北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺癌实际上病因学因素较多，以常见的甲状腺乳头状癌为例，具体如下：
1、辐射：大量射线辐射是诱发甲状腺癌的一个主要原因；
2、碘摄入过量：具体摄入碘超标多少会引起甲状腺癌，目前还没有定论，但是从流行病学角度调查发现东南沿海地区甲状腺乳头状癌发生率，比内陆更高，所以碘摄入过量与甲状腺乳头状癌发生有一定病因学依据；
3、雌激素：女性甲状腺乳头状癌发生率比男性高，所以雌激素在甲状腺乳头状癌发展过程中有一定的作用；
4、遗传性：部分甲状腺乳头状癌病人存在家族性遗传表现，所以遗传也会导致乳头状癌的发生。
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"甲状腺癌的原因比较多，目前比较明确的是：第一、放射引起的甲状腺癌比较常见。但是国内对放射的管理比较严格，因此由于放射引起的甲状腺癌在国内相对比较少。第二、可能跟碘的代谢有关系。早期的五、六十年代，因为碘的产物主要是海产品，由于饮食的关系，过去缺钙、缺钾、缺碘的情况比较普遍，因此引起甲状腺结节，进一步发生甲状腺癌的比例也比较高。但是近年来发现甲状腺结节或者肿瘤的发生几率又高了，高碘的状态会引起甲状腺癌的发生。因此，碘的缺少或者增高都会引起甲状腺结节或者肿瘤。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/21收听(71655)
"甲状腺癌的病因，目前为止比较确定的因素是射线照射，还有一些研究认为低碘或高碘饮食、性激素的刺激、促甲状腺激素的刺激都有可能引起甲状腺癌。"
樊大庆│湖北省肿瘤医院
2017/07/09收听(62976)
"甲状腺癌是发生于甲状腺的常见恶性肿瘤，可分为不同的病理学亚型，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌等不同的病理学类型，其甲状腺癌发生原因具体体现在以下几个方面：第一、甲状腺癌的发生与遗传因素有一定的关系，尤其甲状腺髓样癌具有明显的家族遗传特点，呈常染色体显性遗传。第二、甲状腺癌与其他甲状腺疾病有一定的联系，例如结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等疾病，少数可合并为甲状腺癌，有的甲状腺腺瘤也会发生癌变的可能。第三、缺碘与甲状腺癌的发生也有一定的相关性，研究显示长期缺碘可导致甲状腺发生癌变。第四、甲状腺癌的发生与促甲状腺激素慢性刺激有一定的关系，由于血清TSH水平增高能够诱导结节性甲状腺肿，若给予诱变剂和TSH持续性的刺激，可以导致甲状腺滤泡癌的发生。第五、甲状腺癌的发生与放射线有一定的关系，据研究显示X线照射能够导致细胞发生变性，甲状腺激素合成减少，从而导致癌变。因此，建议患者一定要避免不良因素的刺激，防止甲状腺癌的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/22收听(12236)
甲状腺癌术后复发原因较多，常见原因包括手术切除或碘-131放疗清除不彻底，TSH抑制治疗不规范... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(77511)
甲状腺癌术后复发原因较多，常见原因包括手术切除或碘-131放疗清除不彻底，TSH抑制治疗不规范...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(77511)
"甲状腺癌的确切发病原因还不是十分清楚，从大量的研究当中我们观察到有如下的现象可能与甲状腺癌的发生有关系。第一、碘。一般认为缺碘导致地方性甲状腺肿，甲状腺激素的合成减少，导致了促甲状腺素水平的增高，刺激甲状腺滤泡的增生肥大，使甲状腺癌的发病率增加。在非地方性甲状腺肿的流行地区，甲状腺乳头状癌占分化好的甲状腺癌的85%。高碘的饮食也可能增加甲状腺乳头状癌的发病率。因此，缺碘和高碘都可能会导致甲状腺癌的发生；第二、放射线的影响。用X线照射实验动物的甲状腺，能够促使动物发生甲状腺癌。另一方面射线可以使甲状腺破坏而不能产生甲状腺激素，引起促甲状腺素激素的大量分泌增加，也能刺激甲状腺，导致甲状腺癌的发生；第三、促甲状腺素的慢性刺激。促甲状腺激素通过CAMP介导传导的途径调节甲状腺滤泡细胞的生长，可能会导致甲状腺癌的发生。血清的促甲状腺素水平的增高，诱导出结节性甲状腺肿，给予诱导剂和促甲状腺素刺激后，可以诱导出甲状腺滤泡状癌。因此促甲状腺素的刺激是有可能会导致甲状腺癌的，尽管这一原因还没有最后的确定；第四、性激素。在分化好的甲状腺癌患者当中，女性患者明显多于男性，而性激素与甲状腺癌的关系已经受到了重视。雌性激素的分泌增加与青年人的甲状腺癌的发生有关，有研究发现甲状腺组织中存在着性激素受体，也就是雌激素受体和孕激素受体，而且甲状腺组织当中有雌激素受体，但是雌激素对于甲状腺癌的影响目前还没有定论；第五、其他的因素与甲状腺癌的关系。我们在临床中观察到结节性甲状腺肿、甲状腺增生、甲状腺腺瘤、慢性淋巴滤泡性甲状腺炎等疾病都有可能会导致甲状腺癌的发生；第六，家族因素。"
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2017/07/21收听(77062)
"甲状腺癌的发生与多种因素密切相关，具体分别阐述如下：第一、遗传性与甲状腺癌有一定的相关性，据调查研究显示，甲状腺髓样癌具有明显的家族病史，呈常染色体显性遗传，因此具有一定的遗传相关性。第二、碘的缺乏，使甲状腺激素合成减少，使促甲状腺激素水平增高，进而刺激甲状腺滤泡上皮增生、肥大，使甲状腺癌的发病率有所增高。第三、X线照射与甲状腺癌有一定的关系，长期X线照射会使甲状腺细胞核发生异型性，甲状腺素合成减少，进而发生癌变。第四、一些良性的甲状腺疾病与甲状腺癌关系比较密切，例如结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、桥本氏病、不典型甲状腺腺瘤等，导致发生癌变或合并甲状腺癌的发生。因此建议患者一定要养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素，防止疾病的发生。"
2020/10/26收听(48693)
"在临床上，大多数的分化型甲状腺癌，比如乳头状腺癌和滤泡状癌的病因尚不明确，而甲状腺的髓样癌和未分化癌的致病因素也不是很清楚。有研究发现，有一些髓样癌有家族的遗传性，而有一部分甲状腺的未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。如果长期暴露在放射线之下，患有甲状腺癌的几率就会明显的增高。而凡是能够促进甲状腺滤泡细胞生长的因素，包括甲状腺腺叶切除、碘缺乏和抗甲状腺药物等都是甲状腺癌的致病因子。此外，地方性甲状腺肿的存在与甲状腺癌也有一定的关系。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/26收听(96613)
引起甲状腺癌的原因，与许多癌症一样，可以发现一些密切相关的，但并不是绝对的因素。经研究表明，电... 李津│佛山市三水区人民医院 2018/04/14播放(69961)
引起甲状腺癌的原因，与许多癌症一样，可以发现一些密切相关的，但并不是绝对的因素。经研究表明，电...
李津│佛山市三水区人民医院
2018/04/14播放(69961)
甲状腺癌的病因较多，且为多种因素综合的结果，与甲状腺癌发生有关的因素具体如下：1... 宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/23播放(89392)
甲状腺癌的病因较多，且为多种因素综合的结果，与甲状腺癌发生有关的因素具体如下：
1...
宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/23播放(89392)
甲状腺癌的原因主要包括：1、辐射：包括核辐射以及放射性检查等，儿童时期进行放射性... 张才云│上海长海医院 2018/05/15播放(87043)
甲状腺癌的原因主要包括：
1、辐射：包括核辐射以及放射性检查等，儿童时期进行放射性...
张才云│上海长海医院
2018/05/15播放(87043)
"甲状腺癌是指发生在甲状腺组织的一种上皮源性恶性肿瘤。其病理学分型主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌等，其每种分型具体表现如下：第一、甲状腺乳头状癌最为常见，占甲状腺癌的60%-70%，多见于儿童和青少年，约50%-80%病人年龄在40岁以下，女性较为多见。甲状腺乳头状癌预后非常好，其十年存活率超过90%，年轻人可超过98%，预后主要与肿瘤大小、是否侵及甲状腺包膜，有密切关系。尤其老年人预后较差，柱状细胞和高细胞乳头状癌预后差。第二、滤泡癌占甲状腺癌的20%-25%，多数在40岁以上人群，女性多于男性，恶性程度较乳头状癌高，血行转移率高，淋巴结少见。第三、髓样癌80%-90%髓样癌是散发性的，10%-20%为家族性的，其预后通常手术时无淋巴结转移预后好，十年存活率可达60%-70%。有淋巴结转移十年，存活率仅40%左右。第四、未分化癌是一种高度恶性，常见的类型为梭形细胞型，预后极差，一般在诊断后，一年内死亡。因此建议患者一定要定期检查，若发现病变及时治疗，效果较好。"
2020/07/29收听(84128)
"甲状腺癌是常见的一类恶性肿瘤，甲状腺癌的特点是恶性程度比较低、治疗效果比较好、平均生存的时间比较长、治愈率比较高。治疗甲状腺癌的主要方法是手术切除、化疗、放疗，以及靶向药物治疗等等。甲状腺在手术后常见的并发症是喉返神经的损伤，引起声音嘶哑，甚至呼吸困难，以及甲状旁腺的缺失，误切甲状旁腺引起手术后病人低钙血症，出现身体抽搐等等。出现这些并发症需要对症治疗，减轻患者痛苦。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/27收听(49956)
"甲状腺癌就是甲状腺的恶性肿瘤，也是甲状腺最常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，除了甲状腺髓样癌以外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，这是一种病理起源。一般甲状腺癌分为四种类型，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状腺、甲状腺未分化癌以及甲状腺髓样癌。这四种类型当中甲状腺乳头状癌最多见，而且甲状腺乳头状癌预后比较好，属于恶性程度比较低，而甲状腺滤泡状腺癌一般生长比较快，属于重度恶性，预后不如甲状腺乳头状癌好，但是还有甲状腺髓样癌，甲状腺髓样癌预后也不如乳头状癌好，但是它比未分化癌好，另外未分化癌是预后最差的，属于高度恶性。未分化癌一般多见于老年患者，较早发生血行或淋巴转移，而且处理起来比较棘手。所以甲状腺癌一般如果发现，要及时进行处理，进行正规治疗，进行手术治疗，预后还是比较好的。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(28009)
甲状腺癌是常见的内分泌癌症之一，是发生在甲状腺上的肿瘤，分为分化型甲状腺癌及未分化型甲状腺癌，... 王朝晖│四川省肿瘤医院 2018/06/23播放(85235)
甲状腺癌是常见的内分泌癌症之一，是发生在甲状腺上的肿瘤，分为分化型甲状腺癌及未分化型甲状腺癌，...
王朝晖│四川省肿瘤医院
2018/06/23播放(85235)
"顾名思义，甲状腺癌就是原发在甲状腺的癌症，属于甲状腺恶性肿瘤当中最常见的一个类型，占全身恶性肿瘤的1%-2%左右。甲状腺癌的病理类型主要可以分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌，具体分析如下：1、乳头状腺癌：甲状腺乳头状腺癌大概占甲状腺癌总数的60%左右，通常发生在年轻人，常常是女性病人。乳头状腺癌的病人往往恶性度比较低，癌细胞的生长也比较缓慢，常常会发生颈部淋巴结转移的情况。2、滤泡状腺癌：大概占甲状腺癌的20%左右，主要发生在中年人，病情发展比乳头状腺癌要迅速，属于中度恶性肿瘤。3、未分化癌：未分化癌的病人占15%左右，病情发展迅速，属于高度的恶性肿瘤。4、髓样癌：髓样癌的病人比较少见。甲状腺癌早期常常没有明显的自觉症状，随着病情的发展，甲状腺可以出现肿块并且逐渐增大，在吞咽的时候肿块上下移动度可以发生减低。"
2021/06/23收听(29146)
"甲状腺癌是一种恶性肿瘤，一般是通过诊断穿刺或者手术来确诊。甲状腺癌是因为甲状腺细胞发生了异常的增生，意思就是正常的甲状腺细胞会有新陈代谢，但是过程中发现一些不正常的细胞，这些不正常细胞疯狂地长，变成恶性的东西，这就是甲状腺癌。甲状腺癌形成以后会不断地增大，甚至出现淋巴结转移或者是其他地方远处的转移，出现这些问题病情比较重，所以甲状腺癌必须要诊断，要早期发现、要早期治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
于文斌│北京大学肿瘤医院
2018/07/05收听(63216)
甲状腺癌是甲状腺腺体上生长的一个恶性肿瘤，甲状腺腺体主要包含了两类细胞，包括甲状腺滤泡细胞，以... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/29播放(87322)
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李欣│北京大学第三医院
2023/05/29播放(87322)
"甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤，甲状腺癌其发现大多是在超声影像学发现的，随着超声技术不断进步以及设备精度不断提高，微小的甲状腺癌已经可以在超声下呈现明显的影像特征。甲状腺癌如果没有明显感染，是不会导致身体发热的。即便在临床上有些甲状腺癌出现了远处转移，也不会产生全身的发热表现。因此，当甲状腺癌出现身体发热的时候，还是要寻找具体引起发热的原因。甲状腺癌的手术治疗效果，经大数据研究表明，其效果是非常令人满意的，有些患者即便不进行淋巴结清扫，甚至仅仅进行肿物单纯切除，都可以得到很好的手术生存期。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(47027)
甲状腺癌的病原可从西医和中医的角度去分析：1、西医：分为不可控和可控因素。不可控... 黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(99872)
甲状腺癌的病原可从西医和中医的角度去分析：
1、西医：分为不可控和可控因素。不可控...
黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(99872)
近几年甲状腺癌发生率呈上升趋势，近10年甲状腺癌发病率是既往的3倍以上，其中大部分为中青年女性... 韩春│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/14播放(85822)
近几年甲状腺癌发生率呈上升趋势，近10年甲状腺癌发病率是既往的3倍以上，其中大部分为中青年女性...
韩春│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/14播放(85822)
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