原发性肾病综合征能否治愈主要取决于病理类型，以及是否伴有高血压和肾功能损害，预后完全不一样，具体如下：

1、微小病变，因对目前治疗药物，例如激素和免疫抑制剂敏感，短期内可以完全治愈，预后较好。一般儿童此种原发性肾病综合征预后较好，是不幸中的万幸；

2、假如是膜增生性肾炎，也会临床表现为肾病综合征，但是对目前所有治疗药物反应较差，预后通常不好，肾功能可逐渐出现问题，最后发展为尿毒症；

3、发病时假如伴有高血压和肾功能损害，这种原发性肾病综合征预后不好，也是在数年之内可进展为慢性肾衰竭、尿毒症。