中日友好医院
肛肠科
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灌肠有时是针对不同的疾病而采用的方法，但是是否可以长期灌肠也要视病人具体情况。如果是溃疡性结肠炎，建议采用定期多疗程的灌肠，使药物能达到治疗结肠炎的效果。灌肠建议不要时间太长，针对不同疾病采用不同疗程时，中间也要间歇。长期灌肠可能会引起肠道菌群失调，使肠黏膜受损，所以灌肠也建议时间适当。还有患者因为长期便秘，经常采用灌肠的方法，时间长也有害。建议病人在饮食上调养，针对性的药物进行调理便秘。长期灌肠也会引起肠道的功能紊乱，对患者也不利。
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长期灌肠对身体是没有好处的，通常会引发结肠炎，有的患者身体比较特殊，可能会出现过敏的现象或者腹泻，严重的会导致脱水的发生，需要多加的注意以免引发副作用。虽然灌肠能够促进排便，是一种治疗便秘的方式，但是也需要根据病情以及患者的体质来选择，灌肠的患者通常是由于直肠病变，或者长期出现便秘，如果因为灌肠后导致了水肿或者严重的发炎，需要涂抹药物并停止灌肠的操作。大便干燥的患者，可以通过饮食和锻炼的方式调理，是最有效也比较安全的方式，每天早上可以口服蜂蜜。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/23收听(49739)
"灌肠主要是用于一些治疗严重的便秘，或者对胃肠道有溃疡性结肠炎这种疾病，使用灌肠进行一些治疗。经常灌肠肯定对消化道是不好的，首先对局部，像肛门和直肠一般会产生多多少少的损伤。其次它可能诱发结肠炎，产生一些新的炎症，是在原来疾病基础上的，所以不建议反复灌肠或者成为依赖、习惯。便秘还是建议通过一些其它，像使用甘油、中药或者从饮食上调节，促进肠道蠕动，减轻便秘的症状，而不是上来就是想通过灌肠这种方法来解决。另外，像如果是结肠炎什么的，还是尽量以口服的方法来进行治疗，反复频率高的使用灌肠这种方法其实是不提倡的。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(68587)
"灌肠是指将一定量的溶液直接注入直肠、结肠，刺激结肠、直肠蠕动，而引起排便的一种方法。灌肠治疗最常用在直肠粪便嵌塞的病人，使粪质软后容易排出，灌肠也可以用于帮助生物反馈治疗的便秘病人。短时间的灌肠对全身的影响不大，不良反应较少，是一种较好的通便方法，可用于急性便秘的早期治疗。长期使用灌肠通便对于人体是有害的，特别是长期采用肥皂水灌肠，可引起结肠炎，同时还可能出现过敏、腹泻、脱水，也有极少数死亡病案报道。因此，正确掌握灌肠的适应症及灌肠方法，对病人来说很重要。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(15824)
很多患者因为大便干燥或者大便不畅、排不干净，采用灌肠的方式。部分患者使用开塞露灌肠。开塞露灌入... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(52682)
很多患者因为大便干燥或者大便不畅、排不干净，采用灌肠的方式。部分患者使用开塞露灌肠。开塞露灌入...
李辉│中日友好医院
2019/10/11播放(52682)
"每天灌肠好不好要分情况具体决定，如果是正常的人，每天灌肠没有任何益处，一般不作为建议。如果有一些疾病，每天灌肠可能会起到很好的治疗作用，比如肠梗阻的患者通过保守治疗时，每天灌肠是非常好的治疗方式之一，需要给予一些相应的药物灌肠，效果更好。如果是肠梗阻，可以选择大承气汤等一些中药灌肠，可以有效刺激肠蠕动，缓解肠梗阻的症状，使用一些温盐水或者石蜡油也非常不错。如果出现便秘的情况，及时灌肠比较好，但是一般不建议每天灌肠。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(26043)
"患者经常灌肠对身体会有不利的影响，比如出现肛门损伤、出血以及肠道出血等情况。灌肠是肠道检查或者治疗疾病的一种操作方式，但没有必要时不用通过这种方法进行治疗。一般只有在患者出现特殊情况时，才需要用这种方法，比如儿童有发烧的情况，但不能服用退烧药，可以采用灌肠进行治疗。如果患者出现了中暑而导致高烧不退，也可以把冰生理盐水通过灌肠起到散热的作用。如果患者有大便燥结而引起消化道的梗塞，出现腹部疼痛、腹胀的情况，也可以用肥皂水进行灌肠，一般都是能够缓解症状的。因此只有病人处于特殊情况时才需要进行灌肠，对治疗疾病也有效果。"
2020/01/17收听(49683)
"灌肠是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便、排气的治疗，它能够刺激肠蠕动软化、清除粪便，稀释肠内的毒物减少吸收，也可以达到供即药物、营养、水分等治疗的目的。在临床上最常用于治疗便秘、肠梗阻，所用的灌注液包括清洁水、肥皂水、开塞露、中药等等。最终目的就是将肠道保持通畅，在治疗这类疾病时灌肠是非常好的办法，但平时应该保持良好的生活、饮食习惯，合理膳食，多食清淡易消化的食物，多饮水，多加强运动减少灌肠的频率和次数。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/04收听(39122)
"长期的灌肠会导致肠道菌群失调，使肠道中的有益菌排出体外，导致肠道造成再次的感染。也可以损害肠道的黏膜，因为灌肠用的都是甘露醇硫酸镁或者肥皂水，这些药液对肠道的黏膜也是有一定的刺激和损伤。长期灌肠对肛门括约肌也会有损伤，所以不建议长期灌肠。灌肠都是用来治疗便秘或者手术前准备，还有就是食物和药物中毒，肠梗阻的疾病治疗。对于便秘的患者，建议多喝点水，多吃点新鲜蔬菜和水果，适当的喝点蜂蜜水，多运动多锻炼，最好还是不要灌肠。但是偶尔的几次灌肠危害性不大，能调理的疾病最好是通过平时的生活饮食习惯来调理。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(60901)
溃疡性结肠炎灌肠治疗本身是治疗溃疡性结肠炎的一个很有效的办法，但是并不是所有的患者都适合，因为... 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2019/07/29播放(94402)
溃疡性结肠炎灌肠治疗本身是治疗溃疡性结肠炎的一个很有效的办法，但是并不是所有的患者都适合，因为...
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2019/07/29播放(94402)
"出现发烧的时候还是尽量不要采用灌肠的方法进行治疗。虽然灌肠对于治疗发烧速度是比较快的，持续时间也比较长，退热效果也比较好，但是，灌肠的副作用比较大，容易对直肠或者肛门造成一定的损伤，很容易发生体温过低的现象。出现发烧症状的时候，如果温度超过38.5度，建议口服退烧药进行治疗，可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，效果都是比较好的。此外，在一些小诊所进行灌肠治疗的时候，医生会使用激素类的药物进行灌肠的治疗，激素副作用比较大，而且退烧效果特别强，容易掩盖原发病症状，找不出发烧的病因进行针对性治疗，所以，对于发烧的治疗就更加不好了。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/11收听(68550)
"溃疡性结肠炎灌肠有这个治疗方法，灌肠起到局部治疗的作用。一般用这个方法治疗溃疡性直肠炎，就是离肛门比较近，好接受。但随着发展也会用新的治疗方法，就是药物灌注，通过类似输液样的管道把药从肛门处滴注，达到结肠的近端，这样起到治疗作用。这样灌肠病人的耐受程度会好一点，所以灌肠对病人是比较好的治疗方法。"
周艳阳│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/20收听(94401)
"灌肠是将一定量的溶液直接注入结肠、直肠，刺激结肠直肠蠕动，引起排便的方法。最常用于直肠粪便阻塞的病人，使粪质软化，容易排出，也用于治疗便秘的病人。但是如果经常灌肠，长期使用灌肠通便可产生依赖性，应予以注意。长期灌肠，对人体是有害的，特别是长期采用肥皂水灌肠时可引起结肠炎。此外，灌肠还会引起过敏、腹泻和脱水。因此正确掌握灌肠的适应症及灌肠方法很重要，也有极少数死亡病例的报道，应予以注意。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/07/29收听(81497)
"便秘是可以通过灌肠来缓解的，但是只能作为临时的缓解，是不可以长期应用灌肠办法的，容易造成直肠黏膜损伤。对于便秘患者建议通过饮食、运动、饮水以及药物来综合进行调理，饮食方面注意尽量清淡、容易消化，避免辛辣、刺激的食物，少吃零食，多摄入纤维素含量较高的蔬菜和水果，注意多饮水，适当配合运动。可以简单的做腹部按摩来增加胃肠道蠕动功能，也可以用药物来缓解便秘，药物可以选择促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气、排便的药物，通气、排便的药物可以选择中成药，也可以选择西药，西药建议长期服用的是乳果糖、复方聚乙二醇电解质散，中成药均不建议长期服用，容易引起结肠黑变病。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13收听(59471)
"无论是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎，单纯使用中药灌肠都不可能将盆腔炎彻底治愈，尤其是慢性盆腔炎的患者，由于这时对抗生素效果不敏感，只有考虑采用口服中药，同时进行灌肠辅助治疗，才有很好的缓解疼痛作用。但是在治疗结束以后，如果不注意，又可能再次复发。对于急性盆腔炎的女性，这时灌肠只能作为辅助治疗。主要的治疗是使用抗生素，可以直接静脉输入抗生素进行抗炎，但炎症不严重的时候还可以口服抗生素，一般对头孢不过敏的情况下，可以口服头孢地尼和奥硝唑胶囊。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/06/21收听(26146)
"经常灌肠对身体没有好处只有坏处。因为灌肠有可能对肛周以及直肠造成损害，引起周围的水肿甚至炎症，引起相应的肛周直肠的疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘以及肛周脓肿等等。如果灌肠对直肠造成了损害，可能造成直肠的溃疡，反复溃疡可以造成严重的穿孔性疾病，引起腹腔内严重的感染或者肛周皮下组织的蜂窝组织炎，造成生命危险。因此对于经常灌肠，我们对其是否定的。如果出现便秘，其他方法无效可以考虑偶尔进行灌肠治疗。对于便秘的患者，首先应当注意饮食，避免进食油腻高脂的食物，多进食富含纤维素类的食物，如新鲜的水果、蔬菜，适当的口服蜂蜜、乳果糖口服液以及番泻叶代茶饮，以软化大便，促进大便的排出。日常生活中还应当注意饮食的规律和卫生，避免进食辛辣等刺激性食物，避免饮酒。如果存在肛周的疾病，还应当及时的给予治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(43621)
"小孩发烧灌肠好不好，需要结合临床实际情况来看。小孩出现发烧，既可以是低烧，也有可能是高烧。如果是低热症状，比如体温在38℃以内，并且精神状态良好，一般不需要给予退热治疗，也就是说不需要进行灌肠，也不需要吃药，只需要及时给补液治疗就可以。如果处于高热症状，比如体温大于38.5℃，首选药物退热，可以服用布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果是持续的高热不退，使用药物效果不佳的情况下，也可以结合相应的物理退热，也就是说可以选择酒精擦浴，也可以选择灌肠。如果是小孩非常小，比如两周岁以下，不宜采取物理降温，包括灌肠，因为灌肠具有一定的风险。儿童较小的年龄，肠黏膜比较脆弱，容易发生并发症。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/09收听(78190)
"小孩子发烧，是不建议用灌肠的方法来进行退烧的。灌肠治疗就是把液体或者药物，通过肛门注射肠管来达到治疗目的。当小孩发烧时，如果出现不配合吃药，不好好打针的问题，医生可以往孩子肛门插管灌药，以此来起到药物退烧的作用。但是，如果灌肠时不小心，可能造成穿孔、出血等肠管损伤。孩子因为肠壁更薄弱，出现这种风险会更大。给孩子用不该用的激素、抗生素，随意改变药物使用方式，可能会增加过敏、耐药的风险。局部药物刺激，有可能会引起结肠炎。灌肠还可能会改变肠道正常菌群的环境，诱发肠道感染。长期保留大量的液体，还可能导致孩子水电解质紊乱，甚至死亡。所以，当有别的退烧的方法治疗时，就不要冒险做灌肠。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/22收听(11320)
痔疮灌肠效果较差，通常不建议使用灌肠方法治疗，痔疮本身属于痔核突出血管团，症状表现突出、出血。... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/29播放(63823)
痔疮灌肠效果较差，通常不建议使用灌肠方法治疗，痔疮本身属于痔核突出血管团，症状表现突出、出血。...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/29播放(63823)
"灌肠治疗盆腔炎非常好，一般是用于盆腔炎症早期或慢性盆腔炎恢复期，对重症盆腔炎症中药灌肠有作用，但不能完全依赖中药灌肠治愈，所以灌肠治疗盆腔炎有局限性，需要配伍抗生素一起治疗，促进炎症好转。盆腔炎主要是有细菌感染，常见细菌有大肠杆菌、链球菌、支原体、衣原体、淋菌等，这些细菌用敏感抗生素治疗，而中药在局部能够起到活血化瘀的作用，减轻炎症反应、减轻症状、软化局部包块、缩小炎症包块，所以灌肠治疗对盆腔炎起到协同作用，单一药物灌肠治疗只是用于慢性盆腔炎恢复期。对于盆腔炎的治疗用抗生素加中药一起治疗，效果比较好。"
赵宇清│太原市妇幼保健院
2023/03/22收听(66431)
"灌肠治疗痔疮的效果一般，临床上很少有大夫推荐使用灌肠这种方式治疗痔疮。治疗痔疮有保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的痔疮，出血不是特别多，出血频率也不高，不伴有肿物脱出或者肿物脱出不是特别频繁，脱出肿物比较小，可以选择保守治疗。保守治疗可以外涂痔疮膏，内塞痔疮栓，每天可以用两次，早上起来上完厕所一次，晚上睡觉之前一次，坚持一周效果还是比较好的。对于症状比较严重的痔疮，出血量比较多，出血频率比较频繁或肿物脱出比较频繁，肿物脱出不能回纳，需要手扶回纳，建议手术治疗。以上是治疗手术两种比较主要的处理方式，灌肠不建议用。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(45688)
新华医院 沈涤华
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