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神经内科
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脑梗死灶是CT和核磁共振的影像学报告用语，即在CT和核磁共振检查中，发现某些部位的脑组织液化，没有脑细胞，称为脑梗死灶或脑软化灶。脑梗死灶是由于脑细胞供血的血管被阻断，血流阻断后远端脑细胞没有血液循环供给，因为缺血而发生坏死。
坏死的脑细胞液化被吞噬细胞吞噬后形成空腔，空腔充满脑脊液，在CT或者核磁共振报告上显示为脑软化灶、脑梗死灶，属于缺血性脑血管病。脑出血后也可能在出血范围内形成空腔，也有脑脊液，但大多显示串状，而非圆形、团块状。对于圆形、团块状的空腔，检查常报脑梗死灶。
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脑梗死软化灶是脑梗死后遗症的一种表现。一般是梗死后组织坏死，形成一个腔隙，腔隙内的组成与脑脊液... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/07播放(52510)
脑梗死软化灶是脑梗死后遗症的一种表现。一般是梗死后组织坏死，形成一个腔隙，腔隙内的组成与脑脊液...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/07播放(52510)
"脑梗死又称为缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部的血液供应障碍，导致局部脑组织坏死而出现的神经功能的缺损。脑梗死是脑卒中里面最常见的一种类型，它的主要分型为完全性前循环梗死，一般都是颈内动脉系统，比如出现言语功能障碍、偏盲、肢体功能障碍、感觉异常；或者出现部分前循环梗死，其实也属于颈内动脉系统，可以出现偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍这些功能的缺失；还有后循环梗死，指的主要是椎基底动脉系统，可以出现头晕、视物成双、视物旋转、吞咽功能障碍、行走不稳等症状。其实脑梗死，就是老百姓所说的脑血栓。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(15221)
"脑梗死灶是属于脑梗死，陈旧性的病变，治疗上主要就是预防脑梗死的再复发，启动脑血管病的二级预防。脑血管病的二级预防就要从两方面来进行。1、口服拜阿司匹林或者波利维抗血小板聚集，预防脑梗塞的再发生。2、针对脑动脉的危险因素来进行预防，比如形成脑动脉的危险因素，有高血压、高血脂、高血糖高同型半胱氨酸血症，要针对疾病来进行严格的控制，患者要在生活方式上进行改善，避免吸烟、饮酒，因为吸烟会对血管内皮造成损伤。在指标上患者的血糖要处于达标的状态，血压也要在120-130mmHg，不要超过140-150mmHg，还有血脂低密度脂蛋白的水平要控制在1.8mmol\/L以下。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/18收听(95063)
脑梗死灶由于脑部发生脑梗死后，CT或核磁共振等检查影像学报告，提示此部位出现脑梗。脑梗死发生原... 国红│北京医院 2021/06/22播放(76883)
脑梗死灶由于脑部发生脑梗死后，CT或核磁共振等检查影像学报告，提示此部位出现脑梗。脑梗死发生原...
国红│北京医院
2021/06/22播放(76883)
"脑梗死是病名，大多数是由于动脉粥样硬化以后造成血管狭窄和闭塞，血栓脱落以后造成局部脑组织的缺血和坏死，而这个缺血、坏死的病灶叫做脑梗死灶。脑梗死灶可以是急性期的新发病灶，也可以是陈旧性的软化病灶，可以通过磁共振检查来辨别出来，也可以通过前后两次的颅脑CT影像学对比来区分。脑梗死以后出现的症状以及以后能够恢复的程度，主要取决于脑梗死病灶的具体部位以及脑梗死病灶的大小。如果脑梗死灶面积比较小或者不再重要的功能区，患者将来恢复会相对较好；如果脑梗死灶病灶较大，或者位于重要的功能区，就可能会影响到相应的语言、肢体等功能出现障碍。"
崔广阳│滕州市中医医院
2020/01/19收听(94175)
脑梗死等一类疾病需要长期坚持治疗，不存在完全性治愈，只能从功能方面达到基本正常的状态。脑梗死原... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/27播放(50155)
脑梗死等一类疾病需要长期坚持治疗，不存在完全性治愈，只能从功能方面达到基本正常的状态。脑梗死原...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/27播放(50155)
小缺血灶提示有小毛细血管堵塞，也叫腔隙性脑梗死，临床定义小于15mm的脑梗死都叫腔隙性脑梗死，是数字概念，和部位没关系。小缺血灶也需要关注，随时有再发脑梗死的可能。有时病灶不大，如果梗死部位关键，也会引起很严重的症状，需要查找引起脑梗死的危险因素，最常见的包括高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸、高尿酸血症，吸烟、喝酒、熬夜、劳累等都需要控制。此外，还要做好二级预防，常规口服抗血小板药物和他汀类药物，定期检测化验指标，尽量保证所有指标都控制在有效范围内，降低脑梗死的发病风险。一旦病人出现肢体无力、麻木、言语不清、口角歪斜等情况，需要尽早去医院检查、治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(64205)
"多发性脑梗死很好理解，从字意上讲就是颅内的病灶并非是一个，病灶在两个以上就考虑为多发性脑梗死。很多患者认为多发性脑梗死比较严重，并非如此，如果颅内的病灶比较多，但是病变比较小，比如直径＜15mm的叫做腔隙性脑梗死，很多报告会描述为颅内多发腔隙性脑梗死。虽然病灶比较多，但是因为病灶比较小，对身体造成的损害小，有些患者甚至没有任何的临床症状。但是，如果发现了颅内的脑梗死，应该积极的口服药物二级预防，比如口服阿司匹林抗血小板聚集，同时口服他汀类药物稳定斑块。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/12/15收听(89336)
"一般脑梗死的病灶不可以完全治愈，病灶不可以去除，因为脑梗死主要是指颅内的血管狭窄，闭塞后所导致的脑细胞缺血坏死，所以脑梗死的病灶是一些缺血坏死的脑细胞软化后所形成的病灶，一般没有可逆性。像用刀在手上划了一下，会留下瘢痕一样，这样的瘢痕没有可逆性，所以一般脑梗死病灶是不可以完全治愈的。有的脑梗死患者后期临床症状可完全消失，主要是由于功能锻炼之后，所形成的神经纤维的重新分布所导致的。"
2018/11/23收听(39113)
脑梗死后遗症是指患者发生脑梗死之后，一年以后仍然遗留一定的神经功能的残疾，如遗留有偏瘫、偏身感... 国红│北京医院 2023/04/10播放(58501)
脑梗死后遗症是指患者发生脑梗死之后，一年以后仍然遗留一定的神经功能的残疾，如遗留有偏瘫、偏身感...
2023/04/10播放(58501)
"缺血灶是指脑内的小动脉血管硬化闭塞、缺血坏死以后引起局部的脑组织出现缺血坏死的改变，而形成的小的缺血灶。缺血灶在临床上症状比较轻微，一般不会引起肢体麻木、语言笨拙，还有肢体偏瘫等症状，但是缺血灶比较频发、比较多后，患者可能会表现为慢性的头昏沉，还有头痛的症状。当出现脑内多发的小缺血灶时，提示患者小动脉已经有硬化的改变，患者平时要预防脑动脉硬化的加重，比如控制血压、血糖、血脂、血同型半胱氨酸，还要有一个合理健康的生活方式，低盐低脂饮食，一定要戒烟限酒，避免这些因素对脑血管造成硬化性的损害，还要启动脑血管病的二级预防，可以口服拜阿司匹林预防脑梗塞的发生。"
2019/08/12收听(30962)
"肺部增殖灶多见于结核恢复期所形成的病灶，结核感染后可以出现肺部的渗出、结节、增殖、钙化、纤维化、胸膜增厚等多种表现。其中增殖病灶属于经过治疗后恢复期的稳定表现，但是增殖灶如果遇到肺结核合并糖尿病的病人，该病灶可能不再稳定，再次复发，引起结核症状的出现，比如咳嗽、咳痰、潮热、盗汗甚至痰中带血以及营养不良等。肺部增殖灶多为良性，如果是结核病人引起不需要特殊处理，只需要动态观察即可。如果增殖灶有可疑癌变的可能，需要进一步行胸部增强CT以及经皮肺穿刺明确诊断。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/22收听(57302)
"脱髓鞘灶就是髓鞘脱失以后遗留的病灶，什么是髓鞘？人类的中枢神经系统由神经细胞和神经细胞所发出的神经纤维所组成，神经纤维外面包裹了一层东西，这个东西就叫髓鞘，举个例子，好像是电线外面包了一层皮一样，神经纤维外面也包裹了一层叫做髓鞘的东西，这个髓鞘脱失了以后就叫脱髓鞘。如果这个脱髓鞘病变是发生在大脑半球里边，也叫做脑白质病变、脑白质异常或者叫白质脱髓鞘病变等，它有好几个叫法，意思是一样的，其实脱髓鞘是跟年龄相关的老化或者是退化的改变，就像人要长白头发一样的，脑子也会有老化的情况，这个情况往往是没有症状的，很多人都是因为在别的原因做CT或者做磁共振的时候，发现脑子里有白质脱髓鞘病变。如果白质脱髓鞘很轻，不用管它，没有什么特别的药物去治疗，如果白质脱髓鞘特别的明显，可能会影响一点记忆力，可以给改善脑循环的药。因为有一部分人认为或者有一种学术观点认为，白质脱髓鞘或者脱髓鞘病变，还是跟慢性缺血有一定的关系，如果这个脱髓鞘发生在别的地方，比如发生在脊髓或者脱髓鞘发生在年轻人身上，它是免疫功能异常引起的疾病，常见的病就是叫多发性硬化。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/20收听(70689)
多发性脑梗死部分软化灶指脑梗死多次发生后形成的软化灶,其为脑梗死的陈旧性病灶。多发性脑梗死的梗... 韩冠先│洛阳市中医院 2018/09/30播放(69869)
多发性脑梗死部分软化灶指脑梗死多次发生后形成的软化灶,其为脑梗死的陈旧性病灶。多发性脑梗死的梗...
韩冠先│洛阳市中医院
2018/09/30播放(69869)
多发性脑梗死指脑部不同部位反复发生梗死，根据不同的梗死体积大小以及不同的部位，造成后果的严重程... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/03/20播放(55715)
多发性脑梗死指脑部不同部位反复发生梗死，根据不同的梗死体积大小以及不同的部位，造成后果的严重程...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/03/20播放(55715)
右肾的低密度灶，一般最常见的就是右肾内的囊肿或者右肾的积水，都会在彩超上表现为低密度灶的情况，但是也需要排除有没有肾脏占位的可能性。因此，建议右肾低密度灶的患者，最好能做泌尿系的CT或者是增强CT，进一步的明确诊断。一般右肾低密度灶可能性最大的就是肾囊肿，肾囊肿分为先天性的和后天性的肾囊肿。先天性的肾囊肿的常见于多囊肾，后天性形成的囊肿多半是单个或者多个，但是并不破坏肾脏的功能。肾囊肿一般体积较小无需处理，如果超过5cm以上的，可以考虑囊肿穿刺抽液术。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/12收听(74336)
"肺纤维灶往往是由于肺部感染愈合后留下的病灶，也有可能是肺结核痊愈或其他肺部疾病治愈后留下的病灶，都称之为肺纤维灶。出现肺纤维灶之后，可以进行拍胸片确诊肺纤维灶的大小，对身体是否影响。如果病灶比较小，对身体没有任何影响，可以暂时不做任何治疗，只需日常生活中注意多休息，避免熬夜等不规律的生活，注意复诊，检查病灶即可。病灶比较大，对肺功能出现了影响，严重时会出现呼吸不畅症状的时候，患者需要及时去附近正规医院的呼吸内科进行就诊，在医生的指导下进行下一步治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/21收听(71535)
腔隙灶是缺血性脑血管病，穿通动脉梗死导致的脑软化灶。脑血管一般分为皮层支和穿通支，穿通支伸入到... 国红│北京医院 2023/04/08播放(71317)
腔隙灶是缺血性脑血管病，穿通动脉梗死导致的脑软化灶。脑血管一般分为皮层支和穿通支，穿通支伸入到...
2023/04/08播放(71317)
"肝脏低密度灶主要是B超或者CT发现肝脏低密度占位，肝占位包括良性的肝占位以及恶性的肝占位性病变，它都可以表现为低密度灶。一般来说良性的肝脏占位包括肝囊肿、肝血管瘤、肝脏的局灶结节增生以及肝腺瘤等，而恶性的肝占位包括原发性的肝癌以及继发性的肝癌，继发性的肝癌包括结肠癌肝转移、胃癌肝转移、食道癌肝转移、乳腺癌肝转移等等。因此如果发现肝脏低密度灶，需要至肝病门诊尽早进行进一步的检查，明确低密度灶是良性还是恶性，然后进一步进行对因治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(69325)
"脑梗塞软化灶说明此病灶不是急性脑梗塞，而是既往脑梗塞遗留下来的陈旧性病灶。脑梗塞患者如果病变面积较小、症状较轻，有时不引起重视，会错过脑梗塞的急性期，而没有到医院就诊。一段时间以后，患者到医院就诊，查头颅CT或头颅核磁共振可提示脑梗塞的软化灶，此软化灶说明患者曾经得过脑梗塞病变。如果出现脑梗塞的软化灶，需给予抗血小板等预防脑梗塞再发的治疗，同时进行血压、血糖、血脂、心电图等筛查手段，来明确患者是否有脑梗塞的危险因素，并给予治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/05/25收听(10204)
北大人民医院 范存刚
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河北医科大学第三医院 王冰
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武汉同济医院 渠文生
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