胃癌的诊断通常包括以下方面：

1、内镜诊断：多数胃癌的发现主要借助于消化系统内镜检查，在胃镜下胃癌主要表现为胃黏膜上皮局部改变，包括溃疡、隆起、增殖等各种形态改变；

2、影像诊断：在CT上可发现患者局部胃壁出现增厚情况，而在增强CT中会出现不均匀的强化，甚至伴有周围淋巴结肿大或远处脏器转移；

3、病理诊断：对胃癌进行定性金标准诊断为病理诊断，而病理诊断包括两方面。即术前通过胃镜取得活检主要用于对疾病定性，明确患者具体属于良性溃疡或是恶性胃癌。若患者有机会接受手术，则医院病理科会对切除标本进行细致的病理学检查，除对胃癌定性外还可对疾病严重程度或临床分期进行划分，有助于患者对后续治疗方案进行指导。