导致患者后腰部中间脊椎疼痛的病因较多，常见有以下几种病因：

1、局部韧带、肌肉、软组织劳损：与患者长时间弯腰干活、久坐、坐姿不良，以及腰部长时间的慢性劳损有关，可以导致腰背部的肌肉、韧带、软组织受到反复牵拉，引起韧带、肌肉、软组织的劳损、损伤，出现腰部中间脊柱部位的疼痛；

2、腰椎椎体退行性改变：多见于中老年患者，由于长时间的退行性改变或骨质增生，活动时刺激周围组织，以及周围韧带、关节囊 ，造成活动时脊柱中间部位疼痛；

3、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和滑脱：突出的椎间盘刺激椎体周围的神经组织，导致腰椎中间部位疼痛。腰椎管狭窄和滑脱也于椎体部位牵拉周围的关节囊、韧带或周围神经，出现后腰中间脊椎部位疼痛，在活动时疼痛较为明显；

4、强直性脊柱炎：属于自身免疫性疾病，可以导致全身各个关节、韧带的钙化、骨化、失去弹性，早期主要表现为腰骶部和腰椎部位的关节钙化、韧带僵硬、失去弹性，活动时会出现后腰中间部位脊椎的疼痛。