华北石油管理局总医院
重症医学科
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创伤性休克是临床重症、急诊常见的危重症之一，而且死亡率非常高。因为患者在创伤之后会出现重型颅脑损伤、脑疝、血气胸、脊髓损伤、腹部损伤、胸部血气胸等，会造成患者大量失血、脑缺氧、组织低灌注引起的多脏器功能损伤。
所以及时液体复苏，及时纠正休克的原发病非常重要。所以在不及时送医或严重创伤，特别是多种情况同时并发的情况下，会危及到生命，而且死亡率非常高。
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创伤性休克预后取决于创伤部位和损伤严重程度，及创伤性休克后是否得到有效及时救治。若创伤及休克程... 周敏│常德市第一中医医院 2018/06/22播放(90351)
创伤性休克预后取决于创伤部位和损伤严重程度，及创伤性休克后是否得到有效及时救治。若创伤及休克程...
周敏│常德市第一中医医院
2018/06/22播放(90351)
创伤性休克指由于外力作用导致机体组织受损，从而造成有效循环血量不足、微循环障碍，同时伴有创伤等... 周敏│常德市第一中医医院 2018/06/22播放(73639)
创伤性休克指由于外力作用导致机体组织受损，从而造成有效循环血量不足、微循环障碍，同时伴有创伤等...
2018/06/22播放(73639)
"严重创伤造成患者休克的因素是多方面的，包括血液的大量、丢失体液的丢失，身体、骨、软组织或脏器的损伤等等，是合并的症状。严重创伤、休克，患者最常发生的就是多器官功能的衰竭，衰竭继发于失血之上，所以创伤休克重点在于及时控制出血，控制全身炎症反应，防止其进一步的恶化，及时扩容，纠正组织缺血缺氧，处理损伤的组织，给予镇痛、镇静，妥善的处理受伤的部位。对于危及生命的创伤，比如有开放性的大型通道伤或已出现血胸、连枷胸、张力性气胸等等，应该及时的处置，要保证心肺功能的正常。手术整体比较复杂，思路是先维持控制住患者的血压，再逐步处理其破坏的组织。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/02收听(46224)
创伤性休克包括休克早期、休克代偿期、休克失代偿期。具体表现如下：1、早期：伤员由... 周敏│常德市第一中医医院 2018/06/22播放(87525)
创伤性休克包括休克早期、休克代偿期、休克失代偿期。具体表现如下：
1、早期：伤员由...
2018/06/22播放(87525)
对于严重的创伤患者急救，重点是保护呼吸道通畅，止住活动性外出血，最大限度限制患者活动，做好伤肢... 吴多益│海南省人民医院 2020/04/10播放(78012)
对于严重的创伤患者急救，重点是保护呼吸道通畅，止住活动性外出血，最大限度限制患者活动，做好伤肢...
吴多益│海南省人民医院
2020/04/10播放(78012)
创伤性休克护理主要包括以下几个方面：1、当患者发生应激性反应后，患者心理上会有非... 封永顺│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(97868)
创伤性休克护理主要包括以下几个方面：
1、当患者发生应激性反应后，患者心理上会有非...
封永顺│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(97868)
创伤性休克为严重全身综合征，其严重程度应根据创伤部位、创伤严重程度和休克时间分析。如四肢骨折的... 周敏│常德市第一中医医院 2018/06/22播放(53037)
创伤性休克为严重全身综合征，其严重程度应根据创伤部位、创伤严重程度和休克时间分析。如四肢骨折的...
2018/06/22播放(53037)
创伤性休克大多是由于暴力因素引起的，患者的腹腔脏器或者胸腔脏器损伤，造成失血性休克。这种情况大... 封永顺│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(99433)
创伤性休克大多是由于暴力因素引起的，患者的腹腔脏器或者胸腔脏器损伤，造成失血性休克。这种情况大...
2018/11/01播放(99433)
创伤性休克大多数都是失血性休克，在机体遭受重大打击，如车祸、摔伤、重物撞击、利器捅伤等创伤，这... 郭焱│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(75482)
创伤性休克大多数都是失血性休克，在机体遭受重大打击，如车祸、摔伤、重物撞击、利器捅伤等创伤，这...
郭焱│山西医科大学第一医院
2020/12/21播放(75482)
"创伤性休克的临床表现与创伤受损的部位、损伤的程度和出血量密切相关。患者在休克早期会出现兴奋、烦躁、焦虑或情绪激动的情况，脑组织会有缺血、缺氧加重的情况，患者会有轻度的表情淡漠，意识逐渐清醒到转变成意识朦胧，患者会有周围小血管的收缩、微血管流量减少，皮肤颜色从红润变苍白。在休克的中期患者会因明显的缺血、缺氧而出现面色青紫或面色明显苍白，严重的血容量不足时患者颈部及四肢表浅静脉会出现萎缩、周围血管收缩、心率增快、血压下降、四肢皮肤湿冷、少尿甚至无尿。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(73574)
"创伤所导致的血容量丢失是其产生的原因，在救治的过程当中，应该对于出血部位明确，并且存在活动性出血的患者，尽快实施手术或介入的方法进行止血治疗。对于出血部位不明确，但是存在活动性出血的患者，应该尽快结合患者的查体以及相关的辅助检查等行止血治疗。在稳定患者基础生命体征方面，应该早期、快速、适量行液体复苏治疗，可以选择晶体液或胶体液进行早期的液体复苏，此外，可以结合相关的检查，对患者给予选用红细胞、凝血因子、血小板等成分输血进行必要的救治。对于经过足够的液体复苏或者患者在输液开始前存在严重低血压时，可以考虑血管活性药物的使用，以期提升患者的组织灌注压。相关的抗感染治疗、营养支持治疗等也涵盖于创伤性休克患者的救治过程当中。此外，对于创伤性休克的患者，临床上往往需要结合患者具体的病情特点以及基础疾病等，必要的情况下可以选择一种控制性复苏的策略以进行救治。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/28收听(67301)
创伤性休克与损伤部位、损伤程度和出血量密切相关，创伤性休克包括休克早期、休克代偿期、休克失代偿... 吴多益│海南省人民医院 2020/04/10播放(87859)
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创伤性休克多数由于失血引起，失血分外出血和内出血，外出血肉眼可观察到身体部位出血，内出血指头颅... 周敏│常德市第一中医医院 2018/06/22播放(86459)
创伤性休克多数由于失血引起，失血分外出血和内出血，外出血肉眼可观察到身体部位出血，内出血指头颅...
2018/06/22播放(86459)
创伤性休克急救分院前跟院内。院前的急救主要是在120到现场之后，如果发现患者局部有大量的失血，... 封永顺│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(79919)
创伤性休克急救分院前跟院内。院前的急救主要是在120到现场之后，如果发现患者局部有大量的失血，...
2018/11/01播放(79919)
创伤性休克患者的预后取决于遭受创伤的器官种类、创伤的严重性以及患者是否及时得到正确的救治。如果... 吴多益│海南省人民医院 2020/04/10播放(84777)
创伤性休克患者的预后取决于遭受创伤的器官种类、创伤的严重性以及患者是否及时得到正确的救治。如果...
2020/04/10播放(84777)
创伤性休克的急救方法如下：1、创伤性休克尤其头面部受伤患者，出现口腔出血、呼吸道... 周敏│常德市第一中医医院 2018/06/22播放(74115)
创伤性休克的急救方法如下：
1、创伤性休克尤其头面部受伤患者，出现口腔出血、呼吸道...
2018/06/22播放(74115)
"创伤性休克急救的主要措施包括以下几个方面：1、快速判断引起休克的原因，如果有骨盆骨折，要给予局部固定，如果是由于实质脏器出血而导致，维持生命体征的情况下，尽量给予介入或者是外科手术止血治疗。2、建立静脉通路，快速补液、补血以及升压等对症支持治疗。3、密切监测患者的生命体征，如果血压在补液治疗之后仍上升不明显，可以给予血管活性药物升压治疗，同时还要加强镇痛治疗。4、注意患者的呼吸情况，必要的时候给予机械通气治疗。5、密切监测相关的化验指标，根据化验指标调整治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/15收听(24979)
创伤性休克是由于各种创伤如车祸、高空坠落伤或大手术进行的创伤，对患者进行打击造成低血压、脏器功... 孔继昌│华北石油管理局总医院 2021/04/13播放(75014)
创伤性休克是由于各种创伤如车祸、高空坠落伤或大手术进行的创伤，对患者进行打击造成低血压、脏器功...
孔继昌│华北石油管理局总医院
2021/04/13播放(75014)
创伤性休克后有患者有知觉，部分患者没有什么知觉。因为剧烈创伤之后人会有应激性反应，可能对疼痛不... 封永顺│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(62554)
创伤性休克后有患者有知觉，部分患者没有什么知觉。因为剧烈创伤之后人会有应激性反应，可能对疼痛不...
2018/11/01播放(62554)
"严重创伤性休克，首先要观察有无心跳、呼吸骤停，如果心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏。病情危急者可以边抢救、边检验、边诊断，或以先救治、后诊断的方式进行抗休克治疗，同时采取以下措施：一、建立静脉通道：尽快建立两条以上静脉通道，补液和使用血管活性药物。二、吸氧：必要时气管内插管和机械通气。三、监测生命体征：监测脉搏、血压、呼吸、中心静脉压、心电图等生命体征。四、止血包扎：对开放性外伤立即行止血、包扎和固定。五、询问病史：向患者或陪护者询问病史和受伤史，并做好记录。六、采血：采血主要是要查血型、配血、血常规、血气分析、血生化等。七、留置尿管：定时测量尿液。八、辅助检查：全身查体以查明伤情，必要时进行胸腹腔穿刺和床旁超声、X线等辅助检查，在血压尚未稳定时应限制搬动患者。九、特殊处理：对多发伤患者，原则上按胸、腹、头、四肢等顺序进行处置。十、手术：确定手术适应症，做必要术前准备，进行确定性急诊手术，如气管切开、开胸心脏挤压、胸腔闭式引流、开胸、剖腹止血手术等。"
梁位流│河南省新乡市中心医院
2021/06/08收听(67459)
北大人民医院 迟骋
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