首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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预防酒精肝的方法很简单,不喝酒即可预防。没有任何药物可以完全防止酒精对肝脏的损伤。不可能一边喝酒、一边吃药就很安全。防止酒精肝最重要的方法是戒酒。市场上有很多解酒药物,即服用以后不容易醉,但是这些保健品、解酒药物并没有得到科学验证。
对于能够解酒药物,在国际上和中国都有种药物叫做美他多辛,为处方药,确实能够促进酒精在肝脏代谢,能够一定程度上减轻酒精对肝脏损伤,但如果喝酒量仍然很多,同样也会产生损伤。
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"酒精肝主要是由于长期大量饮酒导致的慢性肝病。早期通常表现出脂肪肝,进而可以发展成酒精性肝炎、肝纤维化或者是酒精性肝硬化。目前其对于治疗主要关键在于及时的戒酒,这是治疗酒精性肝病的关键,除了戒酒之外,必须长期给予营养支持,长期饮酒者,酒精取代了食物所供需的热量,故必须要给予补充大量的蛋白质和维生素,在药物上建议可以口服多烯磷脂酰胆碱或者是美他多辛,美他多辛可以明显地改善酒精中毒症状,多烯磷脂酰胆碱可以稳定肝窦内皮细胞膜和肝细胞膜,降低脂质过氧化,减轻肝细胞的脂肪变和纤维化。如果酒精性肝病进一步加重导致肝硬化的时候,可以进行肝移植。预防酒精性肝病,关键在于及时地戒烟、戒酒,养成良好的生活习惯。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/15收听(58330)
"酒精肝预防的最有效的措施就是戒酒或者控制饮酒量,尽量饮用低度酒或者不含酒精的饮料,同时不能过多的依赖目前市场上那些所谓的预防保健品,因为保健品的品种繁多,治疗机制也不清楚,疗效也不太确定。假如实在要应酬,不好推脱,最好避免空腹饮酒,在饮酒前适量的喝点牛奶、酸奶等等,这样可以起到保护胃黏膜、减少酒精的吸收,切忌采用酒后催吐方法,以防止误吸到肺里面,以及造成胃、食道黏膜撕裂引起的急性出血。"
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/18收听(19901)
"酒精肝主要是由于长期饮酒所造成的,因此戒酒是治疗酒精肝的第一步也是最重要的一步,如果肝功能的转氨酶、胆红素没有明显异常或者只是轻度的升高,这种情况无需口服药物进行治疗,一般戒酒后通过健康的生活,比如进食高蛋白、高维生素的食物,避免进食高脂油腻的食物,可以逐渐的缓解,不会造成很严重的症状;如果出现了转氨酶,胆红素等相关指标明显的增高,可以通过药物进行治疗,比如多锌离子协胆碱、复方甘草酸苷注射液以及还原性谷胱甘肽等,对于肝功能的恢复具有很好的效果。日常生活中还应当给予补充维生素B、维生素C、维生素K、以及叶酸等,对于抗氧化均有很好的效果。对于大部分的脂肪肝或者是酒精肝的患者,一般在戒酒治疗1个月后可以逐渐的消失,恢复正常。重症患者一般1-2年也可以消失,因此不需要过度的紧张。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(49115)
酒精肝的治疗中,首要的一条就是戒酒,其他治疗方法因疾病阶段不同而不同,具体如下:... 李萍│潍坊市人民医院 2018/06/25播放(50348)
酒精肝的治疗中,首要的一条就是戒酒,其他治疗方法因疾病阶段不同而不同,具体如下:
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李萍│潍坊市人民医院
2018/06/25播放(50348)
"酒精性肝病的治疗就要戒除酒精,就是停止饮酒,停止饮酒以后给予还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等静点保肝治疗,要注意休息,饮食要适当的增加营养,增加蛋白饮食,口服富含维生素的饮食,包括B族维生素、维生素C以及维生素K等。维生素一般是动物的内脏里面,还有全谷物、豆类里面含量比较丰富,维生素K在奶酪、苜蓿、蛋黄以及鱼肝油、海藻类食物、胡萝卜、西红柿等都富含有维生素K。总之就是多吃肉类和新鲜的水果、蔬菜、鱼类、奶酪类等营养物质都包括,还可以口服水飞蓟宾类的保肝药物,促进肝细胞的修复和再生,治疗酒精性肝病最重要的就是停止饮酒。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2019/12/02收听(69947)
"酒精性肝病的治疗,首先戒酒是治疗酒精性肝病的关键,酒精性脂肪肝在戒酒4-6周之后,脂肪肝即可停止进展,最终可以恢复至正常。同时要坚持营养支持,长期嗜酒者酒精取代了食物所需的热量,蛋白质和维生素摄入不足,可以引起营养不良,所以酒精性肝病的患者需要良好的营养支持,在戒酒的基础上,应给予高热量、高蛋白、低脂饮食,补充多种维生素。药物上可以口服多烯磷脂酰胆碱,它可以稳定肝细胞膜,降低脂质过氧化,减轻肝细胞的脂肪变性,同时也可以口服美他多辛,它有助于改善酒精中毒,糖皮质激素也用于治疗酒精性肝病。"
2018/03/19收听(82295)
"治疗酒精性肝病的治疗原则主要是戒酒,以及营养的支持,以减轻酒精性肝病的严重程度,改善已经存在的继发的营养不良和对症治疗酒精性肝硬化以及并发症。第一、戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的一个措施,同时在戒酒过程中,我们还是应该要注意防止戒断综合征;第二、营养支持。酒精性肝病患者需要良好的营养支持,应该在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂肪以及补充大量的维生素B、C、K等;第三、药物治疗,像美他多辛等等可以进行治疗。"
2017/10/18收听(83950)
"治疗酒精肝的治疗原则最主要是戒酒,以及营养支持,以减轻酒精肝病的严重程度,改善已经存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化引起并发症。首先、忌酒是酒精性肝病的一个最重要的措施,但同时在戒酒的过程中,我们还要注意防止戒断综合征。第二、营养支持,酒精性肝病需要有良好的营养支持,应该在戒酒的基础上提供高蛋白低脂肪,及补充大量的维生素E及补充大量维生素B、维生素C、维生素K等。第三、药物治疗,像美他多辛等药物可以进行治疗。"
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/15收听(80207)
目前酒精性肝患者群越来越多,中国的饮酒人群较多,有近1/3的人都是喝酒人群。随着喝酒的人越来越... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/23播放(95620)
目前酒精性肝患者群越来越多,中国的饮酒人群较多,有近1/3的人都是喝酒人群。随着喝酒的人越来越...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/23播放(95620)
酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝... 陆海英│北京大学第一医院 2016/08/11播放(91912)
酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝...
陆海英│北京大学第一医院
2016/08/11播放(91912)
"酒精肝又称为酒精性肝病,顾名思义是由于长期饮酒所导致的。酒精肝的患者一般长期饮酒史超过五年以上,但是发生酒精肝的时间还具有一定的差异,主要和个人体质、饮酒量、饮酒年限、酒精饮料的品种、饮酒方式等多种因素有关。还有一点需要注意的是,病毒性肝炎的患者如果饮酒更容易造成酒精肝的形成。酒精肝的发生机制主要是由于乙醇直接或者间接诱导炎症反应,刺激星状细胞向成纤维细胞转化,导致肝纤维化的发生。此外,乙醇还可以使发生变性的肝细胞出现炎性坏死以及纤维化,进一步加重肝脏的病变。脂肪肝并不是一种不可逆性的病变,及时的戒酒对治疗具有非常重要的意义。如果酒精肝已经造成肝硬化,已经无逆转,但是如果能够给予及时合理的治疗,也能够取得满意的生活质量和生存期。"
2019/03/05收听(21201)
酒精肝即饮酒造成肝脏损伤。长期、大量饮酒可以对肝脏造成严重损伤,主要表现为以下几方面:...
酒精肝即饮酒造成肝脏损伤。长期、大量饮酒可以对肝脏造成严重损伤,主要表现为以下几方面:
2018/06/25播放(78401)
"酒精肝也就是酒精性肝炎,是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾患。初期表现通常为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重的酗酒可以诱发广泛的肝细胞坏死,甚至肝功能的衰竭。酒精肝是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民的健康。 "
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/10收听(18124)
"酒精肝主要原因还是长期大量的饮酒。早期的酒精肝只要戒酒,注意保肝,复查肝功能的情况,一般都可以恢复到正常。所以酒精肝的早期治疗方法主要就是戒酒,然后注意保护肝功能,进行保肝的治疗,然后定期复查,看肝脏的恢复情况。所以酒精肝早期治疗最主要的办法就是戒酒,把酒给戒掉,让肝脏得到休息和恢复,这是最好、最有效的治疗办法。先从根源上去解决问题,就是戒酒。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(67898)
"酒精肝指的是患者长期大量饮酒导致的肝脏的损伤。化验检测肝功能的异常主要是表现谷草转氨酶的升高、γ-GT转肽酶以及碱性磷酸酶的异常或者是胆红素的升高。患者有乏力、纳差、恶心、肝区不适,或者是腹脏的症状。B超提示有肝硬化或者是肝脏其他的表现。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/14收听(52483)
"酒精肝在临床上包括酒精性肝炎和酒精性肝硬化,不论是哪种都应该要戒酒。酒精性肝病要注意监测肝功能指标,如果炎症指标较高应该及时口服保肝降酶药物治疗,防止炎症持续活动进一步向肝硬化发展。酒精肝经常并发有糖代谢紊乱、血脂代谢紊乱和血尿酸升高等代谢综合征,因此除检查肝功能之外还要注意检查肾功能、血脂、血糖、血尿酸和血压,及早发现高脂血症、糖尿病、高尿酸血症和高血压病。如果是酒精性肝硬化患者经常合并有门脉高压建议要做胃镜检查,如果确实存在门脉高压在平时的饮食中要注意细软饮食,不要吃粗燥、坚硬、过冷、过烫的食物,防止刺激食道静脉破裂引起大出血。酒精性肝硬化患者肝脏的代谢能力明显下降,每天不要摄入大量蛋白质,防止蛋白质代谢产生血氨过多引起肝性脑病。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/11/25收听(43443)
"中医药治疗酒精性脂肪肝是可行的,并且有很好的治疗效果。酒精在中医学里被认为是湿热有毒之邪气,过量饮酒会导致肝胆、脾胃受损,引起人体津液代谢异常。酒乃湿热之品,长期饮酒导致湿热内生,从而形成肝郁气滞,湿热阻遏脾胃,进一步加重脾虚等一系列表现,最终有可能会形成严重的鼓胀、腹水等表现。在临床上应当辨证论治,根据其形成的病因、病机选择合理的治则治法,如清热、清利湿热、健脾舒肝、行气活血等治疗方法治疗酒精性脂肪肝。同时也应当配合戒酒,通过戒酒和中药联合治疗,从而起到一个很好效果。"
李明远│安徽中医药大学第一附属医院
2020/05/16收听(14434)
"酒精肝就是常说的酒精性肝病,它是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病,初期通常表现为脂肪肝,进而可以发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。本病在外国多见,近年来我国的发病率也有明显的上升,根据流行病学调查,我国成人酒精肝的患病率在4%-6%左右,酒精导致的酒精性肝病主要是乙醇代谢为乙醛,乙醛有很强的作用,尤其是对肝细胞有明显的损伤,长期的乙醛蓄积在体内,可以导致肝细胞的损伤、坏死,直到发生肝硬化。"
2018/03/19收听(47798)
酒精肝是指长期大量饮酒,引起的肝脏的疾病,这个长期一般是指5年以上,大量是定义为男的一天喝酒量≥40g,女的≥20g。如果没有5年,短时间内,如2周以上大量的饮酒,每天80g,引起肝脏的损伤。酒精性肝病一般男性比较多见,它的好发人群是成年人比较多见,随着现在人的生活水平提高、生活习性的改变,女的饮酒也开始多起来,所以,女性有酒精性肝病的发病率也会逐渐升高。酒精性肝病分为几个阶段:第一个,是轻症的酒精性肝病,这个轻症的酒精性肝病有可能是化验肝功能基本上正常,病理也没有明显的改变,病人可能没有明显的症状,这是最轻的。第二个,是酒精性脂肪肝,就是肝脏做B超有脂肪的浸润,影像X学可以诊断出有脂肪的变性,再发展就是酒精性肝炎,酒精性肝炎是肝细胞因为长期饮酒或者大量的饮酒,引起肝细胞的大量坏死,会引起转氨酶的明显升高,这时病人就会表现出跟肝炎一样的症状,如乏力、恶心、纳差,可以出现黄疸这些表现,和病毒性肝炎有点相似,再往下进展就是酒精性肝硬化,酒精性肝硬化是一个比较晚期的病变,这个病变有肝硬化的一些表现,化验除了转氨酶升高以外,还有白蛋白下降,可以出现脾功能的亢进、血小板的减少、白细胞的减少,临床可以表现为消化道症状,如乏力、纳差、消瘦、营养不良这些表现。第三个,最主要就是肝硬化门脉高压的表现,可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病这些一系列的症状。
2017/07/10收听(23947)
"酒精肝,也就是酒精性肝病,是由于长期大量的饮酒导致的肝脏损害的一种疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而可以发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化,其主要的临床特征是乏力、恶心、呕吐、黄疸,以及可有肝脏的肿大及压痛,严重者可以并发肝功能衰竭和上消化道出血等。酒精性肝病是目前我国比较常见的肝脏疾病之一,已经严重的危害人民健康。近年来酒精性肝病占同期肝病科住院患者的比例在不断的上升。"
2017/10/19收听(43162)
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