肺部疾病的检查方法

2019-12-28 12:31播放 :

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肺部疾病检查的最基本影像学方法是胸部平片,但是对于位置比较隐匿,如心脏后方或者小病需要胸部CT检查。由于胸部充气,所以肺组织具有天生的组织高分辨率,现在的CT介入发展小到毫米级的肿瘤都可发现。尤其是小结节,毛玻璃样结节病变使很多原位癌得以发现,早期治疗可以得到完全治愈。

但对于纵隔部位的肿瘤,由于纵隔血管及心脏,食管等组织重叠,必须做增强CT才能分辨清楚。

另外,PET-CT检查可以更加清楚地显示病灶和全身转移状况,而骨扫描检查可以看全身骨骼有无肿瘤侵入。

肿瘤化验系列中有几项针对肺癌的检查项目,对于肺癌的诊断具有辅助作用。最重要的是肺活检穿刺,通过CT的引导,可以采用一根细针获得肺内肿瘤的少量组织,进而进行病理学检查和分型,确定是否为肺癌,并且会知道病理类型,指导以后治疗方式的选择。

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肝脏疾病的检查方法

"肝脏自测的方法,肝功能检测是对肝脏进行评估非常重要的手段,在怀疑肝脏可能出现损伤的时候,会做肝功能的化验。肝功能中主要是包含转氨酶的水平、胆红素的水平、蛋白的水平,以及一些特殊的像胆管酶。比如谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的水平,还有一些像白蛋白、胆碱酯酶这些蛋白质代谢的水平。如果进一步的完善检查,也可以进行脂类代谢或者糖代谢的相关的检查,肝脏的彩超的检测或者是肝脏弹性测定的检查,都是通常对肝脏功能评估常用的一些检查的方法。如果出现了肝功能异常,最早体现的是转氨酶水平的升高,如果是一些特殊的胆道系统的疾病,可能会出现谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶水平的升高。如果肝功能损伤在早期没有到肝纤维化,或者肝硬化的阶段,蛋白代谢的功能不会受到很大的影响,白蛋白水平或者胆碱酯酶水平以及凝血因子的水平不会有很大的下降。如果到了肝硬化的阶段,可能会出现低蛋白血症,出现胆碱酯酶水平下降,或者出现凝血功能障碍,肝脏的彩超的检查也可以帮助判断肝脏疾病发展的程度。比如肝脏外形的改变以及肝内光点分布的是否均匀、光点反射是否粗糙,门静脉的宽度、脾脏的大小、是否有腹腔的积液等,都可帮助判断肝脏的疾病进展的阶段。此外,肝脏弹性测定也是判断肝纤维化程度常用的方法。"

语音时长02:36''

王艳斌首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/24收听(62551)

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