在多数骨髓瘤早期病变时，患者骨痛是突出症状，由于骨痛患者无法进行正常生活和工作，严重患者只能绝对卧床。一般通过治疗、化疗，多数患者的骨痛可获得明显缓解，但整体骨骼的承受性、强度较弱，不建议患者进行高强度运动。但也不建议患者长期卧床，可进行日常生活、散步。建议患者保持一定体力的活动，有助于疾病恢复。

多数骨髓瘤患者的临床表现复杂，可以表现为骨痛、贫血、肾病，甚至有的患者患有髓外病变，包括在体表或体内有占位性病变。有的患者可以出现多系统变性累及心脏、肝脏、肾脏，会出现相应病变；或促凝血系统出现异常，患者既可以出血也可以出现血栓。