颈部双侧多发淋巴结，常见的原因包括淋巴结炎症、淋巴结核、肿瘤、血液性疾病等，具体如下：

1、淋巴结炎症：较为常见的原因，即淋巴结炎症。由于颈部的淋巴结丰富，并且头面部又是感染相对较为高发的位置，可能出现龋齿、牙周炎、口腔溃疡、咽喉炎症、鼻腔炎症、鼻窦炎、中耳炎等，引起双侧颈部多发的淋巴结肿大。同时伴有原发病灶的症状，以及淋巴结疼痛的表现，通常诊断并不困难，可以通过超声进行鉴别；

2、淋巴结核：近年全世界范围的结核的患病率，存在上升趋势，所以需要除外淋巴结核的存在。主要依靠结核科医生鉴别，可以进行肺部检查，判断有无原发肺结核的存在。也可以通过穿刺，判断有无干酪样肉芽肿、干酪样坏死的结构存在，明确淋巴结核的诊断；

3、肿瘤性疾病：通常多见于老年患者，可能为转移性的淋巴结肿大，但是多数为单侧淋巴结肿大；

4、血液性疾病：出现双侧淋巴结肿大，需要考虑血液性疾病，如淋巴瘤等，需要血液科医生鉴别，必要时可以进行淋巴结的活检，明确诊断。