空军军医大学西京医院
耳鼻咽喉头颈外科
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对于鼻窦炎引起的鼻源性头疼，需针对鼻窦炎治疗，可有效缓解症状。治疗原则是收缩鼻腔黏膜、抑制鼻腔炎症、促进鼻腔引流、促进鼻腔黏液排出。具体治疗包括血管收缩剂滴鼻、鼻腔冲洗、口服抗生素、服用黏液促排剂等，通常有较大帮助。
鼻窦炎引起头疼的特点包括位置固定性和时间规律性，需明确头痛病因，避免单因鼻塞、脓涕，则认为是鼻窦炎导致，否则可掩盖其它病情。对于鼻窦炎导致的头疼，临床治疗手段较多，可达到有效的治疗效果，需在明确病因的前提下进行治疗。
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如果出现急性鼻窦炎引起的头疼，首先要治疗鼻窦炎，这样才能缓解头疼。特别是急性期鼻窦炎的治疗，包括全身抗生素治疗以及局部的鼻喷剂的治疗，如用局部减充血剂可以缓解鼻窦窦口的堵塞，通畅鼻窦的引流来缓解头疼。鼻窦分为四组一共有八个，包括两个上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，八个鼻窦其中的任何一个发生炎症都可以引起鼻窦炎的症状，包括头疼的症状。鼻窦炎包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，其中急性鼻窦炎引起的头疼症状更加剧烈，根据鼻窦所在部位的不同，引起头疼的部位以及持续时间也不相同。
王军│北京大学第一医院
2020/03/17收听(37570)
鼻窦炎引起头痛，首先要区分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，再根据情况给予治疗方案。如果是急性鼻窦炎引起，首先要针对上呼吸道感染进行治疗，可以应用抗炎、抗病毒药物，口服蓝芩口服液、抗病毒口服液，同时配合喷鼻子药物雷诺考特、内舒拿，以及治疗鼻炎的药物苍耳子鼻炎滴丸。如果白细胞增高，可以配合口服阿莫西林胶囊，炎症控制好后，头痛会慢慢缓解。如果是慢性鼻窦炎，在上述治疗方案中，除了抗病毒药物，还要配合应用促排药物切诺或吉诺；如果药物治疗不佳，可以考虑手术治疗。
白晓明│日照市中医医院
2018/11/21收听(97180)
"鼻窦炎头痛，就要分析头痛的原因。一、鼻窦炎脓性分泌物刺激所引起的头痛，因为感染性因素导致的头痛。二、鼻窦都是有自然窦口与外界相通，自然窦口堵塞就会导致窦腔成负压状态，称为张力性的疼痛。所以要开放鼻窦的自然窦口。三、神经反射性疼痛，神经反射性疼痛没有什么特殊治疗，因为疼痛也不是非常明显。这些方面综合主要用的药物，比如抗感染药物、糖皮质激素药物、收缩黏膜血管的药物都可以使用。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(46525)
"鼻窦主要分四对左右对称，有筛窦、蝶窦、上颌窦、额窦。细菌感染时鼻腔内黏膜充血肿胀，鼻窦内分泌物引流不通畅，就会引起分泌物储留，从而出现头痛、牙痛、面部麻木不适感或眶周疼痛等。鼻窦炎的疼痛，往往与时间、发作部位有固定关系。鼻窦炎通过鼻窦CT就可确诊，使用鼻腔喷剂、生理性海盐水冲洗鼻腔以及促排药物等规范治疗，大约两周后症状就可治愈。如果通过药物治疗后，上述症状不能缓解，建议鼻内镜下手术治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/22收听(74641)
"鼻窦炎引起的头痛原因：1、脓液细胞分泌较多的内毒素，直接扩散到血液中，引起神经性头痛；2、由于窦口堵塞，导致的窦内存有大量脓液，挤压周围的骨壁，引起来传导性头痛；3、当脓液排出的过程中，会导致窦内呈真空性，而引起真空性头痛。鼻窦炎引起来的头痛一般位置相对固定，而且具有时间规律性，伴随有明显的鼻塞、黄鼻涕症状，通过鼻窦CT检查能够明确病变的范围。一般先选择药物治疗，以抗菌素、短期鼻腔血管收缩剂为主。适当的使用生理盐水冲洗，能够有利于分泌物的流出，促进黏膜功能恢复。经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎患者，手术治疗是最佳方案。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(50516)
鼻窦炎发生在面部，而且周围有很多神经支配，当引流不通畅的时候，鼻腔里的感觉神经就会引起头痛。而... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2020/02/29播放(80227)
鼻窦炎发生在面部，而且周围有很多神经支配，当引流不通畅的时候，鼻腔里的感觉神经就会引起头痛。而...
李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2020/02/29播放(80227)
鼻窦在面部，面部周围有很多神经支配，引流不畅时鼻腔里感觉神经会引起头痛，而且鼻窦炎引起的头痛有... 戈言平│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(63546)
鼻窦在面部，面部周围有很多神经支配，引流不畅时鼻腔里感觉神经会引起头痛，而且鼻窦炎引起的头痛有...
戈言平│浙江省立同德医院
2020/05/28播放(63546)
鼻窦炎在鼻科上是常见病和多发病，出现鼻窦炎时患者会有头痛、流鼻涕、鼻塞、鼻腔流脓性分泌物等相关症状。患者多数都有头痛的表现，因为鼻窦支配的神经有上颌神经，而上颌神经为三叉神经的主要分支，三叉神经为第五对脑神经，所以当上颌神经受到炎症刺激时，就会反射性的引起头痛，因此头痛是鼻窦炎炎症刺激神经反射引起的。当确诊鼻窦炎时，一定要积极治疗，鼻窦炎引起的头痛才能缓解。临床上主要的治疗是在鼻窦内窥镜下行鼻窦开放术，同时需口服一周的藿胆丸及鼻窦炎口服液，临床效果较好。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(24723)
"儿童鼻窦炎首先要完善鼻内镜检查，明确鼻腔情况以及排除是否合并有鼻息肉。单纯性鼻窦炎以药物治疗为主，需要使用抗菌素、黏液促排剂、短期的鼻腔血管收缩剂。条件允许的情况下，可以辅助糖皮质激素类药物雾化吸入治疗。使用生理盐水冲洗鼻腔，有利于鼻腔分泌物流出，也能够促进鼻腔黏膜功能恢复。经过药物治疗效果欠佳的鼻窦炎或者合并有巨大鼻息肉者，最好能够手术治疗，手术以单纯切除息肉以及球囊扩张鼻窦开口为主。因为儿童的身体发育并不完全，这种微创的治疗方式是对于儿童最佳的方法。"
2018/11/19收听(24296)
鼻窦炎是由于鼻窦黏膜细菌感染，而引起的鼻窦的一系列症状，包括头疼、头晕、面部胀满感，同时鼻腔内有脓鼻涕，上颌窦内或者鼻窦内有积液、有脓液。如果出现了这种情况，首先用温盐水冲洗鼻腔，把鼻腔内的脓鼻涕冲洗出来，保持鼻腔的干净。同时可以用麻黄素收缩鼻腔黏膜，使窦口打开，使脓涕流出来。同时口服黏液促排剂，使鼻腔或者鼻窦内的分泌物消失，同时可以口服中成类的药，通窍鼻炎胶囊或者通窍鼻炎片联合治疗，可以解决鼻窦炎的问题。如果鼻窦炎的症状消失，鼻窦内的脓液消失，就可以缓解鼻窦炎引起头疼的症状。
王琳│河南省人民医院
2020/04/11收听(63726)
"鼻窦炎引起的疼痛原因有：第一、鼻窦内的脓液释放过多的毒素，进入到血液内，引起神经性疼痛。第二、窦腔内较多的脓液，排出的过程中会引起鼻窦内负压，而引起真空性头痛。第三、鼻腔内肿胀明显，压迫了周围的骨质，引起传导性疼痛。治疗原则是以促进鼻腔鼻窦的通气引流为主，只有脓性分泌物充分的流出，症状才能够得到的改善。以抗菌素、黏液促排剂以及适量的短期鼻腔血管收缩剂为主，同时可以辅助物化吸入以及生理盐水冲洗鼻腔，均是为了改善鼻腔的黏膜水肿、促进分泌物的流出。经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎，需要手术治疗，手术要在鼻内镜下进修，这样做才能够更加的彻底，术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，避免短时间内由于干痂堵塞导致的症状复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/27收听(23067)
若为鼻窦炎所引起的头痛，应先从根源上控制感染，若鼻腔鼻窦的解剖结构异常，可通过改善鼻腔的通气与... 肖平│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(56491)
若为鼻窦炎所引起的头痛，应先从根源上控制感染，若鼻腔鼻窦的解剖结构异常，可通过改善鼻腔的通气与...
肖平│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(56491)
"鼻窦炎特别是急性鼻窦炎，发作时会引起来头痛，一般部位较固定，而且时间具有规律性，是因为窦腔内大量的脓液会分泌内毒素，进入到血液内，引起头痛，也同时因为脓液排出的过程中，使窦腔内形成真空状态，导致的真空性头痛。治疗主要是以药物为主，需要使用抗菌素，以头孢菌素类或罗红霉素效果最佳，同时使用短期的鼻腔血管收缩剂，促进鼻窦的通气引流，可以辅助黏液促排剂以及生理盐水冲洗鼻腔。治疗的大体原则就是促进鼻腔鼻窦的通气引流，使脓液迅速的流出。经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎，手术治疗是最佳的方案，但并不是一定能够根治。手术后需要定期的复诊以及鼻腔用药，才能够有效的预防复发。"
2018/10/25收听(69240)
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕，头痛，同时也包括相关的区域，像面部、眼眶等部位的胀痛等改变。鼻窦... 李云秋│湖南省人民医院 2019/10/28播放(66080)
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕，头痛，同时也包括相关的区域，像面部、眼眶等部位的胀痛等改变。鼻窦...
李云秋│湖南省人民医院
2019/10/28播放(66080)
鼻窦炎一般合并头痛，这种头痛属于典型鼻源性头痛特点。一般应用减充血剂，例如临床常见呋麻滴鼻液或... 姜绍红│烟台毓璜顶医院 2020/12/18播放(65683)
鼻窦炎一般合并头痛，这种头痛属于典型鼻源性头痛特点。一般应用减充血剂，例如临床常见呋麻滴鼻液或...
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无论是何种原因导致小孩儿鼻窦炎伴有头痛症状，治疗的原则均为促进分泌物排出，积极抗炎，具体治疗方... 张凯│山西省中西医结合医院 2020/12/24播放(78365)
无论是何种原因导致小孩儿鼻窦炎伴有头痛症状，治疗的原则均为促进分泌物排出，积极抗炎，具体治疗方...
张凯│山西省中西医结合医院
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鼻窦炎引起头痛的原因，实际上和分泌物有关系。所以，鼻窦炎引起头痛的治疗，最根本的还是治疗鼻窦炎... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2020/02/29播放(51940)
鼻窦炎引起头痛的原因，实际上和分泌物有关系。所以，鼻窦炎引起头痛的治疗，最根本的还是治疗鼻窦炎...
2020/02/29播放(51940)
鼻窦炎非常容易出现头疼的症状，主要是两方面的原因：1、因为鼻窦发炎造成窦口黏膜的... 文开学│山西白求恩医院 2019/08/15播放(51390)
鼻窦炎非常容易出现头疼的症状，主要是两方面的原因：
1、因为鼻窦发炎造成窦口黏膜的...
文开学│山西白求恩医院
2019/08/15播放(51390)
"鼻窦炎是各种原因所导致的鼻窦腔、鼻窦黏膜的急、慢性的炎症，临床上主要表现为鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉下降、头闷、头痛等症状，因此鼻窦炎是会引起头痛。鼻窦炎引起头痛，主要在于以下的两种机理：一种是脓毒性的头痛。因为鼻窦炎的细菌感染，鼻窦腔有大量的脓性分泌物，刺激引起反射性的头痛，称之为脓毒性的头痛。另一种的是负压性的头痛，是因为鼻窦炎时鼻窦窦口阻塞，鼻窦腔里成为负压，这种负压刺激引起头痛，称之为负压性的头痛。所以综合而言，鼻窦炎大多数是会出现头痛的。"
2018/11/15收听(36209)
"由于鼻窦发生炎症感染的最主要窦腔不同，导致的疼痛位置也不相同。上颌窦炎主要是以眼眶上部为主，可能伴随有同侧的颌面部、上磨牙的疼痛；筛窦炎主要是以眼内角附近和鼻根部为主，也可以放射至头顶部；额窦炎主要是以前额部的周期性疼痛为主；蝶窦炎主要以眼球深部的钝痛为主，可以放射至头顶和耳后，也可以引起枕部的头痛。治疗头痛症状时，需要结合鼻内镜以及鼻窦CT检查，才能够进一步的确诊。治疗主要是以药物为主，需要使用抗生素、短期的鼻腔血管收缩剂以及黏液促排剂。对于经过药物治疗效果欠佳的，在使用抗生素控制感染后，才能选择手术治疗。"
2019/01/09收听(19684)
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