胆囊结石什么情况需要手术

2021-08-30 17:59播放 :

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通常胆囊结石患者担心是否需进行手术,胆囊结石存在相对明确手术指征,常见情况如下:

1、合并危险并发症:需观察胆囊结石患者是否存在相关较危险并发症风险,如泥沙样结石可能会导致胆管炎、胰腺炎等情况。较小结石可能会导致胆管结石以及反复发作急性胆囊炎,还可能会导致炎症粘连甚至胆囊、结肠和十二指肠产生内瘘,而出现粪石性肠梗阻并发症。如果为胆囊结石合并糖尿病患者发生急性胆囊炎、胆囊坏疽穿孔时,过程进展较为迅速,此时建议患者尽早实施胆囊切除术;

2、症状反复发作:需观察患者是否存在典型症状或明确反复发作症状,如果患者经常发作胆囊结石而无法正常生活、工作和饮食时,建议患者尽早实施胆囊切除手术。

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胆囊结石手术适应症

"胆囊结石的手术适应症还是有一些要求的,对于一些胆绞痛、肚子疼,像这些有症状的胆囊结石或者是有并发症的胆囊结石,还是需要手术的。现在全世界流行的手术大概就是腹腔镜下胆囊切除,英文的缩写就是LC。单纯在美国,每年做这个手术的病人大概有70万。胆囊结石的适应症有以下几点。第一、胆囊结石的直径大小≥3cm;第二、胆囊的结石有合并胆囊息肉,息肉的大小也≥1cm;第三、合并瓷化胆囊,就是胆囊里面都是填满性结石,我们叫瓷化的胆囊,这种情况下也是需要做手术的;第四、儿童,儿童期的胆囊结石需要手术;第五、有些合并症,合并糖尿病等内科疾病,糖尿病的控制期也是需要做手术的;第六、交通不方便、偏远的地区,因为不做手术,一旦胆囊发作,可能会胆囊穿孔,这个情况也是需要手术的;第七、合并10年以上的,就是胆囊结石的病史比较长,10年以上的胆结石,因为很容易癌变,这个情况下也需要做手术;第八、心肺功能障碍的病人,在心肺功能相对比较好的情况下,也是需要手术的;第九、合并需要做开腹手术的情况下是需要手术的;第十、胆囊壁比较厚,我们所说的胆囊壁厚一般是≥0.4cm,胆囊也需要做手术。大概是以上十点。"

语音时长01:55''

2018/05/01收听(14516)

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