山东第一医科大学第一附属医院
疼痛科
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疼痛是指组织损伤或者潜在的组织损伤,引起的不良感受和情感体验。缓解疼痛有很多种办法,需要根据疼痛产生的原因进行治疗,具体如下:
1、损伤:外伤引起的疼痛,需要使用消炎镇痛药物;
2、炎症:阑尾炎、关节炎,需要配合抗生素,抗感染的治疗;
3、神经损伤:坐骨神经痛、腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛,带状疱疹引起的后遗神经疼,三叉神经引起的神经性疼痛。需要离子通道的拮抗剂,如普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平等;
4、心因性:引起来的疼痛,需要心理疏导和使用抗焦虑药物或抗抑郁药物。
缓解疼痛除了使用药物,也可以用理疗的手段,如正骨、针灸、中医中药,包括开放手术等,都可以解决疼痛。
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在临床上,经常会出现疼痛的现象,在具体的缓解手段上,首先要分析具体病因,然后再根据病因采取对症治疗,才能够有效的缓解疼痛。如果是由于病人过度劳累、劳损或者外力,而导致局部的软组织出现损伤产生疼痛,在具体治疗上首先应该嘱病人卧床休息,抬高患肢,患处可以涂抹扶他林喷雾剂,以缓解疼痛。另外,还可以外敷活血化瘀的膏药,促进局部的血液循环,同样也能起到缓解疼痛作用。还可以配合局部的针刺、艾灸、理疗仪治疗等,都可以有效缓解疼痛。如果病人因肿瘤病变而产生疼痛,这种疼痛性质、疼痛程度较重,而且夜间疼痛较重,在治疗用药上就应该根据具体的肿瘤性质,口服有效的止痛药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/03收听(69594)
"肝癌患者疼痛属于肿瘤常见的症状,如何缓解需要根据患者的病情来决定,一般需要口服止疼药物来治疗。止疼药物分为药物三阶梯:第一阶梯药物,主要包括路盖克、布洛芬药物。如果第一阶梯药物不能缓解,还需要改用第二阶梯药物,以盐酸曲马多药物为主。如果第二阶梯药物还是不可以缓解,需要改用第三阶梯药物。常用药物有羟考酮缓释片、盐酸吗啡缓释片。如果口服药物不能缓解,建议改用肌肉注射止痛药物,吗啡注射液这类药物为主。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(30242)
月经期由于子宫内膜从宫腔脱落,伴随有血液从阴道排出,这时会出现盆腔的充血症状,因此有些女性会在月经期出现下腹部坠胀、隐痛以及腰骶部疼痛,还有的女性甚至会出现较为严重痛经的症状。如果女性出现痛经的表现,有不同的处理方法,如果疼痛比较轻微,可以通过适当的热敷和轻轻按摩来缓解疼痛,喝热水或者姜糖水,同时可以在下腹部轻轻按揉,这样可以有效缓解疼痛。但是如果疼痛较重,尤其是合并盆腔的炎症,或者是盆腔子宫内膜异位症的病人,痛经会逐渐加重,单纯按揉下腹部和保温,不会起到太大的作用,需要进行药物的治疗,可以口服止痛药,也可以肌注654-2等缓解子宫的痉挛。另外还可以通过口服避孕药或者上宫内节育器,比如曼月乐来治疗痛经,这些都可以起到有效作用。
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(99204)
患者因类风湿出现疼痛时,可以使用药物缓解疼痛。具体如下:1、非甾类抗炎药:属于止... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/11播放(72839)
患者因类风湿出现疼痛时,可以使用药物缓解疼痛。具体如下:
1、非甾类抗炎药:属于止...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/11播放(72839)
肝癌是很严重的疾病,且中国的发病率较高,当其发展到晚期或者是特殊类型的肝癌都会引起疼痛。而大部... 张宇│浙江医院 2020/03/31播放(79641)
肝癌是很严重的疾病,且中国的发病率较高,当其发展到晚期或者是特殊类型的肝癌都会引起疼痛。而大部...
张宇│浙江医院
2020/03/31播放(79641)
胀奶出现疼痛,应该及时排空乳房,可以让婴儿吃奶或者使用吸奶器,乳房排空以后乳房的胀痛就会缓解。如果目前处于断奶状态,就不能触摸乳房或者使用吸奶器,因为这样会导致乳腺进一步分泌乳汁,不利于断奶。需要在医生指导下给予回奶的药物,比如可以选择中药炒麦芽水煎服,也可以服用大剂量的维生素B6或者使用乙烯雌酚片,都可以有较好的回奶作用。在回奶过程中,不能让小宝宝吸吮乳头或者触摸乳房,否则可以反射性引起乳汁分泌,导致回奶失败,避免乳房受到挤压,注意乳房清洁。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(93854)
"缓解颈椎病疼痛有以下方法:1、可通过去医院进行针灸、推拿、理疗等治疗方法。2、康复操。可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病的患者可起到预防作用。姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。1、左顾右盼。头先向左后向右转动,幅度由小变大,自觉酸胀为好,30次。2、前后点头。头先前再后,前俯时,颈项尽量前伸拉长,30次。3、旋肩舒颈。双手置两侧肩部,掌心向下,两肩先由后向前旋转20-30次,再由前向后旋转20-30次。4、摇头晃脑。头向左、前、右、后旋转5次,再反方向旋转5次。5、头手相抗。双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,相互抵抗5次。6、双手托天。双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟,腰椎注意不要用力。"
赵万明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/23收听(89260)
肺癌骨转移疼痛的缓解措施包括:1、放射治疗:以精确放疗为主,对固定的某个部位进行... 夏克春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/05播放(74414)
肺癌骨转移疼痛的缓解措施包括:
1、放射治疗:以精确放疗为主,对固定的某个部位进行...
夏克春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05播放(74414)
"如果要知道输尿管结石的疼痛症状的缓解方法,首先要清楚疼痛的原因,我们常说通则不痛,那么输尿管结石最大的问题就在于结石落入输尿管以后会刺激输尿管平滑肌痉挛,当输尿管的局部梗阻,这样的局部梗阻会产生输尿管内的高压状态,会导致患者出现强烈的肌肉痉挛的疼痛、绞痛症状。所以临床上真正要去缓解输卵管的绞痛症状很难有特别满意的治疗药物,但是可以做一些工作,比如可以给一些α受体阻滞剂来改善输尿管痉挛的状态,当然还会给大量的渗透性利尿的药物,比如葡萄糖,也可以给一些抗生素,避免结石和输尿管黏膜形成感染性粘连。通过扩张输尿管,增强利尿,包括鼓励病人喝水,通过这样的综合治疗的措施,目的还是希望结石能够迅速的从输尿管里排入膀胱。大部分病人在这样的药物保守治疗的方案下是可以获得很好的结果的,但是也有极个别病人这样的药物保守治疗方案是失败的,对于这样的病人可以酌情选择体外冲击波碎石,也可以考虑做急诊的输尿管的内镜手术把结石粉碎掉,迅速地降低输尿管管腔内的高压状态,病人的疼痛才能够得到真正意义上的缓解。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/11/26收听(72658)
"颈部疼痛一般是颈背部的疼痛,好多人都表现脖子后方的肌肉疼痛或者后方脖子中间的疼痛,这种疼痛主要原因就是低头时间太长或者有人前一天睡觉不好导致了落枕,落枕实际上就是局部颈部的肌肉扭伤,肌肉的筋膜炎,这个治疗先是休息,注意保暖,可以局部做热敷,另外减少低头的时间,多做颈部后仰的动作,这样颈椎的曲线得到很好的恢复,综合这些方法,还可以辅助一些外用的方法,如外用一些扶他林软膏,贴膏药,可以吃一点消炎止疼的药,如扶他林、芬必得、乐松等非甾体消炎药,如果想进一步的了解颈部疼痛的原因,还可以拍颈椎的正侧位片子,看脊柱里面的颈椎曲线有没有变直或者是反张,如果出现这种情况,要恢复颈椎的曲线,就要减少低头的动作,睡觉低枕或者去枕,或者睡觉的时候把枕头放在脖子的下方,靠近肩膀的地方,让头后仰恢复颈椎的曲线,如果还不好,可能需要做颈椎的核磁检查,看有没有颈部的椎间盘突出,有没有颈椎病这种情况,这是缓解颈部疼痛的一些方法。"
张道俭│北京大学第一医院
2018/02/08收听(82850)
脊柱疼痛需根据不同的病因,采用不同的缓解疼痛方法:1、骨折:手术或复位后,应用相... 郑元春│鄂钢医院 2018/06/12播放(50859)
脊柱疼痛需根据不同的病因,采用不同的缓解疼痛方法:
1、骨折:手术或复位后,应用相...
郑元春│鄂钢医院
2018/06/12播放(50859)
腰椎间盘突出的主要症状,是腰背部疼痛、活动受限及下肢放射性疼痛,主要通过三种方式缓解临床症状。... 曾朝辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/07播放(63053)
腰椎间盘突出的主要症状,是腰背部疼痛、活动受限及下肢放射性疼痛,主要通过三种方式缓解临床症状。...
曾朝辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/07播放(63053)
我们现在认为胆囊疼痛,一般情况就解除痉挛,因为胆囊疼痛是一种绞痛,它就像一根拧得非常非常紧的绳子,绳子绷紧这种状态引起的疼痛,那怎么让疼痛缓解呢?要让绳子松下来,胆囊这种绞痛、胆道的痉挛松下来,就要解痉,一般医院都使用654-2,有的叫山莨菪碱和东莨菪碱,这是一种解痉的治疗。另外的很多情况是解痉不缓解,可能要直接上一些止痛治疗,止痛分几大类,一种是非甾体类抗炎药,这种止痛药物药房就可以买到,但它止痛的效果相对比较弱;第二种是弱阿片类的药物,药房内买不到,需要医生的处方,需要医生的精二处方可能就买到了;第三种是强阿片类的,后面两类是药房里买不到的。当然,如果有这些止痛的情况,还要密切关注腹部的症状,因为有时候用了止痛药之后,疼痛的症状已经缓解,病情很容易被掩盖掉,里面的石头、炎症、比较脏的胆汁流到肚子里去,出现腹膜炎,这种情况就相对比较危险,胆囊结石穿孔了都不知道,这种情况如果出现腹膜炎的话,很容易出现感染性休克。所以我们认为胆囊的疼痛,如果用了止痛药,解痉不能缓解,最好还是建议在医生的指导下来处理。如果是有胆囊结石的病人,可以自备一些相对比较弱一点的止痛药,比如说非甾体类抗炎药,现在我们比较常用的就是赛来昔布、西乐葆等。
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/09收听(98547)
孕妇由于妊娠期间整个静脉或淋巴的回流受到压迫,易造成局部的微循环障碍,导致孕妇易得痔疮,再加上... 周凯亮│武汉市第八医院 2018/11/16播放(51818)
孕妇由于妊娠期间整个静脉或淋巴的回流受到压迫,易造成局部的微循环障碍,导致孕妇易得痔疮,再加上...
周凯亮│武汉市第八医院
2018/11/16播放(51818)
"胆囊结石患者的急性胆绞痛,病因多考虑两种情况:1、慢性胆囊炎急性发作,即胆囊壁增厚,以致胆汁排泄障碍引起。2、因为胆囊结石嵌顿于胆囊颈部,阻止胆汁的排泄,会引起胆囊张力增大,引起患者胆绞痛。对于此类患者,可以明确病因之后予镇痛治疗,并积极予以敏感的抗生素,如头孢曲松钠,或者三代以上的头孢类抗炎药静脉输注。待输注2-3天以后,患者如果疼痛消失,可以考虑进一步观察治疗,尤其是对于部分年轻患者。如果患者疼痛剧烈、不能缓解,对于年老体质弱的病人,首先考虑做经皮经肝胆囊穿刺造瘘引流术。此类治疗对于年老体弱暂不能手术患者,治疗效果较好,而且治疗风险较低。如果患者为30岁以上合并有胆囊结石,并有手术意愿,此时可以选择急诊腹腔镜胆囊切除术,一般在24小时之内,做腹腔镜手术,患者预后较好。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/23收听(68102)
乳腺增生是女性非常常见的生理现象或者病理状态,现在认为乳腺增生是乳房随着生理周期变化而出现的失... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(76705)
乳腺增生是女性非常常见的生理现象或者病理状态,现在认为乳腺增生是乳房随着生理周期变化而出现的失...
尹子毅│北京天坛医院
2019/08/22播放(76705)
缓解阑尾炎病人疼痛的办法,最有效的手段就是进行手术,将阑尾切除,手术以后,病人因为感染所导致的疼痛的症状就消失了。另外,对于单纯性阑尾炎的患者,如果疾病发作,首先应该抗感染治疗,症状能够逐渐的改善,如果感染继发肠管痉挛,病人有明显的绞痛。这种情况下,可以肌肉注射缓解肠道痉挛的药物,常用的有硫酸阿托品注射液或者氢溴酸山莨菪碱注射液,病人的症状也能得到改善。而对于阑尾炎导致的疼痛,也可以给予弱阿片类的止痛药物,但是要注意观察腹部的体征。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/17收听(70831)
"青光眼是由于高眼压引起的视神经萎缩和视野缺损,临床症状为眼睛胀痛、畏光、流泪,青光眼的疼痛一般都与胀痛伴头痛为主。在治疗上,不能口服止痛药,会掩盖症状,造成眼睛失明。首先应该用缩瞳眼药水,毛果芸香碱10-20次点眼,美开朗眼药水2次点眼,醋甲唑胺片每次1片,2次口服,如果眼压仍不能降低,静点20%的甘露醇,严重时可以1次点2瓶500ml。治疗之后,一般的青光眼疼痛都会有,但有一些青光眼仍然不能缓解,如新生血管性青光眼眼压特别高,无法缓解的时候,就要到到手术室做前房穿刺、房水引流,眼压降低之后再准备做其他的手术,疼痛就可以缓解。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/11/28收听(92456)
"临床上经常会出现耻骨疼痛,出现耻骨疼痛后,首先,要分析是由于什么病因而导致的,根据具体的病因采取对症治疗,才能缓解耻骨疼痛的症状。如果病人是由于耻骨发生骨折后,而产生疼痛,就应该嘱病人卧床休息,同时,给予骨盆固定带,进行局部固定。可以口服活血化瘀的药物或者接骨药,以缓解疼痛。如果病人疼痛较重,还应该口服止痛药,比如可以口服氨酚待因片等。另外,如果是由于耻骨本身长有肿瘤,而产生肿瘤后疼痛,就应该对肿瘤进行具体治疗。如果是由于病人劳损、劳累导致耻骨部位疼痛,可以嘱病人卧床休息,避免劳累、劳损、着凉等因素,疼痛就会逐渐缓解。"
2018/12/22收听(64894)
带状疱疹主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的神经炎症性疾病。其主要临床表现为沿身体单侧神经分... 刘丽云│达州市中西医结合医院 2019/11/30播放(83161)
带状疱疹主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的神经炎症性疾病。其主要临床表现为沿身体单侧神经分...
刘丽云│达州市中西医结合医院
2019/11/30播放(83161)
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