河南省人民医院
消化内科
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功能性胃痛是在排除器质性病变的基础上，即常规的化验检查、生化检查及影像学检查未发现异常，但病人有明显的与进食相关的胃痛。此时需排查胆汁反流性胃炎、胃食管反流病、慢性胃炎、胆囊炎、胆囊结石、肝硬化，以及胃十二指肠肿瘤。
此外，病人要进行相关检查如胃镜，以及肝肾功能、甲状腺功能检查，同时要进行上腹部B超或血淀粉酶、心肌酶谱，以及电解质、血常规、C反应蛋白等。排查以上情况后，如果胃痛直接与饮食相关，称为功能性胃痛，常与内脏高敏状态及神经功能紊乱，如焦虑、抑郁情绪等有关。
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"很多人认为吃饱了一般不会发生低血糖反应，功能性低血糖一般以20-40岁的中年女性多见，因情绪激动、惊愕不安这些原因进行发病。功能性低血糖一般早上空腹时不发作，常在早餐后2-3个小时发作，而午餐及晚餐以后则较少出现，因为测定主要是植物神经功能的不稳定或者是焦虑情绪激动的这些诱因而引起的。在发生低血糖反应时，患者先不要紧张，先口服糖类药物或含糖进行缓解。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(57104)
功能性低血糖就是非器质性疾病引起的血糖降低，主要是因为调节人体的神经功能失调而引起。疾病发作时症状较轻，但是病史比较长，主要见于育龄期女性。发作时主要症状就是手发抖、出冷汗、面色苍白、心慌、心悸、疲乏、无力等。但是持续时间比较短暂，而且可以自行缓解。平常体检时空腹血糖正常，但是有症状时血糖常常低至2.8mmol/L左右。出现的诱因主要与平常饮食不规律、节食或者抽烟、喝酒、大量运动等有一定的关系。另外，注射胰岛素或者口服磺脲类药物治疗的患者也可以出现。功能性低血糖的患者应该戒烟、戒酒，饮食应该以高蛋白、高维生素为主，少量多餐，养成规律饮食的习惯。频繁发作导致焦虑和失眠者，也可以配合调节神经的药物以及心理治疗。
徐爽│北部战区总医院
2020/04/08收听(87314)
"功能性子宫出血其实与很多的因素都是有一定的关系的，环境、气候变化、过度的劳累以及精神过度紧张、害怕，或者是其他的全身性疾病，都是会引起功能性子宫出血问题的。一般情况下，治疗的原则需要进行止血，如刮宫，在止血之后应该选择合适的方案继续治疗，防止不良情况出现。如果对于药物治疗不佳的患者，应该要选择运用手术治疗，除这些治疗的方法以外还应该在治疗期间注意多休息，避免劳累，及时的补充营养物质，这样才能够使身体及时的恢复。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/16收听(11848)
胃肠功能紊乱是现代社会的常见病，由于生活压力大、生活节奏快、饮食不规律，导致身体出现功能性疾病... 江振宇│包头医学院第二附属医院 2018/09/26播放(77418)
胃肠功能紊乱是现代社会的常见病，由于生活压力大、生活节奏快、饮食不规律，导致身体出现功能性疾病...
江振宇│包头医学院第二附属医院
2018/09/26播放(77418)
功能性子宫出血是比较旧的名词，目前称为异常子宫出血，主要原因有以下九点：1、内膜... 赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/09/23播放(93274)
功能性子宫出血是比较旧的名词，目前称为异常子宫出血，主要原因有以下九点：
1、内膜...
赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/09/23播放(93274)
"胃痛又称胃脘痛，是由于胃气阻滞、胃络瘀阻、胃失所养，不通而痛导致的以上腹胃脘部、近心窝处疼痛为主症的一种脾胃病。本病在脾胃肠病中最为常见，人群中发病率较高，中药、针灸治疗效果颇佳。胃痛的病因主要有外感寒邪、饮食所伤、情志不遂、脾胃虚弱等。西医学中的急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌等疾病以胃痛为主症时，均可以参照胃痛进行治疗。"
时素华│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/18收听(26488)
"胃痛一天了首先要排除一天之前或者胃痛之前有没有进食特别的食物，比如不洁的食物或者比较凉的饮品、固体食物，以及油腻、刺激性的食物，也可能诱发。还要排除自己既往有没有慢性的胃病，或者长期吸烟、喝酒等导致的胃部不适。如果有其它类似的情况，也可能是最近又出现复发的情况。如果出现胃痛或者伴随其它的症状，而且疼痛比较剧烈，持续时间比较久，也需要排除是否是胰腺炎，因为胰腺和胃疼痛的部位表现在体表上可能比较接近，但是胰腺炎的症状一般是疼痛比较持续，而且比较剧烈，所以建议结合患者病史、症状进行综合性的分析。如果症状长期存在，建议到急诊科或者消化内科就诊。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/20收听(27210)
"老是胃痛要及时行胃镜检查，了解有无胃、十二指肠炎症或肿瘤病变。引起胃痛的疾病常见的有胃十二指肠溃疡，急、慢性胃炎，胃癌，当出现阵发性绞痛，考虑为痉挛，突发持续剧烈的腹部疼痛，应警惕发生了胃穿孔。当出现胃痛时要立即就医，在医生指导下系统检查、明确病因，给予对症治疗，防止病情进展。同时还要注意饮食方面的调节，给予清淡、易消化的流质和半流质食物，避免生、冷、硬、辛辣等刺激性食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，应少食多餐，避免暴饮暴食，还应该规律作息，保证充分的睡眠时间，以促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/09收听(47432)
胃痛是临床中常见的消化道症状。常见引起胃痛的疾病包括慢性胃炎、消化道溃疡、消化不良等。慢性胃炎... 来要良│北京市宣武中医医院 2017/10/12播放(74044)
胃痛是临床中常见的消化道症状。常见引起胃痛的疾病包括慢性胃炎、消化道溃疡、消化不良等。慢性胃炎...
来要良│北京市宣武中医医院
2017/10/12播放(74044)
"胃痛最常见的原因是胃炎或者胃溃疡，多数都是饮食或者压力大，或者经常吃些油炸、油腻、辛辣、刺激食物，可出现这种情况。一般出现上腹部阵发性疼痛特点，持续半个小时或一个小时可缓解。有时候经常疼痛，有可能是季节性或者节律性出现的情况。如出现胃痛，最好在多注意饮食前提下，给予抑酸药物治疗，临床常用有雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊。其次给予促进肠胃动力药物，如莫沙比利胶囊或者吗丁啉片，再加用中成类的药物，如藿香正气口服液。平时不要太过劳累，注意劳逸结合等。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(37064)
导致经常胃疼的主要原因见于：1、饮食因素，主要是由于进食生冷食物后，由于食物的刺激导致的胃肠道痉挛，从而引起胃疼。2、环境因素，主要是有与吸入冷空气、腹部受凉等原因，导致胃肠道的平滑肌出现痉挛而出现胃疼症状。3、消化性溃疡，主要是由于饮食、药物以及应激等原因引起，胃疼的表现为规律性胃疼与进食有关。胃溃疡主要是进食后疼痛，十二指肠溃疡则为空腹疼痛，进食后或者服用抑制胃酸药物后可缓解。4、慢性胃炎，主要是因为胃黏膜的慢性损害，导致在进食后、受凉后等刺激的情况下，导致胃黏膜损害加重，甚至出现胃黏膜的出血导致反复的胃疼。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(72842)
"胃疼是临床中非常常见的一种症状，相信很多的人都会出现胃疼的症状。胃疼一般来说是胃或者十二指肠溃疡发生的病变。有些人是因为溃疡而形成的胃疼，有些人胃里面发生胃癌，也会出现胃疼。所以如果在临床上出现胃疼的临床表现，就应该到大型的医院或者当地的社区先进行初筛，来评估一下胃疼引起的症状是哪些。当然，也有一部分胃疼是因为受了冷空气的刺激，或者吃了不干净的食物而导致的胃肠道痉挛而出现了疼痛，对于这类疼痛，一定要到当地医院就诊，以免贻误病情。"
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/16收听(39542)
胃痛是大家描述的一种疼痛，医学术语不叫作胃痛，叫腹痛。胃病会引起中上腹腹痛，中上腹两个肋弓和中... 郭进军│重庆市第四人民医院 2018/10/30播放(68944)
胃痛是大家描述的一种疼痛，医学术语不叫作胃痛，叫腹痛。胃病会引起中上腹腹痛，中上腹两个肋弓和中...
郭进军│重庆市第四人民医院
2018/10/30播放(68944)
胃痛实际上与胃酸对胃黏膜的刺激相关。通常有几种情况：1、胃酸分泌多； 田小兰│海南省人民医院 2021/03/19播放(62520)
胃痛实际上与胃酸对胃黏膜的刺激相关。通常有几种情况：
1、胃酸分泌多；
田小兰│海南省人民医院
2021/03/19播放(62520)
"功能性低热是指患者没有明显的感染表现，如咳嗽、咳痰或其他脏器感染的依据，但是以低体温为主要的临床症状，体温大多在37-38度之间，同时患者可能不伴有特别明显的其他症状。这种情况大多提示与机体的内环境紊乱有关系，一般的治疗方案是可以通过中药治疗。需要明确的是如果诊断功能性低热需要谨慎，需要排除其他引起发热的继发因素，如感染或其他非感染因素等，明确诊断，采取针对性的治疗，以免发生病情的延误。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/16收听(28172)
"功能性子宫出血是由于排卵不正常，或者是没有排卵造成的不规律的阴道流血。最常见于青春期和更年期，由于子宫内膜在单一的雌激素的作用下出现了过度的增生，就会出现流血不规律也可能是出血量比较多；也可能是沥沥拉拉的阴道流血，可以应用孕激素治疗。孕激素可以使增生期的子宫内膜转化为分泌期，停药以后子宫内膜就会完全性的脱落，流血就会停止。所以，可以到医院查一下性激素六项和甲状腺激素，根据检查的结果应用药物促排卵和调经治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/12收听(93118)
"功能性子宫出血是之前的说法，目前功能性失调子宫出血这个词已经不存在了，代替它的叫做异常子宫出血。异常子宫出血是妇科常见的症状和体征，是一种总的术语，指与正常月经的周期、频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何一项不符，源自子宫腔的异常出血。异常子宫出血在临床上是比较常见的，要查找原因之后才能够进行对症治疗。因为有的时候是由于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血，有的时候是没有排卵导致的，要针对病因进行对症的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/25收听(83512)
"临床上经常出现胃痛，最常见的原因是与饮食有关系，如果吃了刺激性食物或者经常喝酒抽烟，直接导致胃肠道黏膜的损伤，引起胃肠道黏膜水肿、充血糜烂。有的反复出现胃痛，有可能出现胃溃疡。所以出现经常胃痛，需要明确有无慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病以及消化功能不良，需要积极完善胃镜检查，进一步明确诊断。如果反复出现胃痛不见缓解，需要给予雷贝拉唑、莫沙必利、奥美拉唑或者气滞胃痛颗粒对症治疗。如果有胃溃疡，需要给予保护胃黏膜的药物、康复新液对症治疗。有幽门螺旋杆菌感染，需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗，多数幽门螺旋杆菌感染也可以导致上腹不适，引起消化功能不良，而造成胃痛。"
2019/03/20收听(48678)
胃痛的病人，大部分有胃溃疡病史，病人可能会有反复发作的病史，发病以前一般是和过度劳累、饮食不合适、暴饮暴食、辛辣刺激的食物或者和大量喝酒等原因有关系。病人的胃痛出现反复规律的发作，一般情况下是饭后加重，到下次就餐之前可以明显的减轻，这种情况主要和胃溃疡有关系，建议到医院检查一下胃镜和呼气试验。幽门螺杆菌的感染，是胃溃疡发作最常见的原因，建议积极的给予杀菌治疗，比如口服克林霉素胶囊加甲硝唑加奥美拉唑肠溶胶囊加利珠得乐，这是非常标准的四联杀菌药物。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(31206)
"胃痛是中医病证名，多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因来引发。西医学的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病，以上腹部疼痛为主要症状者，均属于中医学的胃痛范畴。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(26676)
北京朝阳医院 张继舜
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北京友谊医院 刘揆亮
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北京东直门医院 聂里红
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北京世纪坛医院 刘月
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