首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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输卵管积水对于女性的影响,主要是影响女性生育功能,会导致不孕。治疗方法如下:
1、手术治疗:治疗首选腹腔镜下的手术,腹腔镜手术可以分离输卵管的粘连,恢复伞端正常的结构,恢复拾卵功能,另外把管腔内的积水排出去。腹腔镜下手术虽然比较复杂,但可以获得比较好的治疗效果。多数积水的输卵管,可以通过腹腔镜下的输卵管整形恢复功能,只有特别严重的输卵管,管腔已经膨大失去弹性、丧失功能,才考虑做输卵管的切除。
2、药物治疗:对于输卵管积水的效果相对不好,最多可以减轻炎症,减轻积水的程度,但无法恢复输卵管正常的功能。
因此女性一旦有了输卵管积水,应该首选腹腔镜治疗,否则积水持续存在,一方面是导致不孕,另一方面可以造成盆腔粘连,尤其和卵巢粘连之后,会影响卵巢的功能。
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"在临床当中,引起输卵管积水的原因比较多,最常见于炎性疾病、结核性疾病、肿瘤性疾病等,所以要首先检查出原因,然后再选择治疗方案。如果是结核性疾病,一般选择抗结核治疗,如果积液太多,则需要进行手术或者穿刺治疗。如果是炎性疾病导致的积水,少量积水时可以进行抗炎治疗,同时配合中药口服、中药理疗和灌肠等综合治疗,3-6个周期效果就非常好。如果积液非常多,引起小腹坠痛不适,就需要做手术或者做穿刺进行治疗。如果是输卵管肿瘤导致的积水,就需要根据肿瘤的分期来选择手术治疗。如果是盆腔其他部位的良性肿瘤,压迫输卵管导致的积水,只需要将肿瘤切除之后,输卵管积水就可以自愈。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/23收听(20189)
"输卵管积水主要是由于输卵管的慢性炎症导致局部大量渗出,才形成积水。这种情况临床上建议用广谱抗生素,联合治疗厌氧菌的甲硝唑一起静脉点滴用药,用药时间大约在10天左右,再做B超检查,主要了解积水情况是否有减少的倾向。如果没有减少,等于药物治疗失败,建议做手术治疗。另外,对于输卵管积水的病人,如果在用药物治疗的同时,最好也要做物理治疗,可以用微波方法,通过热循环使局部的炎症尽快吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/27收听(52720)
输卵管积水易引起粘连、堵塞,严重者可导致不孕,临床上多通过腹腔镜进行检查、治疗。术后一个月可以... 田秦杰│北京协和医院 2018/02/28播放(54114)
输卵管积水易引起粘连、堵塞,严重者可导致不孕,临床上多通过腹腔镜进行检查、治疗。术后一个月可以...
田秦杰│北京协和医院
2018/02/28播放(54114)
"输卵管积水为慢性输卵管炎中较为常见的类型,一般都是由于慢性盆腔炎引起的。输卵管积水会导致病变的输卵管堵塞,引起输卵管性不孕,同时也会引起不同程度的下腹部疼痛不适感、阴道内分泌物增多等症状。对于输卵管积水的治疗,包括保守治疗和手术治疗。如果患者年龄较大,没有生育要求,输卵管积水的量较少,不引起明显的腹部疼痛症状,就可以随访观察,有疼痛症状时可以考虑服用消炎药物,配合腹部热敷、理疗等方法进行治疗。如果患者年龄较小,有生育要求,如果保守治疗没有明显效果,则一般都需要进行手术治疗,手术方式的选择需要根据患者的实际病情而定。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(99965)
输卵管积水是比较常见的异常表现,同时也是一种对于妊娠负面影响较大的症状,其患者妊娠率比较低,行... 李兆萍│海南省中医院 2019/09/21播放(92870)
输卵管积水是比较常见的异常表现,同时也是一种对于妊娠负面影响较大的症状,其患者妊娠率比较低,行...
李兆萍│海南省中医院
2019/09/21播放(92870)
"输卵管积水是输卵管慢性炎症的一种,通常指的是输卵管伞端存在不通畅、阻塞的情况,造成积液积聚在输卵管腔内形成输卵管积水。目前来说输卵管积水的主要治疗手段就是手术治疗,手术治疗的方式有输卵管伞端造口成形术、输卵管近端结扎远端造口术或者输卵管切除术,对于粘连比较轻微,病情比较轻的患者可能采取输卵管保留,采取输卵管远端造口术的方式。但是很多的研究证明,输卵管伞端造口成形术术后复发率非常高,所以无论是妇科医生还是生殖医生,目前采取输卵管结扎以及切除术是一种主流的手术方式。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/19收听(29911)
输卵管积水首选手术治疗,对于有生育要求的女性,可通过腹腔镜下输卵管整形,恢复输卵管正常的结构和... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/15播放(83356)
输卵管积水首选手术治疗,对于有生育要求的女性,可通过腹腔镜下输卵管整形,恢复输卵管正常的结构和...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/15播放(83356)
输卵管积水可以分为轻、中、重度,在临床上首先要根据患者的意愿、输卵管的病变情况进行个体化治疗。... 赵冬梅│烟台毓璜顶医院 2019/12/28播放(81316)
输卵管积水可以分为轻、中、重度,在临床上首先要根据患者的意愿、输卵管的病变情况进行个体化治疗。...
赵冬梅│烟台毓璜顶医院
2019/12/28播放(81316)
输卵管积水属于慢性盆腔炎表现,慢性盆腔炎临床特点是女性会出现下腹部或附件区压痛,平时会出现轻度... 韩婷│山东大学附属生殖医院 2020/11/06播放(85793)
输卵管积水属于慢性盆腔炎表现,慢性盆腔炎临床特点是女性会出现下腹部或附件区压痛,平时会出现轻度...
韩婷│山东大学附属生殖医院
2020/11/06播放(85793)
"正常输卵管有两条对称的管状结构,其管腔应通畅,因为输卵管最重要的作用是用于运输受精卵,并且是精卵结合的部位。当输卵管发生炎症后,输卵管内就会发生积水,也就是形成囊性的结构,管腔发生密闭,而形成阻塞的一种管状囊性结构。输卵管积水这种情况,往往继发于慢性炎症的表现,最严重的危害是影响了输卵管的畅通性,从而阻断了运输受精卵的通路,所以可能会导致继发不孕,这也是输卵管积水最大的危害。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/20收听(84421)
"输卵管积水是盆腔的炎性疾病,是女性上生殖道感染性疾病。它的发生病原体有外源性及内源性两个来源,两种病原体可单独存在,但通常为混合感染。可能是外源性的衣原体或淋病奈瑟菌感染造成损伤,也有可能激发内源性的需氧菌及厌氧菌的感染。炎症经子宫内膜向上蔓延,首先引起输卵管黏膜炎、输卵管的黏膜肿胀、间质水肿及充血、大量的中性粒细胞浸润。严重者输卵管上皮发生退行性病或成片的脱落,引起输卵管的黏连,导致输卵管管腔及伞端闭锁。如果有脓液集聚于管腔之内,会形成输卵管的积水。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/29收听(36300)
"输卵管积水指的是输卵管伞端阻塞导致输卵管渗出液积聚形成积液,常见的疾病是输卵管炎,炎症渗出液聚集造成输卵管积水。一般会有小腹部位疼痛的感觉,还会有分泌物变多、形状改变等症状,部分女性还会有外阴瘙痒的症状。输卵管积水会导致不孕,一旦发现之后需要及时治疗,一般轻度或者中度的积水通过腹腔镜手术治疗都可以正常的怀孕及生产,但如果积液比较严重则治愈的可能性就比较低,所以女性一旦出现上述症状就需要及时去检查,以便于及早发现病情。最好能定期做妇科检查,0.5-1年检查一次会比较合适,如果没有生育则1-2年检查一次会比较合适。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/12收听(42385)
输卵管由内到外分为三层,分别为输卵管黏膜层、肌层、浆膜层,当大量病原微生物感染或人体免疫力减低... 郑瑞君│河南省中医院 2017/12/05播放(66628)
输卵管由内到外分为三层,分别为输卵管黏膜层、肌层、浆膜层,当大量病原微生物感染或人体免疫力减低...
郑瑞君│河南省中医院
2017/12/05播放(66628)
"输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的,而输卵管伞端的梗阻是由于病原体的感染引起,造成输卵管炎症,多是由于细菌的感染,白细胞的浸润形成了内膜的肿胀、间质的水肿以及渗出,输卵管黏膜上皮脱落,又由于周围纤维组织的增生包裹以及肉芽组织的激化使黏膜粘连,或者伞端的粘连,会导致输卵管不通。当输卵管伞端粘连时,就会形成伞端的梗阻,也有的液体被吸收,剩下空壳,当做造影的时候就会显示出积水的影,输卵管是一对细长而且弯曲的管道,内侧与子宫角相连,当卵子、精子相结合的场所,梗阻的时候也会造成不孕的现象。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/27收听(16141)
"如果左侧输卵管积水,在临床上建议可以先用药物给予治疗,比如说用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑进行用药,连续用药一个星期,并且是静脉用药,然后再给予复查了解左侧输卵管积水是否出现了明显的吸收或者已经消失。并且同时也建议做腹部的物理治疗,通过物理治疗,可以促进局部的血液循环,这样也能促进炎症的吸收。如果在临床上通过药物治疗效果不好的情况下,可以做手术给予治疗。在临床上假如说有生育要求的情况下,可以保留左侧的输卵管,做局部的处理,这样在临床上也能使积水症状得到充分的改善。另外如果是没有生育要求的情况下,可以将这一侧输卵管给予切除。"
2019/11/10收听(71424)
输卵管堵塞有积水,可以通过腹腔镜手术这种手术方式来进行治疗,根据手术中的具体情况来决定是单纯处... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(77577)
输卵管堵塞有积水,可以通过腹腔镜手术这种手术方式来进行治疗,根据手术中的具体情况来决定是单纯处...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(77577)
"输卵管积水可以治疗,输卵管积水分为手术治疗和保守治疗两种方法,输卵管积水根据积水的部位不同,治疗方法也有所区别,具体如下:1、输卵管积水可能是输卵管伞端积水,输卵管伞端粘连,导致输卵管伞端闭锁,输卵管伞端失去了拾卵的作用,就必须在腹腔镜下面做输卵管伞端的整形手术,重新造伞,恢复拾卵功能。2、输卵管体部也就是输卵管壶腹部,或者是输卵管峡部的积水,可以采取保守治疗,也就是药物治疗的方法,目前主要是采用中医药的治疗方法,可以口服中药来活血化瘀、清热解毒、除湿消肿,或者配合中药保留灌肠,一般将中药通过直肠注入到直肠黏膜,通过直肠黏膜吸收到盆腔,让中药在盆腔尽量保留两个小时,在盆腔内直接被吸收发挥作用,以达到很好的治疗效果。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/30收听(94187)
输卵管积水一般由于输卵管不通、输卵管有炎症造成。大部分人可能既往有盆腔炎病史,部分人可能逐渐不... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/16播放(81705)
输卵管积水一般由于输卵管不通、输卵管有炎症造成。大部分人可能既往有盆腔炎病史,部分人可能逐渐不...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/16播放(81705)
要想明确知道输卵管是否有积水、积水到何种程度,要通过输卵管造影来检查。输卵管造影是通过阴道、宫... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/07播放(77600)
要想明确知道输卵管是否有积水、积水到何种程度,要通过输卵管造影来检查。输卵管造影是通过阴道、宫...
2023/03/07播放(77600)
"输卵管积水造成的危害,分三个方面,第一个是对宫腔的影响,容易造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触。在排卵时,输卵管积水可能增大,流入宫腔液体量随之增多。对宫腔造成不良影响,而且输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。第二个方面就是影响胚胎,输卵管积水能影响胚胎的形成,阻滞胚胎发育,来自输卵管积水的毒性物质,在胚胎移植时流入子宫腔,对宫腔的胚胎产生毒素作用,会影响其发育,减低着床能力,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。第三个方面就是有可能会诱发宫外孕,宫外孕的高发人群包括附件炎、盆腔炎,有输卵管史或者是不孕症,曾患有宫外孕的患者,输卵管积水是比较严重的,如果不能很好积极地配合医生治疗,盲目地怀孕,就有可能会导致宫外孕的发生。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/28收听(45312)
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