿的弹响，严重的时候还会出现嵌顿。4、滑膜炎，除了疼痛，还会伴有膝关节肿胀。5、滑膜皱壁综合征，蹲起的时候膝盖的部位有弹跳感。发生膝盖疼痛的时候需要减少活动，注意膝关节保暖，避免深蹲和上下楼梯。可以用关节止痛膏，也可以吃硫酸氨基葡萄糖胶囊，如果没有好转要到医院拍片子检查。"
2020/02/06收听(81323)
膝盖不能弯曲，疼痛主要见于以下两个方面：1、骨关节炎：膝关节在行走和工作的过程中... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/31播放(74718)
膝盖不能弯曲，疼痛主要见于以下两个方面：
1、骨关节炎：膝关节在行走和工作的过程中...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/31播放(74718)
"导致膝盖不能弯曲、疼痛的原因很多，最为常见的考虑外力损伤、细菌感染、骨性关节炎、骨肿瘤等，具体如下：1、外力损伤：膝关节受到巨大的外力，导致软组织损伤、关节囊损伤、韧带损伤、半月板损伤、骨折、脱位等情况，就会导致膝关节存在明显的肿痛，并且不能弯曲。2、细菌感染：会导致膝关节存在有高度的肿胀、疼痛等，也会引起病人膝关节不能弯曲。3、骨性关节炎：病人如果存在膝关节严重的骨性关节炎，也会导致膝关节屈伸活动受限，并且疼痛非常严重。4、骨肿瘤：常见的骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、滑膜肉瘤以及转移性的骨肿瘤，也会导致膝关节存在有明显的疼痛，并且不能弯曲。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(24814)
膝关节弯曲的时候疼痛，首先在急性发作期的时候，要尽量避免下地行走。只有减轻膝关节内压力才会减轻疼痛，同时抬高患肢，微波理疗，活血化瘀药物治疗，但这些治疗只是一般性的治疗，具体的进一步治疗还需要确定导致膝关节弯曲的时候疼痛的具体病因。一般需要到正规医院的骨外科就诊，做膝关节的核磁共振检查。因为导致疼痛的原因很多，只有对因治疗才会有比较好的治疗效果。常见的弯曲时疼痛的原因有膝关节的滑膜炎、膝关节骨性关节炎、膝关节半月板损伤，以及一些其他罕见的如膝关节交叉韧带损伤、侧副韧带损伤等等。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(73989)
"膝盖弯曲时疼痛是比较常见的症状，导致膝盖弯曲时疼痛的疾病非常多，常见的有以下几种：1、导致膝盖弯曲时疼痛的较为常见的疾病是膝关节滑膜炎，当膝关节运动较多，滑膜受到某种因素刺激后就会导致关节疼痛且伴有肿胀。2、膝盖弯曲时疼痛还有可能是骨性关节炎导致的，当关节产生退变形成骨性关节炎后，在行走和弯曲时就会导致明显的疼痛症状。3、膝盖弯曲时疼痛还有可能是膝关节的半月板损伤，半月板损伤会导致非常明显的关节屈伸时疼痛症状。4、还有可能是膝关节软骨面损伤引发的。"
2020/02/20收听(97959)
膝盖弯曲时出现疼痛，原因主要是由于两方面：1、由于髌骨关节出现退变，比如经常的膝关节疲劳导致关节软骨磨损比较严重，会导致髌骨关节的关节间隙变窄，摩擦力增大，在弯曲膝关节的时候就会导致髌骨关节的刺激更加明显，膝关节就容易出现疼痛感。2、由于膝关节前侧的髌韧带，以及髌韧带与胫骨的连接部位，出现了拉伤或者劳损形成了病灶，在弯曲膝关节的时候会导致病灶的髌韧带受到进一步的牵拉，导致病灶更加疼痛。出现这种情况之后，应当保持膝关节伸直，放松休息，并且要多用暖水袋热敷，增加局部血液循环，有助于损伤位置的愈合，有助于炎症病灶的代谢和吸收，症状就能够有效缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/15收听(73237)
膝盖后面弯曲时疼痛是因为走路多或跑跳多造成的腘绳肌劳损，这种情况通过休息、减少活动，疼痛可以明显缓解。如果膝盖后面疼痛伴有肿胀，可能是腘窝囊肿压迫神经造成的。这是因为关节有病变造成关节积液，形成包裹性的囊肿。囊肿大小不一，比较大的囊肿才会引起疼痛，通常需要做手术把囊肿切除，疼痛才能缓解。还有一种情况就是腰椎间盘突出压迫神经。也会出现这个部位的疼痛，有的病人还会伴有腿麻的现象，主要表现为整条腿都疼。还有骨性关节炎、骨质增生、半月板退变或损伤、交叉韧带断裂也会出现膝关节后侧的疼痛，所以膝关节后侧疼痛，需要明确病因才能进一步治疗。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/26收听(18528)
"膝盖弯曲疼，你看膝盖前面的问题还是膝盖后面的问题。膝盖后面有时候是关节囊肿或者是膝盖后侧韧带的损伤；前面的关节疼痛比如关节炎、骨质的破坏或者韧带的损伤、劳损等等，要判断清楚它是什么原因引起的，针对原因来进行治疗。中医可以采取扎针、拔火罐、做艾灸、烤电、中频、中药外敷、者小针刀等等这些方法来进行治疗。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(45205)
"膝盖弯曲的时候疼痛，主要是以下的原因导致。一、由于半月板的损伤，在患者弯曲的时候，或上下楼梯的时候，容易诱发膝盖部位的疼痛。二、可能是髌骨的软化症，在患者日常生活中，走路的时候，或弯曲的时候，就会诱发疼痛。三、可能是膝关节的骨性关节炎，以及半月板的囊肿，或游离体等方面的问题，诱发膝盖弯曲的时候疼痛。患者应该及时的到医院就诊，具体查看由于哪种原因导致的，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/02收听(60430)
"膝盖弯曲时疼痛，首先要搞清楚有没有什么诱因或者病因，具体如下：1、如果是外伤后出现的突发性的膝盖疼痛，要考虑是否还有其他症状，如打软腿以及关节内外侧有是否有压痛症状。如果出现这些症状，要考虑是否有半月板的损伤，这个时候建议患者到医院进行进一步的检查和治疗。2、如果是老年或者中年患者出现躯干弯曲时疼痛，一般考虑骨关节炎的改变，尤其是考虑有髌股关节的炎症，一般建议患者可以口服一些非甾体类消炎药，如塞来昔布、美洛昔康、外用扶他林止痛。如果症状还是无明显缓解，可以到专科医院或找专科医生进行进一步的检查和治疗。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/14收听(92106)
膝盖弯曲时疼痛，是因为膝关节活动屈伸时，髌骨和股骨组成髌骨关节会有压力，做屈曲活动时压力会增加... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/13播放(88281)
膝盖弯曲时疼痛，是因为膝关节活动屈伸时，髌骨和股骨组成髌骨关节会有压力，做屈曲活动时压力会增加...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13播放(88281)
"膝关节突然弯曲的时候疼痛较为明显，可能是膝关节的半月板损伤，也可能是膝关节游离体卡压。注意观察是否伴随其他的现象，比如弹响或者卡压等症状，通过骨科医生的查体初步的判断。如果考虑是膝关节的游离体，可以完善膝关节的X片检查。如果考虑是膝关节的半月板损伤，需要完善膝关节磁共振检查，才可以确定病情。根据检查结果再做相应的处理，如果是轻微的半月板损伤，可以多休息，暂时避免长期行走、过度屈膝，有助于恢复。如果是较为严重的半月板损伤或者明显的游离体，保守一般没有明显的效果，需要关节镜下做游离体的摘除，或者半月板的修复成形。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(13908)
"在临床上，经常会出现膝盖弯曲时产生疼痛，出现这种疼痛的原因有很多种。如果是由于膝关节的前后交叉韧带，或者是内外侧副韧带损伤，也会导致膝盖在弯曲时出现疼痛。如果是这种情况导致，病人首先会感觉膝盖不稳定，而且在局部有明显压痛，抽屉试验明显是阳性。在治疗上可以给予病人局部制动，外敷活血化淤的药物，还可以口服跌打损伤药。还有一种可能，病人半月板有损伤，病人在下楼梯时会出现明显疼痛，弯曲时有交锁现象发生。可以做膝关节的核磁共振片，能够明确诊断出半月板的损伤程度，然后针对半月板损伤再给予正确治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/20收听(78972)
"膝关节出现的疼痛或者不能弯曲是由于半月板损伤引起的，在半月板损伤的情况下会导致半月板的不平整，造成关节腔的狭窄，在膝关节的运动轨迹上导致膝关节出现卡憋的表现，从而导致膝关节活动的不好或者无法活动。这种情况出现需要到医院去就诊，做膝关节核磁检查以观察是否存在着半月板损伤，如果存在半月板损伤需要手术治疗的手术，采取关节镜的治疗方式将半月板部分切除，恢复关节腔对位、对线关系，改变患者的运动情况，并缓解患者的膝关节疼痛的情况。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/11收听(98753)
"生产以后膝关节弯曲的时候疼痛不舒服，不一定和生产有什么关系，可能是膝关节本身的病变，比如膝关节半月板损伤、退行性骨关节炎等，也可能是膝关节的骨骼病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤等。注意观察局部有无明显的包块或者弹响、卡压等症状，有助于辅助判断病情，及时去医院找医生面诊，医生结合查体初步判断，常规完善膝关节X片检查，了解有无骨骼异常等情况。如果考虑是半月板损伤，可以完善膝关节磁共振检查，有助于判断病情，根据检查的结果再做相应的处理，暂时避免过度屈膝和剧烈运动，有助于减少疼痛。"
2019/07/23收听(18137)
"膝盖弯曲、伸直时疼痛，有两种原因：1、膝关节前侧的髌腱，也就是股四头肌末端的止点位置，出现拉伤或者是劳损的情况，比如进行剧烈运动、跳动的时候，有可能这个位置出现猛烈的牵拉，会出现拉伤，或者是进行长途的走路，导致这个位置出现劳损，都会出现炎症病灶，在进行弯曲、伸直的时候，这个位置继续受到牵拉，会导致疼痛感非常明显。并且由于这个地方的炎症刺激、炎性水肿以及肿胀，也会对周围的结构产生刺激，会有明显的疼痛感。2、膝关节的髌股关节，就是膝关节最前侧的髌骨与大腿部位的股骨形成的小关节，如果这个位置关节出现退变，关节软骨逐渐磨损，骨质增生以及钙化逐渐的形成，形成炎症病灶，也会在进行弯曲、伸直的时候，导致这个部位磨损进一步加重，会出现明显的疼痛感。并且往往会伴有受凉的情况，因为受凉之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，导致对周围的刺激进一步加重，疼痛感也就更加明显。"
2019/04/14收听(66726)
"膝盖弯曲时产生疼痛，主要考虑以下几个方面：一、膝关节骨软骨炎，常见于年轻患者，特别是在大量运动以后表现为膝关节肿胀、疼痛，弯曲时加重，一般通过休息，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，短时间内可以使用美洛昔康等非甾体消炎药对症治疗1-2周即可改善。二、髌骨关节炎，主要见于中老年患者，在膝关节屈曲过程中髌骨和股骨之间进行摩擦，而导致炎性关节面受到挤压而出现疼痛，治疗以休息为主，口服非甾体消炎药，可以关节腔内注射玻璃酸钠改善症状，严重者需要手术治疗。三、膝关节半月板后角损伤，常见于急性扭伤或者是慢性磨损，在屈曲时后脚受到挤压，导致膝关节疼痛伴有活动障碍，通过膝关节磁共振检查可以明确，治疗需要进行手术干预才能恢复。四、膝关节滑膜皱襞综合征，由于滑膜增生坎顿关节内在屈曲时滑膜受到挤压引起，一般药物治疗效果差，需要关节镜滑膜切除改善症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/11收听(96522)
病人腿部在弯曲时膝盖有疼痛现象，是因为病人的膝关节，在屈曲状态下局部的肌肉内压力明显增大，就会产生肌肉内的大量炎症因子，可以刺激周围的神经，使病人出现疼痛表现。在病人发生膝关节内的半月板、软骨、滑膜等组织有损伤，在屈曲时可以牵拉刺激损伤的病灶，病人同样会有疼痛、交锁、嵌顿，影响膝关节屈伸活动。在病人出现腿部弯曲时膝盖疼痛，需要病人卧床休息，在膝关节部位可以外敷通络祛痛膏，或者在关节内注入玻璃酸钠，能够起到营养软骨、滑膜的作用，也可以使病人的疼痛程度得到减轻。
2020/04/24收听(30789)
"膝盖弯曲或者伸直时疼痛，这种情况多见于膝关节退行性的改变，也叫骨性关节炎。一般是年纪偏大的中老年人患者比较多见，在上楼、下楼、上坡、下坡等屈伸关节的时候，因为骨质增生，骨刺会抵触关节腔导致刺痛。也有可能是韧带的发炎，或者其他的一些关节内的半月板、韧带病变。建议先做检查明确诊断之后，再进行治疗，也可以通过抗炎镇痛类的药物来进行治疗，外敷中药药膏、药烫等，这些都是对症止痛治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(84360)
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