太原市中心医院
影像科
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肺部阴影分黑影和白影，肺部阴影的黑、白实际上是肺的含气量，黑了以后是肺的含气量增加，白是肺的含气量减少。黑的阴影多见肺大疱、肺气肿，白的阴影多见于肺炎、肺水肿、肺淤血、肺肿瘤、钙化，所以具体要看是哪种阴影。
报告上写的阴影，通常是医生不确定是什么东西，或者影子不能用现有的影像知识、病理知识、解剖知识、疾病知识合理解释时，只能写成阴影，纯粹是影像表现而已。
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"CT检查肺部有阴影是指在肺实质内有高密度影，此时肺部阴影可以表现为肿块影、结节影、斑片状影、实变影等。引起肺部阴影的病因有很多，此时肺部阴影并不等同于肺部肿瘤，具体如下：1、肺部感染：患者在肺部CT检查时可以有肺部阴影，其可以表现为斑片状影、间质性改变、肿块影、空洞影等，此时要具体分析肺部感染的程度以及感染的致病原等。2、肿瘤：肺部阴影还可以见于肺良性肿瘤和恶性肿瘤，肺部肿瘤的肺部阴影可以呈现肺磨玻璃结节、肺实质性结节或肿块影等。故当肺部CT发现有肺部阴影时，要根据情况完善相关检查，部分患者还需要病理活检等来明确其病因和病理性质。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/30收听(93799)
"首先，CT检查肺部发现有阴影，需要根据这个阴影的大小、密度及其位置来确定是什么病变，还需要结合临床病史。如果肺内的阴影是散在的斑片状、索条状模糊影，结合临床病史，患者有咳嗽、发热，这种情况一般考虑是炎症的可能多一些。如果肺内阴影密度比较实，呈软组织样密度，形态不规则，边缘有毛刺、分叶，邻近的胸膜有牵拉凹陷，支气管有截断，这种情况一般考虑是肿瘤的可能性大，需要进一步明确诊断，可以做胸部增强CT检查。总之，肺部阴影是需要结合病史来诊断的。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/04/10收听(58690)
"肺部CT有阴影，一般指的是肺部CT上可见密度增高的影子，最常见的是肺部感染，也可以见于肺结核、肺结节病或者肺部恶性肿瘤等，具体如下：一、肺部感染：如果是肺部感染，根据引起肺部感染的不同病原微生物进行治疗，这些微生物可能是病毒、细菌、非典型病原菌，具体如下：1、病毒感染：如果是病毒感染，给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗；2、细菌感染：如果是细菌感染，可给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢克洛、头孢羟氨苄等，或者是大环内酯类的阿奇霉素等。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星等，进行抗感染治疗；3、非典型病原菌感染：如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染，可以给予大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。二、肺结核：如果是肺结核，一般来说，可以给予抗痨治疗。三、恶性肿瘤：如果是恶性肿瘤，要进行积极的手术或者放疗、化疗、靶向治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/06收听(18989)
肺部CT显示阴影是指肺部正常CT影像表现之外，出现的异常阴影，阴影的密度、纹理走形与正常肺部气... 秦立新│武汉市肺科医院 2018/08/03播放(64788)
肺部CT显示阴影是指肺部正常CT影像表现之外，出现的异常阴影，阴影的密度、纹理走形与正常肺部气...
秦立新│武汉市肺科医院
2018/08/03播放(64788)
"肺部CT有阴影是双肺通过CT检查发现的影像学的一个病理性描述。主要常见于肺部的病变，最多见的是肺部的炎症，比如由于病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体以及结核分枝杆菌、真菌、钩端螺旋体等导致的肺部的炎症反应，可出现有渗出、钙化，甚至脓肿等病理表现。也可见于特发性弥漫性肺间质纤维化、肺蛋白沉积症、硅肺、尘肺、肺部结石以及其他占位性病变，比如炎性假瘤、良性肺部肿瘤以及恶性的肺部肿瘤等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/08收听(67758)
肺部CT的原理是通过X射线的穿透人体组织，如果组织密度不同，最后投影出的颜色不同，密度越高则越... 徐卫华│浙江省立同德医院 2020/08/26播放(87758)
肺部CT的原理是通过X射线的穿透人体组织，如果组织密度不同，最后投影出的颜色不同，密度越高则越...
徐卫华│浙江省立同德医院
2020/08/26播放(87758)
"肺部CT有阴影是什么情况，如果发现肺部有阴影往往会紧张，肺部阴影实际上还有一种属于先天性的肺部发育不全、畸形而出现的阴影，这种情况比较少见，但确实也存在，比如肺囊肿、肺隔离症，在任何阶段都可以发现，尤其是在儿童时候，比成年人发现率比较高。在临床上另外比较常见的是肺部阴影，肺部阴影往往提醒主要考虑的可能性，最常见的应该是肺部的炎症感染。在后期会有病变的进一步判断，单纯的肺部阴影只是描述现阶段肺部存在的状况，并不能立刻确切的判断到底是什么，需要有动态的观察，需要结合其他的检查结果进一步进行分析。如果检查血液结果炎性指标高，可能阴影最常见的就是肺部感染、肺部炎症。如果肺部的血象没有炎性提示，肺部阴影要进行动态观察3-5个月，进行进一步的复查，结合有没有查血的肿瘤标志物，明确是否存在其他的问题，最担心的是不是癌症、肿瘤的可能。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(46042)
"肺部检查有阴影，是指在行胸部X线或CT检查时，发现肺部有异常病灶的存在。肺部阴影可以为良性或恶性，低密度影或高密度影，亦可以为陈旧性或活动性的病灶。故对于肺部影像学检查有肺部阴影时，多需要根据其临床症状以及影像学的特点，进一步的分析其病因。肺部阴影可以见于炎性病灶引起者，多是由细菌、病毒、结核、真菌等引起，还可以由占位性病变引起，例如结节、磨玻璃影、肿块等，有时还可见到良性的肿瘤，或钙化的病灶、纤维条索状影。肺部阴影是影像学的名称，患者要完善相应的检查以明确其病因，必要时对肺部阴影进行活检以确定其性质。"
2020/01/03收听(96763)
肺部阴影有多种形式，有斑片状阴影、云絮状阴影、纤维化、纤维灶、机化灶以及有占位或结节，不同的形... 李英│河南省人民医院 2021/07/20播放(63348)
肺部阴影有多种形式，有斑片状阴影、云絮状阴影、纤维化、纤维灶、机化灶以及有占位或结节，不同的形...
李英│河南省人民医院
2021/07/20播放(63348)
"CT显示肺部有阴影是通过CT的影像检查，发现肺部的占位性病变，临床上由多种原因引起，比如由于受到结核分枝杆菌感染引起肺结核的病灶，由细菌、病毒引起炎症的片状阴影。另外，由于特发性或者已知各种原因，导致弥漫性肺间质纤维化也会出现阴影，还有急性呼吸窘迫综合征出现肺充血、水肿的阴影，还包括肺脓肿以及支气管扩张症合并严重的感染、支气管胸膜瘘。此外还有良性病变包括畸胎瘤、错构瘤，还有肺结石、肺泡蛋白沉积症，恶性肿瘤包括支气管肺癌、肺泡细胞癌都可出现不同的肺部阴影。"
2019/10/17收听(62758)
"CT显示肺部有阴影，阴影需要结合患者的临床症状和相关的病史，考虑这个阴影首先是什么。另外从影像上需要根据病变的密度、形态及周围组织的关系来区分，考虑是炎症，还是考虑肿瘤。一般的肺部的那种斑片状的模糊影，没有什么支气管截断或者软组织肿块，这种阴影一般都是考虑是炎症多。如果肺内阴影有软组织成分，呈结节状。并且这个结节的形态不规则，有毛刺儿、分叶，邻近的胸膜牵拉凹陷，这种情况一般会考虑肿瘤。肺内的阴影需要和临床症状来结合，并且还需要参考其他的相关检查，从而综合判断阴影的性质倾向于什么。"
2019/04/24收听(62004)
"CT检查肺部有阴影，有可能是炎症渗出、结核、错构瘤、肺结节、肺部肿瘤等，这时可以进一步检查胸部增强CT，必要时可以完善PET-CT明确诊断。如果没有条件做增强CT或者PET-CT，患者有咳嗽、咳痰、发烧的症状，血常规白细胞、C反应蛋白升高，可以先用抗生素经验性治疗一周左右，再复查胸部CT看肺部阴影有没有缩小。如果阴影有吸收，范围缩小，而且咳嗽、咳痰、发烧等症状有好转，这时多数考虑是炎症渗出引起。如果经过治疗后复查胸部CT仍然没有变化，还是要考虑进一步的治疗和检查。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/15收听(88619)
CT检查肝部阴影为描述性表达，提示阴影部位病变，但无法准确定性，需进行CT增强扫描或其他辅助检... 林楚岚│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(59638)
CT检查肝部阴影为描述性表达，提示阴影部位病变，但无法准确定性，需进行CT增强扫描或其他辅助检...
林楚岚│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(59638)
"肺部有阴影，是在临床通过肺部X线检查或CT检查，检查出来的一种病理表现。引起肺部有阴影的原因，多见于肺部的炎症感染或其他原因所引起的结果。对于肺部有阴影的情况，需要结合患者的临床表现以及其他的检查结果，来明确患者出现阴影的原因，明确病因进行积极的诊断。在医生的指导下，再进行积极的治疗，一般肺部有阴影的情况就会得到控制和消失。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(53232)
肺部有阴影，如果是胸片有阴影，建议你一定要拍CT，因为胸片现在不足以明确阴影类型。如果CT上有... 关炜│山西省中医院 2019/10/10播放(98492)
肺部有阴影，如果是胸片有阴影，建议你一定要拍CT，因为胸片现在不足以明确阴影类型。如果CT上有...
关炜│山西省中医院
2019/10/10播放(98492)
肺部有阴影是影像学问题，拍胸片或者胸部CT检查可能发现肺部病灶，俗称阴影，可能是低密度或高密度... 彭军│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(50640)
肺部有阴影是影像学问题，拍胸片或者胸部CT检查可能发现肺部病灶，俗称阴影，可能是低密度或高密度...
彭军│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(50640)
"肺部阴影常见于X光或CT检查报告，可因肺部炎症、结核病、尘肺、肿瘤所致，具体如下：1、最常见于肺部炎症，这部分不透X光；2、结核杆菌感染所致；3、吸入含有高密度物质的气体，比如吸入二氧化硅、煤尘等导致尘肺；4、肺部恶性肿瘤，比如肺癌或者其他器官转移到肺的肿瘤，比如甲状腺癌的肺转移等情况。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/10收听(55831)
"CT检查背部出现阴影，最常见的就是肺部病变，一般是影像学的一个描述，有炎症反应导致，包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素就包括常见的细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、结核分枝杆菌、原虫、钩端螺旋体等导致的肺部黏膜的充血、水肿，炎性分泌物渗出的炎症病灶。也见于非感染性因素，比如肺泡蛋白沉积症，以及特发性肺弥漫性间质纤维化，以及肺部的结石。另外就是肺部的恶性肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌，还包括肺外的肿瘤转移到肺内的癌肿病灶。"
2020/03/11收听(34716)
"肺部如果出现有阴影的情况，最常见的原因就是发生了肺部感染，有可能是病毒性感染，也有可能是细菌性的。支原体或者结核杆菌也会造成肺部有阴影的情况，需要去检查血常规以及结核菌素试验。还要检查支原体抗体，如果血常规中有白细胞的升高，一般情况下都是细菌导致的肺炎，往往会有咳嗽、咳痰、发高烧、胸闷、乏力或者呼吸困难的症状，需要进行抗生素治疗。如果是病毒性感染，需要使用抗病毒的药物进行治疗。如果是支原体感染造成的肺部有阴影，往往有支原体抗体阳性，需要使用阿奇霉素或者红霉素进行治疗。如果是结核杆菌导致的肺部感染，需要去结核病院进行长期的、正规的抗结核治疗，患者一般会有咳嗽、咯血以及午后低热和乏力的症状出现。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(39773)
"肺部有阴影究竟是什么原因引起不能一概而论。肺部的阴影一般来说指的是在胸片或者肺部CT上，可以看到密度增高的阴影。一般来说最常见的是肺部感染，比如病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染，可以在肺部看到肺部的高密度阴影，针对不同病原微生物引起的感染，采用不同药物进行治疗。肺部阴影还有可能是由于肺结核引起，要进行规律的抗痨治疗，肺部阴影也有可能是肺部恶性肿瘤引起，这时候出现肺部阴影，感觉像肺部恶性肿瘤，一定要去进一步就诊，在医生的指导下做进一步检查，早期明确诊断、早期治疗。肺部阴影还有的时候是由间质性肺病所造成，机化性肺炎、特发性肺间质纤维化等。因此肺部出现阴影的时候，一定要注意鉴别诊断，可能会由于各种疾病所引起，病因不同，治疗方案也完全不一样。"
2021/05/22收听(74254)
浙江省肿瘤医院 张娟
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