阑尾炎腹腔镜手术需要先在肚脐位置建立气腹，气腹的压力因情况而异，一般12mmHg即可。之后在肚脐的位置打一个trocar，即空心的套管，一般10mm左右，通过trocar可以进腹腔镜，为手术提供视野。

腹腔镜先做整腹探查，确定有无其他问题，然后进另外两个trocar，进另外两个trocar的位置为操作口，一般位置因人而异，每个医生的习惯可能不同。

术中需先找到阑尾，同时做末端探查，可探查距回肠部1m的末端回肠，确定有无Meckel憩室的存在。如果没有其他问题，且阑尾炎术中诊断明确，即可先通过超声刀凝闭阑尾动脉，之后在阑尾的残端、根部用丝线打结，将阑尾切除。

切除后，阑尾的黏膜根部用电刀灭活，之后做荷包缝合，将阑尾根部进行包埋。将切下的阑尾装在标本袋里，通过腹壁切口取出，做相应缝合即可。