肩痛并不是癌症的特异性表现，其主要考虑以下几方面原因：

1、五十肩：如果出现肩痛，有时还有活动受限，如果病人的年龄在50岁上下，要考虑是否存在相应的肩周关节炎，也叫做五十肩，属于骨关节科的疾病。可以进一步就诊来判断是否关节腔出现粘连、积液，可给予相应的局部处理来缓解病人的肩痛症状；

2、肌肉或韧带拉伤：有些病人是在剧烈活动、运动或者牵拉后出现肩痛，多数是由肌肉拉伤或者韧带拉伤而导致，通常是有外力作用的过程。也可以给予相应的非甾体类抗炎药治疗，缓解疼痛，必要时可以就诊于骨关节科，给予相应的系统诊治；

3、癌症：有些癌症可能也会导致肩痛但非常不特异，比如肺上沟瘤可能由于病变累及胸廓或者局部骨质会引起相应疼痛。在临床上也可以见到有些乳腺癌症通过淋巴道转移到腋窝淋巴结，淋巴结较大时可以压迫到上肢脉管、神经引起静脉回流受阻或者神经受压，出现相应的上肢、肩部疼痛。有些癌症可能通过血液系统发生肩部的骨质转移也会引起肩痛。临床上并不能通过肩痛的临床表现做出癌症的诊断，主要通过影像学以及病理上的判断来做出综合诊断。