北京大学第一医院
消化内科
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退烧与腹泻症状的好转是否有关联，主要是针对急性腹泻，退烧后腹泻症状会迁延一段时间，通常不超过3-5天。急性腹泻有较多病因，如病毒性、细菌性或者其它因素，感染性腹泻通常伴有发热，发热症状在有效抗菌治疗后会恢复正常。而排便次数增多及粪质稀薄症状，持续时间会略长。
细菌性感染，如细菌性痢疾、致病性大肠杆菌感染，急性腹泻的过程需要用抗菌药物治疗。抗菌药物使用几天后，肠道正常菌群同时受到打击，会出现菌群失调，菌群失调最突出的症状之一为腹泻。烧退后的急性腹泻只要症状逐渐在减轻，患者不用过度紧张。
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"艾滋病在急性期时会出现腹泻，腹泻可以持续1-3个星期，一般是稀水样便，无脓血便、黏液便，也没有里急后重，和普通的腹泻相似，会伴有发热、淋巴结肿大等症状。进入艾滋病期时，患者也会出现艾滋病腹泻，艾滋病期时腹泻可以超过一个月的时间，每天大便多于三次。除腹泻之外，在艾滋病期的患者会持续的发热，也会超过一个月的时间，带有明显的体重下降，在六个月之内体重可以下降10%以上，也会出现反复发作的口腔真菌感染，以及反复发生的细菌性肺炎等，容易合并带状疱疹、活动性肺结核、肺孢子菌肺炎等严重的疾患。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/30收听(60892)
"如果原发病得不到有效控制，消化不良引起的渗透性腹泻会一直持续下去。消化不良引起腹泻应当引起重视，患者应当去医院就诊。消化不良可以引起腹泻，腹泻是一种表现而不是一种疾病，腹泻按照发病机制可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。消化不良引起的腹泻往往属于渗透性腹泻。很多疾病都可以导致消化不良，其包括慢性胃病、慢性胰腺疾病、慢性胆囊疾病。在去除诱因之后消化不良引起的腹泻应得到控制，同时还需要进行生活方式的调整。避免吃难以消化、辛辣刺激性的食物。消化不良需要少吃油炸、腌制、生冷的食物，规律饮食，定时定量。吃饭时细嚼慢咽，养成良好的生活习惯。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/11收听(73828)
"慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻，或间歇期在2-4周内的复发性腹泻，是一种常见的临床症状，并非一种疾病。临床表现为大便次数增多，变稀或不成形，有时伴有黏液和脓血。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适，多位于脐周，并于餐后或便前加剧，无里急后重，大便量多、色浅，数量可多可少。结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适，位于腹部两侧或下腹，常于便后缓解或减轻，排便次数多而且急，粪便量少，常含有血及黏液。直肠病变引起者常伴有里急后重，应导致腹泻的病因不同，伴随症状也各异，例如发热、消瘦、腹部包块等。慢性腹泻的治疗原则包括三方面：第一、病因治疗，针对不同病因的腹泻，采取相应治疗；第二、对症治疗，腹泻严重者可视病情、病因给予止泻药物；第三、给予解痉止痛药。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2021/04/12收听(22595)
"艾滋病患者出现腹泻，一般以慢性为主，会反复发作，持续时间较长，一般达一个月以上，大便以稀便或水样便为主，每天5-6次，甚至更多，这类患者需要注意有没有电解质紊乱和酸碱平衡紊乱等。艾滋病腹泻患者引起腹泻的原因很多，如病毒性、细菌性等，最常见的病毒有轮状病毒、腺病毒感染，还有一些细菌感染如大肠杆菌、沙门菌属、志贺菌属等。治疗时需要根据大便常规以及粪便培养结果，对病因进行综合性治疗，此时腹泻才可能治愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/28收听(26882)
"艾滋病病毒感染人体早期，部分感染者会出现腹泻的症状，通常持续1-3周左右，这些症状多数出现在病毒初次侵入人体2-4周左右，主要表现为呕吐以及排便次数明显超过正常的频率，每天约为3-5次或更多次，粪便中粪质稀少，水分含量较高，便中没有脓血，腹痛也比较轻，腹泻有时还会伴有里急后重、肛门不适、失禁等症状。一般来说，艾滋病急性期呕吐和腹泻很少单独出现，经常会伴随其它急性期症状同时出现，如发热、头痛、盗汗、乏力、嗓子痛，与平时感冒引起的咽炎、发热、嗓子疼症状一样。还有淋巴结肿大，常见的是颈部淋巴结、腋窝淋巴结肿大以及全身起皮疹，像成片的小红点。一般来说，艾滋病呕吐、腹泻以及上述急性期症状一般持续1-3周，即可自行痊愈，而且也没有任何特异性和指向性，不能作为艾滋病的诊断依据。如果发生过艾滋病高危接触，想要确定机体是否感染艾滋病病毒，必须到正规机构进行艾滋病特异性检测。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/19收听(61648)
"秋季腹泻最常见的病因是轮状病毒感染，其病程通常可持续两周左右。而因秋季腹泻引起的发烧，一般在3-6天可逐渐恢复。秋季腹泻往往发生于儿童，成人也并不少见。秋季腹泻往往好发于秋季，导致秋季腹泻的成因是轮状病毒感染，轮状病毒感染可以引起发热、全身酸痛、恶心、呕吐、腹泻等。秋季腹泻的病程往往可以持续两周左右，但是秋季腹泻如果出现发热的情况，在使用对症治疗后在3-6天即可逐渐恢复。如果发热时间过长，应当在医生指导之下完善检查，以明确有无其他原因引起的发热。并不是所有秋季腹泻的患者都会出现发热，但是发热在秋季腹泻患者中较为常见。出现秋季腹泻应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断并以药物治疗。患者应该注意避免脱水及电解质紊乱，可以口服补液盐，注意补充电解质，口服葡萄糖酸锌及进食低乳糖的奶粉，口服益生菌、蒙脱石散等药物。如果脱水比较严重，应该进行输液治疗。"
2020/05/24收听(16563)
"艾滋病人如果出现了腹泻，腹泻通常会持续1个月以上，同时还会伴随有发热、盗汗。而这时大便也会有一定的表现，患者大便偏稀，同时如果合并有真菌感染，可能还会有恶臭。可以通过粪便的检查，在粪便当中找到真菌等感染的迹象。这时应当尽快前往医院就诊，通过抗感染进行治疗。同时应当尽快使用抗病毒药物抑制艾滋病病毒的复制，这样就可以使患者的免疫功能逐渐的恢复，CD4+T淋巴细胞计数逐渐升高，避免病情进一步恶化。"
陈建│赣州市人民医院
2020/03/05收听(12469)
"艾滋病初期的腹泻，主要是指感染上艾滋病毒之后，急性病毒血症的时候出现的症状。这时候的症状有可能出现发热，也有可能出现腹泻，但腹泻并不是必须出现的症状，所以出现腹泻的时间差异比较大。最短的时间可以是零，就是没有出现腹泻的情况，完全没有症状也有可能。比较严重的情况，有可能腹泻持续1-3周的时间，算是比较长的时间，而且也不能够排除患者饮食不洁净，或者着凉导致胃肠功能下降的表现。所以，腹泻的时间并不能够用来判断被传染上艾滋病可能性的大小，只能够通过抽血。有没有腹泻的症状，可以大体用来判断有没有可能被传染上，仅仅有提示作用。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/01收听(93294)
"接种疫苗可能会引起的腹泻，如果肠道病毒的疫苗，腹泻通常持续2-3天可以自愈，脊髓灰质炎疫苗，腹泻通常可以持续2-3天。通常接种疫苗引起的腹泻，需要观察是否为疫苗直接引起来的胃肠道反应，还是全身性反应的一部分。临床常见的疫苗引起的全身性反应，可有发烧、呕吐、腹泻等表现。如果不是肠道病毒的疫苗，一般引起的腹泻症状都比较轻，通常持续2-3天就能够自愈，无需特别处理，注意饮食即可以恢复。若接种的是脊髓灰质炎疫苗，即轮状病毒疫苗等肠道病毒的疫苗，引起的腹泻症状通常持续2-3天，需要注意其出现的腹泻症状可能会稍重，但通常大部分都不需要特别的处理，给予积极观察，并且严格注意饮食。对于胃肠功能特别弱的孩子，需要积极的给予调理肠道的一些治疗，比如止泻药物的治疗等，建议症状严重者按照医生的医嘱进行处理。接种疫苗后要禁忌饮酒、浓茶等刺激性食物，避免剧烈活动，多喝水加速新陈代谢，注意休息。接种疫苗后一定要在医院观察半小时左右，出现不适症状，并及时的进行处理。注意接种部位在一天之内不要接触水，并且要保持接种部位的清洁卫生，避免接种部位感染的情况。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11收听(45522)
"艾滋病患者出现腹泻的症状，一般持续时间比较长。如果不治疗，可能达到两个月以上，甚至更久。一般的腹泻以稀便、水样便为主，有的伴有腹痛等症状，甚至有恶心、呕吐等表现。艾滋病腹泻的原因有很多，大多数是机会性感染导致，如病毒感染、细菌感染、真菌感染等。需要完善相关检查进一步明确，可以做粪便常规及粪便培养等检查，需要根据病因做针对性的治疗。"
2019/08/29收听(72905)
"儿童出现发烧、腹泻等症状，进行积极对症治疗情况下，通常3-5天左右即可缓解。多种疾病均可表现发热、腹泻，如不洁饮食造成细菌感染，以及急性胃肠炎或细菌性痢疾，均可出现发热、腹泻情况。根据感染程度及用药情况，病程可能有所不同。如果用药及时、控制得当，可能3-5天即缓解。但部分患儿本身容易出现反复感染，如细菌性痢疾，本身属于传染性疾病，可能造成自身反复传染，可能出现慢性发热和腹泻情况。此外，部分患儿发热腹泻可能由于病毒感染引起，如轮状病毒、诺如病毒，如积极控制症状，一般3-5天左右症状也可以缓解。但部分轮状病毒感染患儿可能出现反复慢性状态。因此，不同发热和腹泻根情况及用药情况，症状持续时间可能有所不同。宝宝发烧腹泻需要查找病因，避免宝宝脱水应及时补充淡盐水，食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。适当物理降温比如可以给宝宝用温毛巾擦身体等，病情如有加重需及时就医。"
王志新│中日友好医院
2020/05/13收听(16257)
持续高热，无论是重症患者还是轻症患者都可以出现，具体的处理如下：1、物理降温：任... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/17播放(51594)
持续高热，无论是重症患者还是轻症患者都可以出现，具体的处理如下：
1、物理降温：任...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/17播放(51594)
患者持续发烧即发热，如果体温超过38.5℃，可以应用物理降温或者药物降温。如果单纯的物理降温效... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/22播放(59252)
患者持续发烧即发热，如果体温超过38.5℃，可以应用物理降温或者药物降温。如果单纯的物理降温效...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/22播放(59252)
"腹泻引起发烧发热，说明体内有炎症。可能是由于食用腐败、变质、受污染的食物，所导致的细菌或者病毒感染引起的急性肠炎的一般表现。可以先服用蒙脱石散，有效止泻。其次，加上头孢类抗生素治疗，消除体内炎症，发热症状自然会得到缓解。另外，也可以服用布洛芬混悬液进行退烧。饮食上注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。多喝小米粥、面片汤、疙瘩汤、馄饨汤，为身体补充水分，预防脱水现象的产生。平时注意保暖、避免受风、避免劳累、规律作息。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/28收听(80840)
"退烧后出现腹泻的症状，多与以下原因有关：1、药物刺激，因为退烧药不仅会对患者体温调节中枢起到抑制调节作用，还会对人体消化道黏膜组织造成刺激。胃部、肠道等消化器官组织中的表层黏膜出现消化吸收障碍后，会导致体内大量水分，以及营养物质以排泄物的形式从体内排出。2、炎症蔓延，患者局部器官组织发生炎症性疾病后，致病菌会通过人体循环系统进行扩散转移。当消化系统受到致病菌感染后，会伴随有腹泻、拉稀、大便溏稀等不良症状表现。因为此类型消化道感染病症属于合并感染情况，所以其症状表现会出现相对滞后的现象。但也不排除其他病症类型造成此类症状的发生，如慢性肠胃炎、肠易激综合征、直肠息肉等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(49172)
"腹泻、发烧原因比较多，比如发生了病毒性感染或者细菌性感染所导致的腹泻，都会出现发烧的情况，而且严重的腹泻还会出现一些吸收热的情况，也会导致发烧的症状。如果体温比较高，在38.5度以上，最好可以服用退烧药来进行退热，以免导致高热惊厥的现象，尤其是一些年龄比较小的孩子，更容易发生高烧惊厥，这个时候可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，进行退烧的治疗。对于腹泻的病因进行针对性的治疗也是十分重要的，细菌性感染引发的腹泻需要口服抗生素来进行消炎，比如头孢类的药物如果不过敏，可以口服头孢克肟来给小孩进行治疗，如果是成人，可以口服诺氟沙星来进行消炎。如果发生了病毒性感染所导致的腹泻和发烧，需要使用抗病毒的药物，比如四季抗病毒合剂或者利巴韦林颗粒，效果都比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/01收听(60983)
"腹泻、发烧通过物理疗法、庆大霉素、蒙脱石散、布洛芬等药物治疗。引起人体出现腹泻的原因比较多，如不良的饮食习惯、吃腐败变质的食物、腹部着凉，可导致患者胃肠道快速蠕动，还会引起人体发热的表现。对于体温小于38.5℃的患者可通过物理退热的方法，使用温水擦拭患者的额头、腋窝、腹股沟等人体大血管较丰富的部位，能使患者快速退热。部分患者是肠炎引起的腹泻，治疗时应配合消炎类药物，如庆大霉素能起到消炎的作用。对于消化不良引起的腹泻，治疗时可使用板蓝根冲剂抗病毒治疗，配合乳酶生帮助食物消化，同时还应使用蒙脱石散吸附类药物，能吸附肠道内的水分、病毒和细菌。如果腹泻比较严重应注射生理盐水防止身体脱水，发烧严重时还应配合布洛芬退热治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/19收听(91768)
"退烧后出现腹泻的现象属于正常，因为这种情况主要见于病毒感染后，如病毒性的上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、手足口病以及皮肤单纯疱疹感染等。由于这些病毒性疾病在治疗的恢复期，大量的病毒可以进入肠道，并在肠道内复制，导致肠道黏膜的充血、水肿以及炎性细胞渗出，甚至出现肠黏膜受损，这些因素均可以刺激肠道蠕动加快，肠道内的水分不能被肠道充分吸收，而出现拉肚子的现象，这种情况主要见于儿童，主要是因为儿童的肠道免疫功能较弱。在治疗上主要是给予补液、保护肠道黏膜、调整肠道菌群等治疗，一般是不需要给予抗病毒药物治疗。"
2020/02/05收听(41446)
胰腺癌手术后腹泻的症状，通常在术后1周内明显消失。如果恢复较顺利，可能时间较短。胰腺癌手术后出... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/14播放(94627)
胰腺癌手术后腹泻的症状，通常在术后1周内明显消失。如果恢复较顺利，可能时间较短。胰腺癌手术后出...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/14播放(94627)
"发烧以后热退出现头晕会持续几天，对于不同的原因引起的发热，以及不同的人，持续的天数是会不同的，发热本身就是一个症状，很多疾病都可能产生。普通的上呼吸道感染，可能2-3天热退之后，症状就能完全缓解，不一定会伴有头晕的症状，有一些人在用退热药物之后，可能血管会出现反复的收缩或者是张力的改变，会影响到一般状态，出现头晕的情况，随着药物的作用消失并且注意休息之后，一般几天就可以得到恢复。还有一些人本身的发热可能跟鼻炎或者鼻窦炎有关，这种感染之后有可能会有持续性头晕的症状，因为本身鼻炎就可能伴有头晕，虽然热退，但是并没有完全的好转，可能会持续的时间不等，有治疗效果好的可能5-7天就好了，也有的可能持续的时间会更久。所以，热退之后的头晕到底会持续多长时间，主要看到底是什么疾病引发的，还有自身的体质是什么样的。"
2020/04/19收听(38507)
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