山西医科大学第一医院
神经内科
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脑囊肿一般指蛛网膜囊肿,蛛网膜囊肿主要有两种形式,即先天性蛛网膜囊肿和继发性蛛网膜囊肿。先天性蛛网膜囊肿的形成,主要是发育过程中形成的蛛网膜裂,此种情况一般为良性,通常不需要进行处理。但多数情况下可影响脑组织,产生神经系统症状,影响骨骼发育产生脑颅底骨骼异常。此时如果出现症状体征,应及时到医院就诊、咨询大夫,看是否需要处理。
继发性蛛网膜囊肿,常由于感染、外伤导致,如脑膜炎导致颅底脑膜粘连,可以形成蛛网膜囊肿,同时外伤可以影响脑脊液循环形成蛛网膜囊肿。此时需要随访定期到神经外科进行咨询,根据具体情况确定诊治方案。
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"先天性脑囊肿注意的事项:首先,一定要明确病情的发展变化,因为脑囊肿在颅内并不是非常急性的疾病,不是肿瘤,不分良性和恶性;也不是脑血管病,不分出血和缺血,就是单纯的压迫作用。所以,如果患者并没有临床症状,还是以观察为主,注意囊肿生长的具体位置以及生长速度。其次,如果先天性大脑囊肿压迫脑组织产生一系列临床症状,这个时候就需要积极进行治疗,治疗方式主要分为穿刺抽吸以及开颅直接清除治疗,有利有弊,一定要根据情况进行判断。对于年轻人更加倾向采取开颅手术直接清除的方式,虽然创伤大,但是效果突出,后期基本不会复发。老年人着重于穿刺治疗,创伤小,但是后期有可能会复发,所以,一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/12收听(71765)
"先天性脑囊肿一般是指蛛网膜下腔囊肿,这种囊肿大部分没有任何的临床症状,是通过一些影像学上的检查偶然发现的,比如是脑CT和脑核磁共振发现了先天性脑囊肿,注意的事项有以下几个方面:第一,如果没有任何的临床症状,无论脑囊肿位置在哪里,大小有多大,都不应该进行手术方面的治疗和药物方面的治疗,但是需要注意定期复查,比如半年一次复查CT或者是磁共振,看看脑囊肿有没有变大,如果有变大的情况再考虑进行手术治疗。第二,如果有一些临床症状,比如头疼以及压迫的症状,那么这个时候就需要注意,考虑应不应该进行手术治疗,可以到正规医院的神经内科,让医生来进行判断。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(49213)
"先天性脑囊肿一般不影响人的寿命。没有什么临床表现,很多患者都是在无意中做CT检查,或头颅磁共振检查时候发现的,可以没有任何的症状。比如,平时临床上最常见的,后枕部的蛛网膜囊肿,病人可以没有任何的临床症状。当发现以后,会建议病人每一年做一次头颅CT或磁共振的复查,如果连续三年病人的囊肿没有变化,建议以后隔两三年再复查。在临床工作中,基本没有发现病人的脑囊肿有明显的变化,甚至有明显的增大,手术治疗的。所以,发现了先天性脑囊肿的病人,不要紧张,不影响寿命。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(78954)
"先天性脑囊肿大多数属于蛛网膜囊肿。蛛网膜囊肿主要是因为蛛网膜粘连导致的,绝大多数并不影响身体健康。所以,首先可以通过颅脑CT或者磁共振检查来确诊。如果囊肿不是特别巨大,对于脑组织没有明显压迫,是不需要进行治疗的。并且绝大多数不会有变化,也没有什么其他的影响,所以并不需要担心,注意定期复查就行,只要不出现持续的增大,就不用管它。如果囊肿出现持续增长,压迫周围脑组织,出现癫痫或者是出现脑功能的受损,就需要进行处理了。这种情况只能通过手术治疗,没有什么其他有效的治疗方法,药物和其他方法是没有用的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/02收听(57065)
"先天性脑囊肿并不是普遍的事情,只有很少部分的患者会出现先天性的脑囊肿。对于先天性的脑囊肿,治疗比较及时,并不会产生明显的临床症状和后遗症,也要注意在手术前,要判断究竟是哪一种类型的脑部的囊肿。脑部囊肿包含有很多,包括垂体囊肿、蛛网膜囊肿、松果体囊肿等各种形式,相对比较小的囊肿形式,可以暂时不用做特殊处理。因为是固定的,并不会变化,有些囊肿在随访期间极速的增大,就需要积极的进行相应的处理,处理相对较简单,开颅直接切除或者是进行穿刺引流,要看当时的具体形态才能够决定相对比较好的治疗方式。"
2019/07/26收听(58143)
脑囊肿一般指蛛网膜囊肿,蛛网膜囊肿是一种先天性病变。一般情况下囊肿如果没有症状,不需要特殊治疗... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(96462)
脑囊肿一般指蛛网膜囊肿,蛛网膜囊肿是一种先天性病变。一般情况下囊肿如果没有症状,不需要特殊治疗...
孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2019/04/04播放(96462)
"脑囊肿一般指蛛网膜囊肿。对于治疗没有占位效应的蛛网膜囊肿,不论其大小或部位,一般不需要治疗,定期随诊复查。手术治疗多用于有症状,并且囊肿有张力的。手术方式分为多种,比如囊肿腹腔镜分流术,在内镜辅助下囊肿的引流和囊壁的切除术,开颅手术切除部分囊壁,进而使囊肿与周围的脑室沟保持相通。它的主要表现与它的部位有关。多数病变与儿童的早期出现症状,主要包括颅内压增高,比如头痛、恶心、呕吐、嗜睡等,还有的人癫痫发作。肝上的囊肿可以表现为脑积水、发育迟缓、性早熟、视力障碍等。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/22收听(16960)
"先天性脑囊肿是一种先天性发育的疾病,一般并没有临床症状,往往是在因为其它疾病做脑CT或者是脑磁共振的时候发现的。先天性脑囊肿如何治疗,需要不需要进行手术,囊肿长多大的时候进行手术治疗,需要根据以下的几种情况来决定:第一、需要看临床症状,如果没有任何的临床症状,脑囊肿都可以保守治疗,没有必要立即进行手术治疗。第二、如果脑囊肿对脑组织造成了压迫,产生了症状,比如头痛或者是视物模糊,这个时候就有手术治疗的必要性,手术治疗可以选择微创手术以及开颅手术等治疗的方式。"
2018/04/28收听(49507)
"脑囊肿又叫蛛网膜囊肿,大部分是先天性造成的一种发育异常,只有少部分病人是外伤或者其他原因造成的继发性脑囊肿。对于先天性脑囊肿来说,大部分人比较小,或者没有任何的症状,只是在偶然检查的时候才发现,比如说脑CT或者是磁共振的时候,才发现了先天性脑囊肿,这个情况下是没有任何危害的,一般也没有必要口服药物以及手术治疗,但是需要定期的进行复查,比如半年左右做一次脑CT和磁共振,和原来的片子比较一下,看看有没有增长,如果没有增长,没有必要任何的担心。但是如果先天性脑囊肿比较大,并且出现了症状,比如多动样的疼痛或者出现了抽风、恶心、呕吐,就需要考虑进行手术治疗。如果不进行手术治疗,这些症状一般不会自行消失,可以到正规医院的神经外科让医生来决定是否进行手术治疗。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/10收听(46917)
"先天性脑囊肿是在胎儿发育期间出现的一种发育异常造成的,它是先天性的但并不是遗传病,所以先天性脑囊肿一般不会造成遗传。它的临床表现与囊肿的位置有关系,有的囊肿患者没有任何的临床症状,只是在做脑CT或者是磁共振检查其他疾病的时候发现,有的病人有一定的症状,比如有些儿童早期就可以出现症状,包括颅内压增高比如头痛、恶心、呕吐或者是颅骨凹凸或者是出现局灶性的压迫症状,比如出现语言不流利、肢体活动的障碍。如果出现症状,需要去正规医院的神经内科或者是神经外科就诊,根据检查的结果决定治疗的方法,比如内科保守治疗以及外科手术治疗等。"
2018/04/28收听(77412)
先天性脑囊肿通常不会随着年龄长大,但当患者在儿童时期生长较快,相对出现头围变化时,脑囊肿大小也... 孟强│西安交通大学第一附属医院 2021/09/02播放(92289)
先天性脑囊肿通常不会随着年龄长大,但当患者在儿童时期生长较快,相对出现头围变化时,脑囊肿大小也...
孟强│西安交通大学第一附属医院
2021/09/02播放(92289)
脑囊肿大多是指蛛网膜囊肿,是先天形成的,根据大小和部位不同,产生的影响也不一样。如果囊肿非常小... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(62645)
脑囊肿大多是指蛛网膜囊肿,是先天形成的,根据大小和部位不同,产生的影响也不一样。如果囊肿非常小...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(62645)
"脑部囊肿的反应,因人而异,要根据当时的具体病情进行具体的分析。脑部囊肿是没有任何的临床症状的,脑部囊肿说白了就是一泡水,水指脑脊液,因此不分良性和恶性,也不会突然的破裂出血,只是非常慢性的占位效应。当颅脑还存在一定的代偿阶段的时候,不会出现任何的反应,除非后期脑部囊肿逐渐的增大,压迫了周围的脑组织,有可能会产生一定的效应。比如出现了头痛、头晕、恶心、呕吐。有的人还可能会出现肢体的麻木无力、言语功能障碍、四肢抽搐、口吐白沫等情况的发生。甚至有的人可能会造成性格的改变、大小便的失禁、行走不稳等情况的发生,所以就要明确具体反应和情况。最好及时进行头部CT检测,明确脑部囊肿具体的变化趋势,为治疗制定更好的方案。"
2019/07/18收听(26865)
"脑囊肿一般指的就是蛛网膜囊肿,指的是颅内脑脊液样的液体被包围在蛛网膜内所形成的囊状结构。有先天性和继发性两种类型,先天性的是最常见的蛛网膜囊肿,继发性的可能是由于颅内的炎症、颅脑外伤,或颅脑手术后引起的。"
郭宇鹏│中国医科大学航空总医院
2017/10/08收听(85195)
"脑部囊肿目前的形成机制来讲,主要因为堵塞或者是异常发育的原因为主。比如蛛网膜囊肿,是原来蛛网膜颗粒在正常的分泌过程当中,可能会产生分泌堵塞的情况。堵塞之后,同样是分泌脑脊液,而这时就像河流断流一样,上面会越来越大,从而形成了断流现象,造成了蛛网膜囊肿的形成。对于垂体囊肿或者是松果体囊肿这些本来就是内分泌器官,能够分泌相应的物质。但是在某些异常情况下,比如外伤、射线等。那么则会刺激某一部分的细胞产生异常的增生现象,从而减少正常循环的途径,引起脑部囊肿的形成。因此对于这些来讲,一定要注意及早的发现病情。脑部囊肿不是肿瘤,也不是血管病,只要积极的进行相应治疗后期还是不错的。"
2019/04/17收听(69163)
"脑囊肿的患者会出现的临床症状,主要与囊肿的部位、大小和占位情况有关,主要表现为恶心、呕吐、头痛、头晕,此外还有抽搐、偏瘫、感觉障碍等。及颅神经受损症状,如眼球运动障碍、视力障碍、眼睑下垂、复视、耳鸣、面部麻木或疼痛、听力障碍、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等,以及肢体运动或感觉障碍。脑囊肿压迫脑组织,神经功能受损,导致颅内血肿、囊肿持续增大,囊壁上的血管可因轻微外伤破裂导致致命的颅内血肿。患者一旦出现这种症状之后,应该及早的到医院就诊,及早进行手术将脓肿切除,患者在术后也要注意生活习惯,避免情绪过激。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(29500)
"脑囊肿的治疗主要分为两种:一种是没有症状的脑囊肿,这种患者建议每年定期复查CT或者核磁,随访观察。另外一种是脑囊肿增大,出现症状或者脑囊肿出现破裂,需要及时手术治疗。目前对脑囊肿有三个治疗方法:脑囊肿腹腔引流术、显微镜开颅囊肿切除术、神经内镜脑脓肿切除术,所以,具体治疗要以医生面诊指导为准。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(24823)
"脑囊肿都是蛛网膜颗粒形成了异常的结构,从而逐渐形成的一个状态,并不是十分的严重,在临床上都是有一定的方法可以进行治疗的。脑内囊肿都是蛛网膜颗粒在生长和发育的过程当中出现了一定的异常,比如颅内创伤性质的改变以及颅内炎症性质的改变,都有可能会干扰蛛网膜颗粒的正常分泌和吸收过程,在后期就会逐渐的形成囊肿增大等相应的现象。对于患者而言并不是十分严重的事情,都是良性疾病,而且基本上都是内部含有脑脊液的现象,通过外科手术穿刺或者手术切除都有很好的疗效,也并不用太过于担心,对于脑部囊肿及早的发现、及早治疗,基本上后期的预后是很好的。"
2020/02/27收听(52428)
脑囊肿在临床上很多见,脑囊肿包括一组疾病,不同类型的脑囊肿症状不一样。最常见的脑囊肿叫蛛网膜囊... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/19播放(99866)
脑囊肿在临床上很多见,脑囊肿包括一组疾病,不同类型的脑囊肿症状不一样。最常见的脑囊肿叫蛛网膜囊...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/19播放(99866)
"脑囊肿的严重程度主要和大小和生长位置有关。如果脑囊肿处在大脑非功能区,且体积较小,患者没有不适的情况,这类脑囊肿是不严重的,定期随诊就可以了。如果脑囊肿体积比较大,有头痛、恶心、肢体功能障碍,严重者会出现癫痫,此类脑囊肿相对比较严重,需要手术治疗。另外,还有一种情况就是囊肿位于脑室附近,这种类型的囊肿压迫大脑,引起急性的脑积水,会使患者意识丧失,危害生命,这种脑囊肿是非常严重的,需要积极的手术治疗。"
2019/06/16收听(47871)
北大人民医院 范存刚
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