上海市第六人民医院
血管外科
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女性腿部毛细血管发紫实际属于静脉曲张。按照CAP分类方式，称为一级静脉曲张。一般对身体无较大危害，不需过度关注处理。但是女性出现毛细血管扩张会影响美观，会使年轻女性不敢暴露在外。所以这种情况下完全可以进行处理。
目前新型泡沫硬化剂注射到毛细血管管腔当中，可以很快使毛细血管闭塞，术后穿着弹力袜一段时间以后会使腿部恢复美观状态。浅毛细血管扩张一般不会导致严重静脉曲张，发病机理不同。所以女性腿部毛细血管扩张可以通过经硬化剂注射达到治疗效果。
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女性腿上毛细血管发紫考虑是皮下毛细血管扩张而导致的，往往在按压局部时紫色会消失，总体来说对人体影响不大，而这往往是与肥胖、内分泌以及遗传因素有关，所以说不需要采用特殊的治疗。如果十分介意或者有局部突出皮肤的静脉曲张，可以考虑用泡沫硬化剂治疗，国外也有用激光来治疗的，也有极少数情况是因为于深静脉血栓导致的皮下浅静脉扩张，这样需要下肢静脉彩超鉴别。这样的患者同时还会伴有明显的肢体肿胀和疼痛。此外，也有人提出是静脉曲张的早期表现，需要给予对症治疗，实际上可以称之为静脉曲张的早期表现。可以通过避免久坐久站、热水泡脚、泡澡以及辅以弹力袜加压治疗，改善进一步的发展。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/18收听(76466)
"大腿上毛细血管发紫，其实是一种轻度的静脉曲张的表现。是由于下肢静脉回流不好造成的毛细血管扩张，临床上将毛细血管扩张定义为极轻度的静脉曲张。其治疗原则也要根据静脉曲张的治疗原则来处理，而且大腿上的毛细血管发紫是一种病情比较轻的情况。临床上还是建议保守治疗为主，可以避免久坐久立，休息的时候抬高患肢，来帮助促进静脉回流，延缓症状。如果毛细血管发紫的比较明显，可以穿长筒的医用压力袜来帮助促进回流、延缓静脉曲张进一步发展。如果合并下肢的酸胀、沉重、疼痛等感觉和症状时，可以口服促进静脉回流的药物。如静脉曲张进一步发展，出现主干静脉凸出呈团状，此时也可考虑进行手术治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/12收听(26314)
"腿上的毛细血管发紫，多见于中年的女性，因为激素的原因导致皮下的脂肪层变薄，毛细血管容易在皮肤上看到，同时毛细血管容易扩张。在这样的情况下，生理性的血管发紫可以不用去管它，但是有一些女性比较关注毛细血管的颜色，影响外观，可以到医院找医生，在比较严重的发紫部位，打血管硬化剂，将这一段的毛细血管封闭掉，它在后期就不容易发紫，另外腿上毛细血管发紫还见于一些病理性的情况，比方血液病等。这样的情况就必须到医院诊治，而不是只看毛细血管，因此，腿上的毛细血管发紫有可能是正常的生理情况，也有可能是病理的情况，要根据自己的情况作出合理的判断。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/19收听(20780)
"腿上的毛细血管发紫，实质上是毛细血管扩张，也就是毛细血管中的静脉成分较多的静脉毛细血管扩张。按照国际静脉曲张的标准分期，为静脉曲张的一期，也就是毛细血管扩张期，出现这种情况意味着下肢静脉内的瓣膜功能不全。因为出现这种诊断，可判断静脉曲张的分期为早期，所以可以采用保守或微创手术的治疗方式。保守主要通过使用弹力医疗祙以及口服药物，如爱脉朗或迈之灵等，以改善局部的血液循环，加速静脉的回流，增加静脉的弹性，部分恢复瓣膜的功能，从而使疾病延缓进展。也可以通过微创手术的方式，如激光、电凝或硬化剂的注射，使局部的血管去除，达到治愈的目的。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(46832)
"大腿上毛细血管发紫是发生了静脉曲张，按照国际静脉曲张的标准分类，为一期的静脉曲张，也就是毛细血管扩张期。静脉曲张是由于下肢浅静脉瓣膜功能不全引起，当瓣膜无法完全关闭时，导致血液向心脏回流的过程中，出现部分血液逆流而进入静脉内。静脉会因压力增大而扩张，同时静脉的下一级静脉，即小静脉，以及小静脉的下一级静脉，即毛细血管都会相应的扩张，毛细血管扩张就会出现发紫的情况。这是静脉曲张的早期，可以进行保守以及微创手术治疗。"
2020/07/23收听(50051)
"腿上出现毛细血管样发紫，要考虑多种情况，先要考虑是膨胀纹的可能，膨胀纹又叫萎缩纹，主要是因为肥胖之后，纤维组织过度拉伸，所形成的条索状凸起或者凹陷的淡紫色或者肤色的皮肤异常。膨胀纹通常不需要治疗，自觉影响美观者可以选择激光以及中胚层疗法等医美手段。还考虑是紫癜的可能，腿上可以出现过敏性紫癜、压力增高性紫癜等，过敏性紫癜可能与感染、免疫因素有关，而压力增高性紫癜，是由局部毛细血管压力增高所形成，常见于过度运动的患者。上述两种紫癜均具有自限，也就意味着可以自行痊愈，必要时可以口服维生素C片、芦丁片治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(91951)
女性腿上毛细血管明显往往是静脉初期的表现，而且有些女性由于皮下脂肪层相对较薄，毛细血管扩张之后相对明显，对于此类患者要避免久坐久站、盘腿、翘二郎腿。同时日常生活要进行适当运动，如快走、慢跑、游泳等，在坐立时抬高肢体或者进行勾踝的动作，都可以很好的促进小腿肌肉收缩和舒张，起到很好的肌肉泵作用，促进了下肢静脉血液回流减轻压力，可以很好的改善静脉曲张以及毛细血管扩张的临床症状。对于久站的人群，如医生、教师等可以在工作时配穿弹力袜，弹力袜师将从踝部到大腿根部的压力逐层递减，这样很好的促进了静脉回流，同时还可以减轻静脉瓣膜周围的压力，对于初期静脉曲张有一定的逆转作用。
2020/07/16收听(88267)
"女性腿上毛细血管明显，因为毛细血管扩张的原因，是静脉曲张一期病人所出现的，这类病人与雌激素增多有关系，所以多发于女。如果对于毛细血管明显的病人，会影响腿部的美观，给病人造成一定的心理压力，但不会引起病人很多副作用，也不会引起病人腿部酸胀不适。对于毛细血管扩张明显的女性可进行硬化剂注射，也就是在毛细血管上注入硬化剂，使血管收缩闭塞，能够完全使毛血管消失。但由于女性腿上毛细血管非常多，所以需要进行反复治疗，才能够完全消除毛细血管扩张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/05/10收听(99876)
"腿上毛细血管扩张症往往是静脉曲张的早期表现，如果患者发病年龄较轻，可以通过改变不良的工作和生活习惯，如避免久坐久站、盘腿、跷二郎腿等，同时在工作时可以配穿弹力袜，特别是对于久站人群，如医生、教师等，可以在站立时穿弹力袜，弹力袜可以很好的从踝部到大腿根部压力递减，将静脉血液送回心脏，同时减轻血液淤滞，减轻静脉内压力，还可以改善瓣膜周围的压力，从而减轻静脉曲张的症状。对于早期的毛细血管扩张，较轻的还有逆转作用，当然对毛细血管扩张症，也可以采用激光的治疗方法，利用其热消融的原理将毛血管闭塞。"
2020/07/06收听(48130)
"腿上红血丝和细小血管是毛细血管扩张，这种情况按照国际标准的下肢静脉曲张分期为静脉曲张的Ⅰ期，出现这种情况可以采用保守的治疗方式、微创手术的治疗方式。保守的治疗方式主要包括生活习惯的改变，避免久站、久坐，长期便秘、慢性咳嗽、肥胖，同时可使用压力治疗，如弹力医疗袜，并辅助以口服的改善循环药物，如迈之灵、爱脉朗，可以增加静脉的弹性，改善瓣膜的功能，促进静脉的回流，从而使病情停止进展、延缓进展。如果对美容有要求的病人可以通过微创手术，包括激光、电凝、硬化剂等将已经扩张的毛细血管祛除，从而达到治愈的目的。"
2020/07/23收听(42119)
女性腿上毛细血管明显的原因多数是发生了静脉曲张，按照国际标准，静脉曲张的一期即毛细血管扩张期，这种情况是由于各种因素导致的下肢静脉瓣膜功能不全。当血液从足部向心脏回流过程中会出现部分返流，从而导致静脉内压力过高，引起静脉本身及其下级小静脉以及小静脉的下级毛细静脉扩张。出现这种情况常常意味着已经存在下肢静脉瓣膜功能不全或交通支瓣膜功能不全，需要在正规医院的血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查，通常可以明确病情。而且由于分期较早，可以通过保守治疗，如使用弹力医疗袜及口服药物爱脉朗或迈之灵等，延缓病情进展。如对美容有要求，也可以使用微创手术的方式，将扩张的毛细血管去除以达到治愈的目的。
2020/07/30收听(37555)
"通常毛细血管是不可见的，如果出现毛细血管发紫，也就是同时存在着毛细血管扩张，毛细血管扩张原因很多，通常由于以下疾病引起，如：1、遗传性出血性毛细血管扩张症、共济失调-毛细血管扩张症、蜘蛛痣、长期缺氧，如在高原上或心脏病引起的放射性皮炎、红斑狼疮、局部长期应用激素、硬皮病、血管瘤等都会引起毛细血管的发紫和扩张。出现这种情况应根据病人的情况，进一步检查，以明确毛细血管发紫的确切原因，并根据原因进行治疗。一般来讲，就诊的科室主要是皮肤科、整形外科。2、如果毛细血管发紫，针对原发病进行治疗，通常可以取得很好的疗效。但如果这种毛细血管扩张影响美容，可以通过激光、射频疗法、硬化剂注射使其彻底治愈。"
2020/11/04收听(38206)
毛细血管发紫是因为毛细血管扩张。正常情况下看不见毛细血管，毛细血管扩张后就有可能看见。因为毛细... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(98231)
毛细血管发紫是因为毛细血管扩张。正常情况下看不见毛细血管，毛细血管扩张后就有可能看见。因为毛细...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(98231)
毛细血管发紫是因为毛细血管扩张。正常情况下看不见毛细血管，毛细血管扩张后就有可能看见。因为毛细... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(75215)
2023/05/04播放(75215)
腿上的毛细血管越来越明显，是因为静脉里面的压力慢慢在增加，传导到毛细血管，最后导致毛细血管越来... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(85816)
腿上的毛细血管越来越明显，是因为静脉里面的压力慢慢在增加，传导到毛细血管，最后导致毛细血管越来...
2023/04/18播放(85816)
"腿上的毛细血管，是毛细血管扩张的表现，属于静脉曲张中一种比较轻微的类型。正常情况下，皮肤表面是看不到毛细血管的，只有当毛细血管扩张后，才会在皮肤表面显露出来。这是由于在长时间站立及重体力劳动、肥胖、孕妇等人群中，血管的弹性减弱、瓣膜功能不全、引起血液反流，反流的血液淤积在下肢，引起下肢静脉压力增高，在静脉压力增高下，可以出现毛细血管的扩张，甚至下肢静脉的迂曲、扩张。出现毛细血管扩张时，需要结合病情来区别治疗，如果只是毛细血管扩张，没有突出表面可以通过穿静脉曲张袜、口服药物消肿治疗；如果毛细血管扩张明显，突出表面，可以通过应用泡沫硬化剂注射治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/09收听(10174)
"腿上毛细血管明显，是毛细血管扩张的表现，属于一种病理性的改变。最常见的原因是下肢静脉曲张，属于下肢静脉曲张中最为轻微的一种类型。这是由于在长时间站立或者坐立，以及重体力劳动、孕妇，以及肥胖的人群中，由于血管壁弹性减弱、瓣膜功能不全、血液反流、反流的血液淤积在下肢，引起下肢静脉迂曲、扩张。静脉压力增高，毛细血管自然出现扩张的表现，当出现毛细血管扩张时，可以改善日常的工作和生活习惯，避免长时间站立或坐立。休息时将脚抬高，促进静脉回流，可以通过口服药物或者穿静脉曲张袜来促进静脉回流，改善组织水肿，促进微循环。如果有毛细血管突起，可以通过皮下电凝或者泡沫硬化剂的方法治疗。"
2019/08/15收听(97314)
"腿上的毛细血管明显，目前认为这种情况属于静脉曲张的早期表现，主要是由于静脉返流、静脉高压导致的毛细血管扩张，从而使腿上的毛细血管显露出来。对于这种情况，目前的治疗主要是通过改善日常生活习惯，避免长时间站立或者长时间坐立。可以通过穿着静脉曲张袜来促进静脉回流，平时休息时也可以将脚抬高，从而促进静脉的回流，这种表现不需要用手术方法来解决。如果毛细血管扩张明显加重或者出现疼痛等不适症状，需要及时到门诊就诊。"
2019/07/24收听(97743)
"腿上的毛细血管明显往往是静脉曲张的早期表现，因此对于此类人群要避免久坐久站、盘腿、翘二郎腿，同时要保持大便通畅，避免深静脉受到压制而导致静脉曲张的加重，在日常生活中要避免辛辣食物的摄入，要多饮水以及多吃蔬菜，这样很好的促进血液循环。日常生活当中要进行快走、慢跑、游泳等活动，坐立时要进行勾踝等运动，可以很好的促进肌肉的收缩和舒张，起到肌肉泵加速的作用，促进静脉血液回流，减轻静脉压力，从而改善膜血管扩张的症状。久站的人群在站立时可以配穿弹力袜，弹力袜可以很好的促进静脉回流，缓解静脉瓣膜周围的压力，对于早期的静脉曲张起到一定的逆转作用。"
2020/07/13收听(79580)
"腿上的毛细血管明显，大多数是静脉曲张的表现，属于一种轻度的静脉曲张或者静脉曲张的前兆。腿上的毛细血管明显，在临床上多数称之为毛细血管扩张。毛细血管扩张，又称为网状静脉，大多数是由直径小于1mm的静脉聚集、扩张形成。这种扩张的毛细血管不会造成严重后果，但是随着病情的加重，患者久站、久立或者其他的危险因素，会导致静脉曲张的发生和加重。除此之外，年轻女性如果对美观要求比较高，腿上的毛细血管明显，会严重影响美观。因此，在临床上可以采用保守治疗延缓其进一步进展。但是对于年轻女性，也可以采用硬化剂类的微创治疗手段，解除毛细血管扩张，达到美观的效果。"
2019/08/14收听(55740)
武汉协和医院 金毕
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