首都医科大学宣武医院
妇产科
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如果发现脐带绕颈一周，并无方法矫正。脐带绕颈一周在临床上较常见，如果胎动、胎心监护正常，不用做特殊处理。脐带绕颈一周是由于胎儿在活动过程中造成的脐带缠绕，可能绕颈、绕身或者缠饶胎儿四肢，所以脐带缠绕对于胎儿比较危险。
孕妇要准确计数胎动，防止脐带缠绕造成胎儿宫内缺氧。如果胎动正常提示胎儿宫内没有缺氧，如果胎动异常，胎动频繁或者明显减少，可能是胎儿宫内缺氧、脐带勒紧的信号。所以胎儿不断活动，可以通过计数胎动监测胎儿在宫内的安危。脐带绕颈比较松，一般不会导致胎儿发育异常。
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脐带绕颈其实在整个孕期是难免的，因为胎儿的身长到分娩的时候也就50cm，脐带一般都是70cm，也就是50-70cm长。脐带长很多情况下就是绕脖子了，绕一圈很常见，在胎动过程当中，动来动去就绕在脖子上了，绕一圈很常见，一半左右，甚至一半以上的孕妇都会出现脐带绕颈一周，到28周以后都会教孕妇怎么数胎动，注意数胎动。绕颈两周或两周以上更应该数胎动，不管是绕了多少，外人，包括孕妇本人是没有办法去纠正的，或把它绕出来，这都没有可能，只是告诉她去观察，观察有什么变化。脐带绕一周是非常常见的，也没有说必须要矫正什么，因为比较常见。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/19收听(96498)
"脐带绕颈一周非常常见，占产妇的1\/3左右，脐带绕颈不是剖宫产的指征。脐带绕颈不需要矫正，也无法矫正，和臀位不一样。臀位可以通过体位改变，通过手法矫正，脐带绕颈不需要这样，它不是剖宫产的指征，建议脐带绕颈的患者经阴道试产，试产中要注意胎心变化。如果胎心有短时间的变化，一般是正常的，多半可以慢慢恢复。如果胎心变化明显，持续时间长，需要及时转剖腹产或者用产钳助产。"
赵晓东│北京医院
2019/08/23收听(20876)
"在做超声检查的过程中突然被告知宝宝脐带绕颈一圈，这个时候对于宝妈、宝爸们来说无疑是一个炸弹，其实对于绝大多数的脐带绕经是没有必要进行特殊处理的，尤其在脐带绕颈一圈的情况下，随着宝宝在宫腔内活动，大多数绕颈的脐带可自行脱落解除。只有极个别的情况下，可能会导致长时间的脐带绕颈一圈或者绕颈圈数增加。检查时发现脐带绕颈一圈，宝妈要注意多向左侧卧位休息，可以增加子宫和胎盘部位的血流供应，预防宝宝缺氧。宝妈要进行适当的活动，不要久坐，但是也不要做剧烈的运动，注意加强胎心监测，发现胎心异常时及时予以处理。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(93398)
"孕36周脐带绕颈一周，不一定需要矫正，因为整个孕期出现胎儿脐带绕颈一周非常常见，可能有一半左右孕妇的胎儿都有脐带绕颈一周的情况。所以，分娩的时候出现脐带绕颈一圈也比较常见，甚至两圈的都有。所以，孕36周脐带绕颈一 周不一定要矫正，但是要注意胎动的变化，以及胎儿和其胎盘的情况。另外，要做胎心监护，了解胎动后胎心的变化，也要了解胎心监护的结果。还要注意胎动，如果有什么特殊情况，可以到急诊就诊。脐带绕颈一周不一定非要矫正，要看胎儿和其胎盘的情况，另外要了解胎心监护的结果。"
2020/05/30收听(27672)
"怀孕五个月的时候，如果发现脐带绕颈一周，不需要特殊的处理，不必要矫正，定期产前检查就可以。脐带绕颈一周在临床上非常常见，占分娩总数的20%左右，主要与脐带过长、胎儿过小、羊水过多，以及胎动频繁有一定的关系。脐带绕颈是否对胎儿产生影响，与脐带缠绕的松紧、脐带缠绕的周数，以及脐带的长短有一定关系。如果说胎动正常、胎心监护没有异常，孕晚期单纯的脐带绕颈不需要特殊处理，不会影响阴道分娩，只需要定期产前检查就可以。如果临产后出现胎心过快或者过慢，胎心监护出现频繁的变异减速和晚期减速，经过吸氧、改变体位后不能完全缓解，应该及时终止妊娠。如果超声检查诊断脐带绕颈，在分娩过程中应该加强胎心监护，一旦出现胎儿宫内窘迫，应该及时处理。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/08收听(78608)
脐带绕颈一周是指胎儿脐带缠绕一周在胎儿脖子部位，脐带绕颈是脐带缠绕的一种表现形式，在妊娠中期脐... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(58900)
脐带绕颈一周是指胎儿脐带缠绕一周在胎儿脖子部位，脐带绕颈是脐带缠绕的一种表现形式，在妊娠中期脐...
毛滢│北京医院
2021/04/06播放(58900)
怀孕期间孩子在孕周比较小的时候，在宫腔里面活动范围比较大，在其中像游泳一样到处游动。<...
怀孕期间孩子在孕周比较小的时候，在宫腔里面活动范围比较大，在其中像游泳一样到处游动。
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/14播放(67461)
脐带绕颈是由于胎儿在宫腔内运动时脐带发生缠绕导致的，一般不会发生危险，孕期没有办法进行干预。脐带绕颈一周较常见，占分娩总数的20%左右，在脐带过长、胎儿较小、羊水较多或胎动较频繁的情况下易发生。只要脐带缠绕较松弛，没有脐带过度牵拉，不会引起胎儿在宫腔里缺氧。到妊娠晚期要自数胎动，做彩超检测脐带血流阻力指数和做胎心监护等，胎儿没有出现缺氧征象不必紧张，建议孕妇放松心情。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(67884)
脐带绕颈是不需要矫正的，而且也没有方法矫正，通过人为方法矫正可能会产生危险情况。出现脐带绕颈情况之后最好定期去医院进行B超检查，观察胎儿的身体情况，如果脐带绕颈松弛并没有影响到胎儿的血液循环，基本上不会对胎儿产生影响。如果脐带绕颈圈数过多，已经出现缺氧症状，需要及时进行剖腹产手术将胎儿取出，以免出现胎儿缺氧、窒息等问题。脐带绕颈是无法干预的，需要继续观察是否出现变化，部分宝宝在子宫里面旋转的次数过多可能会出现脐带绕颈情况，大部分会慢慢恢复正常，因此孕妇可以不必过于担心。平时多注意休息，注意胎动情况，如果胎动异常立即去医院检查即可。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/27收听(78961)
"脐带绕颈不需要进行矫正，也没有办法进行矫正。脐带绕颈往往是由于妊娠早中期胎儿在子宫腔内的活动范围较大，活动幅度也比较大，造成脐带缠绕，可能绕颈，也可能绕到胳膊或者腿，都有可能。如果没有胎儿宫内缺氧，不需要进行处理。但是有些情况下，比如脐带过短或者脐带缠绕过紧，或者脐带缠绕圈数过多，脐带的血液供应可能会受到影响，造成胎儿在宫内缺氧。这种情况下，要密切观察胎儿的胎心，如果发现胎心异常，就要及时进行处理，因为胎心异常就表现为胎儿在宫内缺氧，要帮助胎儿尽快脱离宫内的环境，有时可以通过剖宫产终止妊娠。"
2019/08/22收听(27325)
"在发现脐带绕颈以后，睡觉的时候可以多采取左侧卧位，增加子宫、胎盘的血流量，可以在大腿下垫两个枕头，这样会更舒服。还可以适当的活动，不能总坐着，在活动的时候也要避免过于猛烈，比如散步、游泳、孕妇体操都不错，但是一定要注意安全，要有家人的看护，尽量在安静的环境下活动。有的时候胎宝宝的活动可能会自己绕回来而松解，所以也不用过于紧张。可以根据脐带绕颈的情况选择剖腹产，缠绕的周数多，就要尽量的选择剖腹产，以免发生在顺产时候意外的情况。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/07收听(23811)
"脐带绕颈一周这种情况不能通过人为的来改善症状，只能是任其发展，在这期间注意监测胎心和胎动的变化，如果在脐绕颈的过程当中，脐带过短会容易导致胎儿宫内缺血、缺氧的症状，会容易导致心率增快或者是胎动过于频繁，这种情况应该及时的吸氧改善症状。引起脐绕颈的原因多数是由于脐带过长引发，在日常生活过程当中，应该尽量注意避免剧烈的运动，定期进行产检，在平时休息的时候，最好是采取左侧卧位，这样能够减轻右旋子宫，导致压迫主动脉，引起宫腔内血液循环减少，这样能够避免胎儿缺血、缺氧的症状发生在怀孕晚期，如果出现胎动过于频繁的时候，应该尽快去医院，采取对症治疗的方式，如果胎儿受到影响，及时的做剖腹产选择终止妊娠。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(20008)
脐带绕颈一周这里面包含着三层意思：第一层含义，脐带就是指胎儿的附属物，是连接胎儿与胎盘之间的重要通道，为胎儿提供必要的营养供应。第二层含义，脐带绕颈也就是脐带缠绕胎儿的脖子。第三层含义，一周也就是一圈的意思，也就是胎儿的脐带缠绕自身脖子一圈。通过B超是诊断脐带绕颈一周最常见的方法，往往在胎儿颈后见到脐带反射呈现为U形切迹，这是判断脐带绕颈的金标准。对脐带绕颈一周没有必要过度紧张，这种情况很常见，一般不影响胎儿的生长发育，也不会造成胎儿宫内缺氧，更不会影响胎儿的分娩方式。脐带绕颈一周主要是以观察、等待为主，在分娩过程中注意加强监护，如果出现异常情况时需要做紧急剖腹产。
张露│山东省立医院
2020/06/14收听(82391)
对于脐带绕颈1周，通常情况下没有特殊的治疗。如果是在怀孕中期发现脐带绕颈1周，因为胎儿在羊水里... 王德珠│海南省妇女儿童医学中心 2021/01/18播放(82889)
对于脐带绕颈1周，通常情况下没有特殊的治疗。如果是在怀孕中期发现脐带绕颈1周，因为胎儿在羊水里...
王德珠│海南省妇女儿童医学中心
2021/01/18播放(82889)
脐带绕颈一周没有特殊的处理办法，只需要定期做好产前检查就可以。在孕期，很多孕妇都会有脐带绕颈一周的表现，这不是剖宫产的手术指征，也可以顺产。但是在产程过程中要密切观察胎心情况，如果出现了晚期减速，变化减速频发，胎儿有宫内窘迫的情况，就要及时行剖宫产来终止妊娠。脐带绕颈一周人为没有特殊的干预办法，只能依靠胚胎自身的活动来将脐带绕颈一周改变，也有可能会成为脐带绕颈两周，但也有可能自己能绕出来，变成没有脐带绕颈。这些都是有可能会发生的，只要其他检查结果都正常，就不需要特殊的处理。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/14收听(32502)
"如果怀孕期间出现脐带绕颈一周的情况，没有特殊的治疗方法，建议平时做好日常护理。如果孕后期出现脐带绕颈一周的情况，平时要避免剧烈的运动，避免活动量过大，避免长时间保持一个姿势，睡觉时建议采取左侧卧位，将腿部适当垫高，增加子宫、胎盘部位的血流量，从而缓解胎儿宫内缺氧的情况，因为胎儿在宫内有活动，脐带绕颈可能会消失或者变为绕颈两周。建议每周到医院进行产检，平时注意监测胎心及胎动的变化，如果胎动或胎心次数突然增加或减少，建议及时到医院就诊。脐带绕颈一周后可以自然分娩，但在分娩过程中需要严密监测胎心监护，一旦出现胎儿宫内窘迫的情况，就需要选择剖宫产，以免分娩的过程中出现胎儿缺氧的情况。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/28收听(94348)
"脐带绕颈一周不需要进行积极的处理，脐带绕颈往往是妊娠期在孕期检查的时候，通过超声发现，主要由于胎儿的活动，造成脐带在颈部缠绕。如果没有同时出现脐带过短，或者脐带绕颈过紧的情况，不会对胎儿造成影响，也不会影响自然分娩。但是脐带绕颈孕妇，建议进行规律的胎动以及胎心的监测，好好数胎动。如果出现胎动的减少或者胎心监护的异常，就要考虑是不是有胎儿宫内缺氧，或者胎儿宫内窘迫的发生，这种情况就要进行积极的处理。因此脐带绕颈不需要太过于紧张，只要加强胎儿监护就可以。"
2019/08/15收听(60575)
脐带绕颈一周是临床上非常常见的现象，脐带绕颈一周主要是要评估胎儿在孕妇体内的正常与否，具体处理... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/20播放(96639)
脐带绕颈一周是临床上非常常见的现象，脐带绕颈一周主要是要评估胎儿在孕妇体内的正常与否，具体处理...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/20播放(96639)
脐带绕颈一周是否严重，应具体问题具体分析，不可一概而论。脐带绕颈分为两种情况，一种是脐带绕颈很... 陈小菊│海南省人民医院 2021/02/04播放(54495)
脐带绕颈一周是否严重，应具体问题具体分析，不可一概而论。脐带绕颈分为两种情况，一种是脐带绕颈很...
陈小菊│海南省人民医院
2021/02/04播放(54495)
"脐带缠绕在妊娠期是较常见的现象，在妊娠期的超声检查中，超声医生会记录胎儿颈部的彩环征，表示有胎儿脐带绕颈。脐带绕颈、绕身或绕四肢都在孕期可能发生，是由于胎儿在宫腔内的活动造成的脐带缠绕，一般不影响胎儿的生长，不会造成胎儿宫内缺氧。但是有特殊情况，比如胎儿脐带过短，或脐带绕颈的周数过多，或由于脐带绕得过紧，可能由于脐带的血流血供障碍造成胎儿宫内缺氧。胎儿宫内缺氧也会有一些表现，比如胎动的异常、胎心监护的异常等等。如果没有胎动和胎监的异常，不要过于担心，可以加强监测，减少胎儿宫内缺氧的可能性。"
2019/09/04收听(24959)
中日医院 高珊
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武汉大学人民医院 范翠芳
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宣武医院 王凤英
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北京妇产医院 伍绍文
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