上海市第六人民医院
普外科
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伤口和纱布粘在一起，多数为新鲜的肉芽组织和痂皮粘连所致，这时不要马上去揭，可以先拿生理盐水或双氧水湿透，擦拭伤口表面，将伤口痂皮上面的纤维蛋白原冲洗掉，然后再小心翼翼的将纱布揭掉。多数时候，随着揭开过程会出现出血或肉芽组织出血情况，这种情况不用害怕，可以紧急用纱布按压出血部位，防止出血增加，大多数压迫10分钟左右即可止住。
若已经发生过伤口跟纱布粘连，建议在纱布内侧垫一层凡士林，凡士林与肉芽组织间很少形成黏连，1次/2天更换纱布，也有助于减少纱布跟伤口粘连情况。
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当皮肤受到损伤以后，尤其是擦伤，血液和组织液会在伤口表面形成一层渗出，随着这些渗出液的干燥，便会将伤口覆盖并形成相关结痂，一般对于擦伤的伤口，如果覆盖纱布时应尽量选择油纱条，以防止纱布和伤口粘连。如果用了普通纱布而导致伤口和纱布粘在一起，在换药的时候可以用碘伏或盐水等将纱条湿敷，再慢慢进行揭除也是可以的。如果纱布和血痂完整粘在一起，也可以不再将纱布揭开，这种情况下如果纱布覆盖感觉难受，可以用剪刀将结痂周边多余的纱布剪掉，仅留结痂和纱布粘在一起的部分随着结痂的脱落，纱布也会一起脱落。我们不用担心，因为纱布是不可能和伤口长在一起的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(88621)
手术后，伤口进行缝合以后，是一个相对比较粗糙的面，而且术后初期伤口周围会有点渗出，比如血液、渗... 李海军│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/15播放(50776)
手术后，伤口进行缝合以后，是一个相对比较粗糙的面，而且术后初期伤口周围会有点渗出，比如血液、渗...
李海军│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/15播放(50776)
"在临床上，如果伤口和纱布粘在一起，要用生理盐水蘸湿纱布，可以让纱布浸湿，然后慢慢将纱布进行扯下。需要注意的是，在整个过程当中不要使用暴力，以免对患者的伤口造成牵拉，引起患者出现剧烈的疼痛，而且这样做也很不利于患者伤口的愈合。所以如果患者的伤口和纱布粘在一起，需要严格使用生理盐水进行蘸湿以后，才能够进行伤口换药。引起伤口和纱布粘在一起的主要原因是，伤口的分泌物和纱布粘在一起，如果进行强烈的撕拉，会造成患者的伤口愈合不良。所以处理这种问题时，必须要严格的无菌操作，而且用生理盐水将纱布蘸湿，既有利于伤口的愈合，也不会造成患者出现剧烈疼痛。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(14809)
"纱布和伤口粘到一起，需要尽快将纱布与伤口分离开，否则可能会因纱布与伤口长时间粘连，导致撕扯的时候令伤口再次裂开，影响伤口的恢复。建议去医院由医生帮助更换纱布，通常医生和护士会用医用生理盐水和碘伏浸泡纱布，让纱布变软之后慢慢从伤口处分离开。很多伤口在处理的时候需要纱布来保护，但是需要定时更换纱布，清洁伤口，重新给伤口处换药，保持伤口的干净卫生，才能更好的帮助伤口愈合。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(67156)
"伤口跟纱布粘在一起要依据纱布和伤口粘连是否致密，临床上可采取不同的处理方法，例举如下：一、如果伤口和纱布粘连较疏松，可给予活力碘局部湿敷1-2分钟，使伤口和纱布保持湿润后，再缓慢的撕下纱布，不会对伤口造成明显的损伤。同时加强伤口的清创消毒，保持无菌环境，可促进伤口的较快愈合。二、如果纱布跟伤口粘连致密，此时单纯湿敷活力碘并不能够使纱布和伤口分离。这种情况下可给予500ml生理盐水持续冲洗伤口纱布3-5分钟，使纱布和伤口完全湿透。在边冲洗的情况下缓慢的撕下伤口处的纱布，最大程度的保护肉芽组织避免局部损伤。同时可给予凡士林纱布局部湿敷，可有效的避免伤口和纱布的致密粘连。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/17收听(84065)
"如果伤口和处理伤口使用的纱布粘在一起，千万不要用力的去揭开纱布，以免造成创面的出血。可以先使用碘酒或者生理盐水浸泡纱布，待纱布浸湿之后，慢慢打开。但是并不建议用清水或者酒精对纱布进行浸泡，因为清水并不是无菌的液体，容易造成伤口出现感染。而酒精属于刺激性的液体，会导致伤口出现强烈的刺痛感。一般结痂的创口尽量要保持伤口位置的干燥透气，可以不用覆盖纱布，更有利于伤口的恢复。对于没有结痂的伤口，要及时更换敷料，通常一天一次。如果长时间不换药，也容易使纱布和伤口粘在一起。"
2019/07/29收听(58098)
"伤口粘在衣物上，不能强行把伤口和衣物分离开，因为如此做可能会导致伤口二次损伤，且会造成伤口处明显疼痛，以及有可能造成伤口处出血，进一步加重伤口创面的可能性。此时可以用碘伏或者生理盐水，把伤口和衣物粘连处完全浸湿、浸透，之后衣物就能够从伤口处慢慢揭开，从而减少对伤口进一步刺激。因为伤口处出血和渗出，会导致伤口和衣物粘连在一起，换药时若伤口处仍然有出血和渗出，最好用油纱覆盖在伤口表面，之后再盖上无菌纱布进行包扎固定。如此操作才能够防止伤口进一步感染，以及促进伤口恢复。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/13收听(32798)
"伤口粘在衣服上，首先千万不要用暴力强行的去撕扯，这样容易是结好的痂撕脱，或者将要愈合的伤口又重新裂开，正确的方法是应该用无菌的生理盐水，适当的沾湿伤口和衣物的连接处，慢慢软化，直到粘合的地方泡软了，泡化了，再小心地将衣物从伤口上慢慢的剥离开。剥离完以后，要立刻用消毒药水，比如碘酒、酒精、碘伏之类的消毒药水，清理伤口，避免细菌进一步往伤口渗漏。清洗、消毒完伤口之后，要用纱布将伤口覆盖，以免下一次伤口又重新被衣物粘合上。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/19收听(50357)
"纱布与伤口粘合在一起形成结痂，主要是由于伤口表面有渗出，风干以后将纱布粘在一起而引起的，可以用生理盐水或者碘伏，将纱布完全的浸透，这样取纱布的时候疼痛感会明显的减轻，可以用镊子夹起纱布的一端，然后用棉球或者棉棒按压在皮肤上，轻轻地将纱布取下来。取下来以后，根据伤口表面渗出情况，如果渗出比较少，直接用纱布覆盖就可以，下次基本上不会粘在一起；如果伤口表面仍然有少许的渗出，可以用凡士林纱布进行覆盖，能够起到润滑作用，不会与伤口粘合在一起，这样下次换药的时候，疼痛感要减轻许多。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(53573)
伤口总是黏纱布，一般是因为伤口有血液或者渗出液流出，一般新鲜的伤口第二天换药都会有黏纱布的情况。使用碘伏棉球浸透纱布，然后轻轻揭下纱布即可。处理新鲜伤口的时候，也可以使用凡士林纱布覆盖，这样第二天换药就不会出现黏纱布的情况。如果伤口一直有血液渗出或者有渗出液流出，则可能是因为伤口止血不彻底或者伤口处已经感染。需要对伤口再次彻底止血或者打开伤口彻底引流，并加用消炎药治疗。
陈峰│九江市中医医院
2020/07/06收听(85968)
"在临床上，一般情况之下伤口被纱布粘起来，多是由于患者的伤口分泌物过多，导致纱布粘连在伤口之上。先不要惊慌，要用生理盐水将纱布浸湿，然后轻轻的将纱布揭开，不会造成患者出现伤口疼痛，也不会刺激患者的伤口。在进行伤口换药的时候，必须要对患者的伤口进行彻底的消毒，整个过程必须要严格的执行无菌操作流程，才不容易导致患者的伤口分泌物过多。纱布覆盖伤口的时候不要过于紧，才不至于让纱布粘连在伤口之上。纱布粘在伤口之上容易对患者产生疼痛感，必须要对患者做好解释工作，避免引起患者出现不必要的精神紧张。"
2019/05/15收听(27033)
创可贴和伤口连在一起是由于伤口的渗液或渗血，使得其发生纤维化以及粘连，从而使创可贴与其粘连。对于此类伤口的处理，应用生理盐水或者双氧水将粘连处沾湿，使其粘连物得到分解、松解，再予以缓慢地剥除。在剥除后用碘伏水反复冲洗和浸泡伤口，以使伤口表面的细菌或伤口内的细菌得到有效的杀灭和抑制。在消毒后可外用百多邦软膏或金霉素眼膏均匀的涂抹于伤口处，起到保护伤口并进一步杀菌、消炎的作用。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/04收听(22679)
纱布包扎伤口，首先需要进行伤口的清创，处理干净以后再用纱布块把伤口压上，其次用纱布进行缠绕。<... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(95604)
纱布包扎伤口，首先需要进行伤口的清创，处理干净以后再用纱布块把伤口压上，其次用纱布进行缠绕。<...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(95604)
"在院外急救的过程中，对于伤口的包扎，主要目的就是对伤口内的出血进行压迫止血，同时通过包扎对伤口进行初步的保护，以防止伤口再次受到损伤，并且对外界的污染物进行相对的隔绝。在包扎之前我们要判断患者伤口内是否有明显的出血，如果出血较多可以用填塞的办法将出血点止住。在包扎时要注意缠绕不要过紧，起到一定的压迫作用就足够。如果缠压得过紧会导致远端肢体的缺血坏死，甚至会造成不可逆的损伤，因此在包扎过程中只要为伤口进行初步的保护就足够。"
2020/04/19收听(59871)
"不同的部位，伤口的包扎是不一样的，如果腹部伤口一般在消毒或者换药结束以后，伤口表面用两块纱布包扎就可以，如果伤口比较长，伤口比较大，可能需要用的纱布要多一些，但是要求层数最少要十六层，也就是纱布没有打开的情况下，两块纱布覆盖在伤口表面正好为十六层。如果伤口有渗出，需要多盖两块纱布，因为纱布少，随时有可能会浸湿。纱布覆盖完了以后需要用胶布把纱布固定，并且在伤口的表面要用腹带包扎，防止伤口裂开等情况。如果是乳房的手术，手术之后需要用胸带加压包扎，在正常的伤口纱布表面，还需要盖一些棉垫。"
2019/07/20收听(74478)
"伤口粘了纱布之后不用担心，用盐水或者是碘伏把纱布完全浸湿了之后，从一端轻轻的把纱布揭起来，另外一段用镊子夹住棉球，把伤口往下轻轻压，让两者产生张力，这样大部分都可以取下来，切不可强行把纱布取下来。如果强行取，可以导致患者出现明显的疼痛，甚至把切口表面的皮肤给撕破，导致出血，出现伤口感染等情况。如果觉得下次换药，伤口还有可能会粘住纱布，这时就需要用凡士林纱条，在伤口表面进行覆盖，有效地避免纱布粘在伤口上。如果是清洁、没有感染的伤口，在第二次换药时，伤口表面就没有渗出了，所以纱布也不会粘在伤口上。"
2019/07/14收听(51000)
伤口结痂粘住纱布的时候，患者不要着急，不要强行去揭开纱布，容易导致已经结痂的伤口再次受到伤害，严重的会导致伤口出血感染。可以选择用生理盐水或者双氧水等有杀菌作用的液体药物来湿润纱布，慢慢的揭开纱布，如果纱布还是与伤疤粘住无法揭开，可以选择医护人员的帮助，揭下纱布后要对伤口处重新消毒，再用消炎的软膏涂抹，比如百多邦软膏，防止感染。上药之后在伤口恢复期间，患者注意不要吃辛辣的食物，不要让伤口沾水，有时可以适当的运动，多喝水多吃蔬菜和水果，有利于伤口的恢复。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(15852)
宫颈活检纱布是否粘在伤口上，根据具体情况不同，通常存在下面几种情形：一、不粘连：... 李敏│中日友好医院 2022/01/04播放(71983)
宫颈活检纱布是否粘在伤口上，根据具体情况不同，通常存在下面几种情形：
一、不粘连：...
李敏│中日友好医院
2022/01/04播放(71983)
患者的伤口一般覆盖4-8层纱布即可，若伤口干燥，血痂与纱布粘在一起，强硬揭下会造成严重疼痛。患... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/06/03播放(96280)
患者的伤口一般覆盖4-8层纱布即可，若伤口干燥，血痂与纱布粘在一起，强硬揭下会造成严重疼痛。患...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/06/03播放(96280)
"伤口的愈合时间同伤口的血液循环状态、表面的皮肤张力以及是否感染有关，如果面部的伤口，因为局部血液循环丰富，张力较小，手术之后5天便可拆线，去除纱布，而腹部的伤口拆线时间大致在7天，而关节、四肢等时间在2周左右。纱布的主要目的是保护伤口不受到外界细菌的污染，如果伤口是清洁干燥的，不用纱布进行覆盖，也同样能够达到伤口愈合的安全要求，所以是否需要覆盖纱布以及纱布何时去除，要根据伤口的情况来定，不能一概而论。 "
2020/04/08收听(22528)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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