烟台毓璜顶医院
康复医学科
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颈椎病通常不会直接引起腰痛，但可间接导致疼痛。腰痛不是颈椎病的症状，但颈椎曲度变化会引起腰椎结构异常，致其前后或左右曲度变化，并引发一系列症状。如果仅为早期的单纯颈椎病，没有受到其它因素刺激，可通过调整预防腰痛。
需注意不管是外伤还是姿势不正确，均可导致颈椎和腰椎出现结构变化。即颈椎病后腰痛并不是颈椎病症状，而是间接引起的连锁反应。
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"颈椎病是因为颈椎间盘突出引起的一系列综合征，包括脊髓受到的压迫、局部的肌肉紧张、骨性异常刺激血管等。一般集中在颈肩部以及上肢放射痛，一般很少引起腰部疼痛。颈椎病可以通过以下几种原因和腰部疼痛有联系：第一个，本身引起颈椎病的不良姿势，长期的俯身前倾、久坐、低头等，会引起整个脊柱不适，而且颈肩部的肌肉和骨质紧张，造成这种不适的原因也同样会引起腰部的疼痛和不适。所以脊柱是延续的，同样的不良姿势及会引起颈部的疼痛，也会引起腰部的疼痛。虽然腰部疼痛不是颈椎引起来的，但是原因是相同的。第二个，颈椎病，脊髓型的颈椎病会引起局部的上下肢无力，胸部和上身会有束带感，下肢无力以后会走路不稳，会有踩棉感。这种不稳和踩棉感，会引起下肢包括脊柱和骨盆的肌肉紧张不稳，也会反射性地引起腰疼。但并不是因为颈椎本身压迫造成的腰疼，只是一种反射性疼痛。所以颈椎病本身并不会引起腰疼，但颈椎病和腰疼也有一定的关系，需要对症检查清楚分别治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/10收听(32592)
"输尿管结石会引起腰痛。输尿管结石在输尿管内移动时，会表现阵发性的腰部或者上腹部疼痛，剧烈难忍，疼痛沿输尿管向会阴部，女性可以向阴唇放射，结石在输尿管内如果果卡住的时间久，一般不会引起剧烈的疼痛，就以腰部胀痛为主。对于输尿管结石，建议大家做B超有效地评估结石的大小、梗阻的程度，以及积水的程度，这样才可以决定采取什么样的治疗方案。结石疼痛发作期，建议给予双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速缓解疼痛。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/17收听(39602)
肾结石会引起腰痛，但是绝大多数肾结石没有任何感觉，只有在做相应查体时会发现肾结石。如果是活动性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/19播放(58392)
肾结石会引起腰痛，但是绝大多数肾结石没有任何感觉，只有在做相应查体时会发现肾结石。如果是活动性...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/19播放(58392)
前列腺炎这种病一般会引起两个方面的症状，一种是排尿方面的症状，比如表现成尿频、尿急、排尿不畅；另外一种就是躯体方面的症状，其中躯体症状就是腰部痛，但出现腰痛的部位是在腰骶部，也就是疼痛的部位靠近臀部或者骶尾部这种地方，位置相对比较低，是前列腺引起腰痛的部位。如果腰痛的部位比较靠上，接近于后背肋骨的位置的，说明是由另外的病引起来的，不是前列腺炎引起的。所以腰骶部这种疼痛症状，也是区分是不是有前列腺炎的标准。
何峰│北京积水潭医院
2020/03/15收听(59350)
"肾结石是否会引起腰痛的问题，需要结合每位患者的具体情况进行分析。有些患者不会出现腰痛，有些患者可能会出现腰痛甚至其他症状。多数情况下，小体积的肾结石不会引起不适的症状，但如果是1-3公分以上的大体积结石或巨大体积结石，通常患者会普遍出现腰痛的症状，有的患者会表现为腰部的隐痛或者胀痛，合并感染的时候甚至还会出现肾区叩击疼痛的症状。此外，当肾结石突然掉落，进入输尿管管腔后，一般也会引起典型的腰痛、腹痛、会阴部疼痛的症状，同时合并强烈的恶心、呕吐等症状，部分患者还可能会出现活动后肉眼血尿或尿痛的症状。因此，对于腰痛的肾结石患者，需要考虑急症的可能。通常建议患者到正规医院的泌尿科做B超或者CT检查，可以作出比较清晰的判断。一般建议肾结石的患者平时多饮温开水，增加排尿量，使日排尿量≥2000ml，少吃钙含量高的食品。疼痛发作时应卧床休息，避免过多活动，并观察有无其他症状。如出现疼痛剧烈或合并恶心、肉眼血尿等症状，应及时寻求专业医疗帮助。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(42188)
痛风可以引起腰痛，因为痛风本身是代谢性疾病，患者表现为关节症状，最常累及第一大拇指，表现红、肿... 张改连│山西白求恩医院 2020/09/13播放(51402)
痛风可以引起腰痛，因为痛风本身是代谢性疾病，患者表现为关节症状，最常累及第一大拇指，表现红、肿...
张改连│山西白求恩医院
2020/09/13播放(51402)
"痔疮通常分为内痔、外痔和混合痔，混合痔是指在肛门同一位点，同时具有内痔和外痔。内痔是在肛门里面的，外痔是在肛缘突出的皮赘。痔疮通常引起的症状有出血，以内痔为主。疼痛主要是外痔发炎引起的，还有肛门瘙痒、肛门异物感和肛门坠胀不适等症状。但痔疮不会引起腰痛，因为痔疮跟腰痛没有什么关联。肛门周围的神经，也不会和腰部的神经相通，所以痔疮只是引起肛门周围局部的出血和疼痛，腰痛可能与腰肌劳损等有关系。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/06/03收听(82378)
胆结石通常不会引起腰痛，如果发现胆结石的同时，患者有腰痛的临床症状，建议进行检查，排除是否有其... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/17播放(65995)
胆结石通常不会引起腰痛，如果发现胆结石的同时，患者有腰痛的临床症状，建议进行检查，排除是否有其...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/17播放(65995)
尿道结石会引起腰疼，要分几种情况，尿道结石就是下尿路的结石，下尿路就是膀胱以下结石。结石引起的... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/28播放(70847)
尿道结石会引起腰疼，要分几种情况，尿道结石就是下尿路的结石，下尿路就是膀胱以下结石。结石引起的...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/28播放(70847)
"盆腔炎是指子宫输卵管、卵巢及其周围结缔组织、盆腔、腹膜所发生的炎症称为盆腔炎。由于炎症累及的范围及轻重不同，可以有不同的临床表现。患者会有腰酸背疼，下腹疼痛，同时有发烧，严重时有寒颤、高热、头痛、食欲差、阴道分泌物染明显增多，可以呈脓性同时伴有臭味。如果有盆腔脓肿形成时出现局部的压迫症状，脓肿位于子宫前压迫膀胱，可以出现尿频、尿急或者是排尿困难。脓肿位于直肠子宫窝则会有大便坠胀或者是后重感。有腹膜炎时可以出现恶心、呕吐、腹胀等消化道的症状。还有下腹部肌紧张，有压痛以及反跳痛。盆腔炎临床症状是多种多样的，一般我们临床上需要根据它的严重程度以及相关的临床症状，以及相关的实验室检查来明确诊断，再考虑针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/16收听(75767)
"前列腺炎有可能会引起腰痛。前列腺炎会导致排尿不适以及疼痛症状，前列腺炎的患者还会出现阴囊、下腹部以及会阴部疼痛不适。这种疼痛如果比较剧烈，有可能会向腹股沟区进行放射，还有可能会向腰腹部进行放射，所以会导致腰痛的产生。一旦出现腰痛的症状，说明前列腺炎的症状比较严重，所以需要对前列腺炎进行积极的治疗。建议可以及时到医院去做前列腺液常规检查、前列腺彩超检查来明确诊断，一旦确诊为前列腺炎，建议可以通过服用头孢克肟、头孢丙烯、前列舒通、前列舒乐、维生素E来进行治疗，可以改善腰痛的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/30收听(13793)
直肠癌晚期患者如果肿瘤转移到脊椎、骨骼，就会引起腰痛。当直肠癌转移到脊柱，背痛也可以是患者的首... 何二霞│海南医学院第二附属医院 2019/07/11播放(87951)
直肠癌晚期患者如果肿瘤转移到脊椎、骨骼，就会引起腰痛。当直肠癌转移到脊柱，背痛也可以是患者的首...
何二霞│海南医学院第二附属医院
2019/07/11播放(87951)
在临床上肠炎会引起患者出现腰痛，而且是腰部的胀痛。通常情况之下，肠炎的主要临床表现为患者出现腹痛，病变范围的大小会影响患者腹痛范围的大小，有的患者会出现下腹部疼痛、中下腹部疼痛、右下腹部疼痛，甚至还会出现上腹部的疼痛。患者大便性状会发生改变，有的患者会出现粘液便、便秘、腹泻，甚至还会出现便秘与腹泻交替出现。患者还会出现腹胀、肛门的坠胀感、肛门口有潮湿感。还会表现为失眠、头晕、阵发性的心慌，还有的患者会表现为口干、脚多汗、乏力、尿频、气短、眼干涩、记忆力减退等，所有的症状都应该引起重视。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/09收听(32343)
腰痛是宫颈癌的症状之一，临床上以阴道不规则出血为宫颈癌的主要表现，为大多数患者就诊主诉，但也有... 王玮│临汾市中心医院 2018/05/25播放(83631)
腰痛是宫颈癌的症状之一，临床上以阴道不规则出血为宫颈癌的主要表现，为大多数患者就诊主诉，但也有...
王玮│临汾市中心医院
2018/05/25播放(83631)
"盆腔积液是否会引发女性出现腰痛，主要要看盆腔积液有多少，要看是什么原因引起的盆腔积液。如果是盆腔积液由生理性原因引起的，不会对女性的健康造成影响，也不会出现腰痛等不适的症状，偶尔会有盆腔积液过深的女性，会存在腰疼等不适。但是一定时间过后，积液会慢慢的被吸收，腰疼的不适感也会逐渐好转。如果由病理性原因引起的盆腔积液，会出现腰疼、腰腹坠胀等明显的症状，主要是由于慢性炎症导致的盆腔粘连及盆腔充血，引发女性出现腰疼。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/02/25收听(76563)
"如果阑尾位于后腹膜，也就是更贴近后背部位的阑尾，这时阑尾炎症会刺激腰大肌导致局部酸胀感。但这种酸胀感和泌尿系结石还是有本质区别的，可以通过阑尾超声或者相应的物理检查，判断是否有阑尾炎的存在。因此，当出现腰痛时也不能完全除外阑尾炎的可能。阑尾炎是常见的外科急腹症，其发生原因大多数是阑尾腔内粪石形成，导致腔内的一些内容物不能顺畅排到盲肠腔，继而出现局部细菌感染，严重时会导致阑尾坏疽、穿孔甚至形成局部脓肿。在阑尾疾病的诊治过程中，阑尾疼痛的位置经常千变万化，有时在右下腹，有时在右上腹，甚至有时病人可以出现左侧腹的疼痛，是由于阑尾位置不固定导致。即便是在右下腹的阑尾，有时也因为阑尾贴近腹膜或者贴近后腹膜而产生不同的症状，但是阑尾炎主要的症状还应该以局限的右下腹压痛为主。腰疼的原因有多种，腰椎疾病、泌尿系统疾病和一些妇科疾病等因素都会引起疼痛。具体原因需要到医院检查，明确病因后进行对症治疗，腰痛症状能得到减轻。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(75699)
"胃病患者可能会引起腰痛的症状，因为胃部发生器质性病变后，会造成胃内肌层组织出现糜烂、溃疡、出血等现象，分布在胃部组织中的交感神经与胸腔、肩胛、背部等部位存在关联关系。所以损伤部位一旦与胃酸液、胆汁、食物等物质发生接触性反应后，除了会引起胃部疼痛症状以外，疼痛感会在纤维神经组织的传递作用下辐射至背部、腰部等其他部位，另外患者大多还会伴随有恶心、呕吐、反酸、烧心、血便、脓便等并发性症状。但是也不排除患者出现有腰椎间盘突出症、类风湿性脊柱炎、腰椎骨折等其他类型疾病，所引起的不良症状反应，建议尽早到医院详细检查后再进行对症治疗。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(38379)
"肠炎很少引起腰痛。但是如果肠炎患者伴发焦虑、抑郁或者伴发肾脏疾病，患者可能出现腰痛。单纯的肠炎并不会引起腰痛，出现腰痛的肠炎患者应当去医院就诊。肠炎是各种原因导致肠道的炎症，临床上并没有关于肠炎、慢性肠炎的定义以及诊断标准，需要根据具体情况进行具体分析。临床上导致慢性肠炎的疾病主要可以分为细菌感染导致的慢性肠炎以及自身免疫紊乱导致的慢性肠炎，其他微生物也有导致慢性肠炎的可能。肠炎的主要症状是腹泻、腹痛、腹鸣、黏液脓血便、大便次数增加。在日常生活中如果发生了肠炎，多是因为饮食不合理而造成的，不是很严重的情况下可以服用一些抗菌、消炎的药物，如止痛药或者抗生素，可以有效的缓解疼痛，还要注意肠炎患者的个人用品要单独使用。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/25收听(71724)
"尿路感染会引起腰酸、腰痛，由于尿路感染导致膀胱炎，反复发生膀胱炎后会引起上尿路逆行感染，引起肾盂肾炎，肾盂肾炎病人会出现腰酸、腰痛症状。女性泌尿系感染反复发作，也可以引起腰部不适症状。如引起尿道出口水肿时，会引起输尿管梗阻、积水，导致肾盂扩张，引起腰痛症状。尿路感染还会引起尿蛋白增加，会引起肾盂肾炎，严重时可以导致尿毒症。女性尿路感染要及早治疗，通过规范治疗，可以避免发生上尿路感染和更严重的并发症。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/04收听(46095)
"如果肠癌没有出现转移症状，一般不表现为腰痛，但是当肠癌出现转移，尤其是向腹膜后转移时会有腰痛的表现。所以如果出现了腰痛，最好是检查腹部的CT和腰椎的磁共振，判断是否有肠癌远处转移的现象。肠癌就是直肠癌和结肠癌，是直肠和结肠黏膜出现新生物，这些新生物侵犯肠黏膜，会出现一系列的临床表现，常见的症状有排便、外观、形状和性质发生改变，大便粗细不一，同时部分人会有血便的表现，也会有腹痛、腹胀。如果肿瘤组织占据了肠腔，也会出现肠梗阻的表现，会表现为恶心、呕吐、肛门排气减少，反复的肠道出血也会导致贫血表现，病人会有头昏、心慌等症状。患者应注意，流行病学的研究发现，长期摄入过多的动物脂肪；新鲜蔬菜或水果的摄入量非常少；微量元素摄入少；长期吸烟及嗜酒等不良生活习惯，以上因素长期影响，可使肠癌发病明显增多。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/23收听(93329)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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