成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎按照解剖分类，分为大叶性肺炎、小叶性肺炎。而小叶性肺炎又称为支气管肺炎，指病原体经支气管入侵，经过支气管、细支气管到达肺泡，最后引起的肺部炎症。
引起小叶性肺炎的病原菌主要有细菌、病毒、支原体，由于从气管入侵后到肺泡，所以X线检查时可发现沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，通过肺部拍片，可见肺部小斑片状阴影；而大叶性肺炎则表现为肺部的大片状阴影。
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"小叶性肺炎也叫做支气管肺炎，尤其是婴幼儿更容易得小叶性肺炎。好发于冬季，尤其和孩子的体质有很大的关系。如果有孩子免疫力比较低下、营养不良，更容易感染小叶性的肺炎。小叶性的肺炎临床类型、炎症的类型也比较多。比如发生的病毒性感染。引发的小叶性肺炎，需要使用抗病毒的药物来进行消炎，比如利巴韦林。也有可能是细菌性感染所导致的小叶性肺炎，这个时候需要静脉点滴抗生素来进行治疗。如果发生了肺炎支原体所导致的小叶性肺炎，需要使用大环内酯类的抗生素来进行静脉点滴的治疗，比如阿奇霉素。出现了小叶性肺炎，也就是支气管肺炎，口服药物的效果不太够，一定要静脉点滴药物来进行治疗。而且发生了小叶性肺炎的时候，起病比较急，而且伴有高烧的情况，会达到39度左右，还会有咳嗽、气促、呼吸困难的症状出现。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(70003)
"小叶性肺炎主要区别于大叶性肺炎，成年人大叶性肺炎的发病率比较高，主要见于青壮年。小叶性肺炎是儿童、婴幼儿发病率高，尤其是有免疫缺陷、营养不良的患儿，在室内居住拥挤、通风不好、空气污浊的时候也会引起，是细菌、病毒性感染引起，临床上主要以细菌性感染多见，常见于肺炎链球菌感染引起，会引起发烧、咳嗽、有痰、恶心、呕吐、烦躁。早产的新生儿可能没有这些症状，没有咳嗽，只是表现为口吐白沫，需要去医院做胸部X线检查，也需要做血常规检查、细菌学检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/22收听(93978)
"小叶性肺炎根据解剖来分类，根据解剖分类可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎，也叫支气管肺炎，还有间质性肺炎的不同。小叶性肺炎可以由于病毒、细菌、支原体、衣原体等病原生物感染引起，多见于小孩和老人。如果小叶性肺炎是由病毒感染引起，可以给予抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起，要给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林，头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛，大环内酯类的阿奇霉素、红霉素等。如果是大于18岁以上的成人，可以用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起的小叶性肺炎，可以用大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/20收听(88296)
小叶性肺炎属于感染性炎症，由于病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管，以及肺泡炎症，主... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(52696)
小叶性肺炎属于感染性炎症，由于病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管，以及肺泡炎症，主...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(52696)
小叶性肺炎出现了化脓性的炎症，这种情况应当是属于疾病的病理表现.小叶性肺炎顾名思义是指发生在肺部小叶里的炎症，引起叶性肺炎的疾病大概有几种，常见的像金黄色葡萄球菌，还有像铜绿假单胞菌或者是肺炎克雷伯菌，这类细菌特别在小叶里面容易引起这种炎症，一方面引起炎症。另外一方面这些菌都是化脓性的细菌，可以在小叶里面形成一些脓液，这样痰液咳出来就会带有一些脓性的成分，比方说会带有一些黄绿色的浓痰，甚至会有出现一些血红色浓痰，这都是属于炎症的问题。治疗起来主要还是给予抗感染以及抗生素的治疗，一般来说治疗14-20天左右，这种化脓性的炎症可以完全康复，不留下任何的痕迹。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/17收听(76443)
"小叶性肺炎也叫支气管肺炎，由细菌、病毒或非典型性病原体，如支原体、衣原体感染引起，常见的病原菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体等。如果出现小叶性肺炎，可根据感染的病原体，应用抗生素来抗感染治疗，一般选用β-内酰胺类抗生素，如青霉素、头孢类。如果是支原体感染，需要用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素来治疗。一般经过有效的抗感染治疗，7-10天病情可好转治愈。患儿临床表现为发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，经过治疗后可逐渐治愈。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2021/07/03收听(47573)
"支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多，支气管肺炎最常有细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可有病毒细菌混合感染。病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主。肺组织炎症是呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气与换气功能障碍，主要表现为发热、咳嗽和气促，主要体征有呼吸增快、口周及指趾端发绀，以及肺部中细湿啰音。\r"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(90290)
"小叶性的肺炎，它只是一种支气管的肺炎，一般是由细菌、病毒等引起的，由于抵抗力低弱，很容易引起呼吸道的感染。对于小叶性肺炎，主要抗炎即可，对症下药一般10-12天会好转，如果住院输液治疗的话，康复的会相对快一些。另外建议适当的休息，多喝水，吃适量的水果，增强营养，另外注意要适当保暖，防止再次受凉、感染，一般抗炎治疗以后会明显好转，不会留下后遗症。对于小叶性肺炎，主要抗菌药应根据当地的流行病学情况以及经验性用药，防止乱用抗生素类，导致肺部炎症治愈较慢。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/26收听(31314)
小叶性肺炎也称为支气管肺炎，指病原体从支气管入侵，引起细支气管、终末期细支气管以及肺泡的炎症，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/19播放(91362)
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2021/06/19播放(91362)
小叶性肺炎是以肺小叶为单位、以细支气管为中心的急性炎症，又称为支气管肺炎。根据解剖学分类，还可... 彭景钦│江门市五邑中医院 2018/08/15播放(88529)
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彭景钦│江门市五邑中医院
2018/08/15播放(88529)
小叶性肺炎是否严重，需根据病情、年龄、有无基础疾病、临床表现、全身状态等信息综合判断。若患者为... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2021/02/05播放(82590)
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周夏飞│成都医学院第一附属医院
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小叶性肺炎又称支气管肺炎，相对于大叶性肺炎而命名。大叶性肺炎是细菌感染引起的肺炎，小叶性肺炎往... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(55354)
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肺炎可分为大叶性肺炎和小叶性肺炎。抗感染治疗是治疗小叶性肺炎关键，身体抵抗力强的患者可使用青霉... 李喆│长沙市第三医院 2021/01/26播放(55710)
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小叶性肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病，小叶性肺炎可以来自于不同病原体感染导致，依据小叶性肺炎感... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(71182)
小叶性肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病，小叶性肺炎可以来自于不同病原体感染导致，依据小叶性肺炎感...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(71182)
"所谓小叶性肺炎就是支气管肺炎，因为肺炎从解剖上面分大叶性肺炎、小叶性肺炎，还有间质性肺炎。小叶性肺炎即支气管肺炎，临床表现是发烧、咳嗽、气急、紫绀。当然，如果轻症的肺炎可能气急、紫绀不明显。医生可以用听诊器来听到肺里面有啰音，一般支气管肺炎都可以听到细湿啰音，胸片可以看到阴影有渗出，都是斑点状，这就是小叶性肺炎。大多数小叶性肺炎也是病毒感染引起，比如常见的病毒，还有片子上面看上去是小叶性肺炎，但是表现为喘，比如腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎。但是肺炎除了有小叶性肺炎，更多的是间质性肺炎，所以孩子往往还有喘息，也就是哮喘性肺炎，此时可以做雾化。不是所有的小叶性肺炎都会有喘，只是部分孩子会喘。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/30收听(63594)
"小叶性肺炎的治疗，一般需要综合治疗，需要控制炎症，改善通气功能，对症处理。一般治疗需要保持空气的流通，再就是消炎治疗，需要抗感染治疗，抗感染治疗分为抗生素治疗，还有抗病毒治疗，再有需要对症处理。抗生素治疗一般选用对细菌敏感的抗生素，抗病毒治疗目前没有特效的药，对症处理，如果患儿出现明显的喘憋情况，需要吸氧、吸痰，有时候需要清理呼吸道，有些孩子会出现腹胀，需要补充电解质，如果出现高热，需要最终处理物理降温，或者口服退烧药。有些孩子喘憋得特别明显，需要用糖皮质激素。"
马常建│潍坊市妇幼保健院
2018/05/10收听(57128)
"小叶性肺炎一般的好发是机体免疫力低下的人群或者婴幼儿。临床表现主要是发热、呕吐、烦躁、喘憋等症状，还有咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等。出现了小叶性肺炎，首先要注意一般治疗，要保持室内的空气新鲜，保持呼吸道通畅，经常地翻身、拍背，有利于排痰，同时要注意热量丰富，多食较多的维生素和易吸收易消化的食物。重症的还要给予静脉营养。除此之外要进行病因治疗。由于小叶性肺炎一般是由细菌感染的，所以要采用抗生素治疗。抗生素治疗主要选用是β-内酰胺酶抑制剂，比如头孢类抗生素第二代或者第三代头孢抗生素，或者是大环内酯类抗生素，以及喹诺酮类药物，建议早期治疗，同时还要联合用药，足疗程、足料、足量，必要的时候还可以应用抗病毒的药物，比如利巴韦林、干扰素等。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/08收听(32946)
小叶性肺炎即支气管肺炎，常见于小儿，肺炎表现可轻可重，具体情况如下：1、病情较轻... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2021/02/05播放(90991)
小叶性肺炎即支气管肺炎，常见于小儿，肺炎表现可轻可重，具体情况如下：
1、病情较轻...
2021/02/05播放(90991)
"小叶性肺炎是相对于大叶性肺炎以及间质性肺炎而言，它的病变范围主要是以肺组织的细支气管为中心的一种化脓性的炎症反应。在临床上，范围局限在小叶肺部的病灶，不如大叶性肺炎相对那么广泛，容易并发有心力衰竭、呼吸衰竭，可出现有肺脓肿、脓气胸，甚至出现脓毒败血症，以及支气管胸膜瘘等。小叶性肺炎容易导致的病原体是金黄色葡萄球菌等，一般通过双肺的X光片、CT或者核磁共振能够明确诊断，而且明确病变的具体范围，了解病情，及时的对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/05收听(97087)
小叶性肺炎即支气管肺炎，如果是病情严重的时候，通常需要抗生素治疗。肺炎治疗一般在用药48-72... 宋洁│烟台毓璜顶医院 2019/11/18播放(81345)
小叶性肺炎即支气管肺炎，如果是病情严重的时候，通常需要抗生素治疗。肺炎治疗一般在用药48-72...
宋洁│烟台毓璜顶医院
2019/11/18播放(81345)
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