柳氮磺胺吡啶类药物导致巨幼红细胞贫血的原因，最常见的是胃肠道反应，表现为明显的食欲差，甚至恶心、呕吐。此类药物本身也有可能会导致溶血性贫血，早期即巨幼红细胞性贫血，溶血时需要骨髓代偿的加强造血，需要更多的原料，由于溶血发生速度较快，吃的食物没有及时补充，此时就会出现巨幼红细胞性贫血，也称为大细胞性贫血。
随着用药时间的延长，可能与药物本身发生反应，如有的患者可能会出现变态反应，甚至出现其他反应，此类反应会导致机体的吸收不足或排出过多，导致营养缺乏，出现巨幼红细胞性贫血。
因此使用任何的药物，均应注意观察其副作用，若自身胃肠道反应较严重，一定及时随诊，与医生沟通清楚，讲述对药物的反应情况，医生才能早期调整治疗。柳氮磺胺吡啶治疗某种疾病时，如果用药不合适，不适合个体，就会导致其他疾病的发生。
